B型流感病毒发威！ 36岁慢性病患病发亡
各地气温连日偏低，国内流感疫情持续攀升，且校园流感群聚案例仍频传。据疾管署统计，国内上周类流感门急诊就诊达66,513人次，疫情持续呈上升趋势；除新增5例流感并发重症确定病例外，也另新增1例36岁死亡病例，该名个案具慢性病史，且未接种流感疫苗，感染型别为B型。疾管署表示，自今年10月1日起，共累计62例流感并发重症确定病例，感染以B型感染为多，共占56%，其中3例经审查与流感相关死亡病例，民众应谨慎留意。
东亚流感疫情进入B型流行期
依据世界卫生组织（WHO）及各国卫生部公布的流感疫情最新报告指出，近期北半球温带地区流感活动度持续增加，全球流行病毒型别以A型为主，其中H3N2型为主要亚型；而目前北美洲美国及加拿大、东北亚韩国等地，流感活动度均高于季节性阈值；东亚中国大陆南方及北方省份疫情已进入流行季，流行病毒型别以B型为主。
流感病毒恐引重症 接种疫苗助远离
疾管署再次呼吁，流感病毒可能引发肺炎、脑炎、心肌炎等严重并发症，甚至导致死亡，民众千万不能掉以轻心。除了要按时接种流感疫苗、落实勤洗手及注意咳嗽礼节，也应尽量避免出入人潮拥挤、空气不流通的公共场所，以防流感病毒侵袭；另外，公费流感疫苗自10月1日开打至今，接种数已超过574万剂，尚未接种的公费对象应把握机会尽速接种，确保自身权益与健康。
一次解答！ 流感、感冒5大迷思
冬季为感冒盛行之际，而12月过后逐渐进入流感的流行时期，群聚传染力不容小觑，但仍有许多民众分不清感冒与流感的差别，对于一般感冒也存有错误迷思，以下为常见的5大迷思:
迷思1:感冒和流感要如何分辨？
卫福部南投医院感染科主任廖嘉宏表示，流感是指流感病毒所导致的急性病毒性感染，常会出现3大症状:(1)发烧。(2)咳嗽、流鼻水、喉咙痛等呼吸道症状。(3)全身酸痛、无力、头痛等全身性症状。病程也较长会持续7至10天。
而一般的感冒症状则不见得都会有，例如可能是轻微的咳嗽加上头痛，没有发烧，大概3到5天就会逐渐好转。但切勿病程拖到一周后，才再想是否为流感，如有流感的可能就要提高警觉。
和感染者飞沫可达距离1米 近距离接触就可能会造成感染
流感和感冒都是病毒感染，最常见就是飞沫传染，像是咳嗽时呼吸道的分泌物会飞溅，近距离吸入就会导致感染，飞沫的喷溅距离可达1米，若和感染者近距离接触就可能会造成感染，这是直接的传染方式。
另外，间接的传染方式是咳嗽的飞沫喷溅，可能会喷溅在手上或是环境，其他人接触到后再碰触自己的口鼻也会导致感染。要正确避免感染必须遵守呼吸道卫生和咳嗽礼节，如有呼吸道症状，建议出入公共场所要戴口罩也要勤洗手，避免传染给别人。有痰或是鼻涕分泌物，应使用卫生纸包好并确实丢弃于垃圾桶，再将双手清洁干净。和感染者近距离接触时，记得戴上口罩，接触后也要洗手。
迷思2:请问感冒一定要看医生吗？
廖嘉宏主任表示，每个人的忍受度不一样，但只要觉得不舒服，尤其可能是流感时，建议应该看医生治疗。过敏性鼻炎的患者，常会有鼻塞、流鼻水的症状，若经常反复发作，轻微的感冒状况，自己也要密切注意。
迷思3:服用药局购买的综合感冒药，感冒的痊愈速度较快？
综合感冒药对于流感或感冒而言都只是缓解症状，这些药大多归类为指示药，指示药并非处方用药，可以在医师或药师的指示解释下就可自行购买服用，但仍要注意用量、适应症和副作用，须向医师或药师详细询问。廖嘉宏主任提醒，一般的感冒若只是症状轻微，许多民众会服用一些症状缓解的药，但如果有发烧或全身酸痛的全身性症状，则可能是流感最好还是建议要就医。
迷思4:感冒药一定要吃到症状完全消失才停止服药吗？
如果医师开立流感抗病毒药物(克流感或瑞乐沙)，这类的药就一定要服用完，另外，若医师怀疑鼻窦炎或是其他细菌性的感染，开立抗生素药物，建议也一定要遵循医嘱把疗程吃完。
迷思5:若出现感冒常见的喉咙痛症状时，一定不能喝冰的吗？
廖嘉宏主任表示，出现喉咙痛症状时不建议喝冰的，呼吸道感染时上呼吸道黏膜可能正在发炎，在这种状况下冰冷的东西，可能会造成刺激症状更厉害。但有一些特殊的病毒感染，像是肠病毒，患者的口腔会出现溃疡， 吃一些冰凉的东西可以缓解症状。（文章授权提供／优活健康网）
上班一起打流感疫苗 企业设计好便利
公费流感疫苗接种自10月开打，逐渐进入尾声，但是50-64岁壮年族群流感疫苗接种踊跃度不高，接种率偏低，台南市政府卫生局考量此类对象为了上班无法抽出时间打疫苗，因此鼓励各公司行号、工厂申请设站接种流感疫苗服务，让员工在工作之余，也能享有接种疫苗的权利。
冬季流感好麻烦 易造成群聚感染
流感是冬季引起上呼吸道群聚事件最主要的致病原，主要症状为发烧、头痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉咙痛及咳嗽等，少数患者可能出现严重并发症，常见为病毒性肺炎及细菌性肺炎，另外还包括中耳炎、脑炎、心包膜炎及其他严重之继发性感染等。
依据疾管署疫情监测资料显示，罹患流感后导致严重并发症的第一、二顺位，分别为65岁以上长者及50-64岁成人，疾管署指出，近几年H1N1流感病毒严重侵袭50岁以上成人，故壮年族群切勿认为身体硬朗，轻忽流感的影响，倘流感病毒在公司行号、工厂扩散，不仅造成员工身体上的不适，无法照常上班而降低收入，同时也会影响企业的运作与生产力，无形中造成损失。
预防接种流感疫苗 统一申请群体施打
接种流感疫苗为全球公认预防流感最有效的方法，可降低流感严重性和并发症，因50-64岁壮年族群须上班而无法抽空至医疗院所接种疫苗；所以，台南市卫生局提供接种的便利性及可近性，只要公司行号、工厂有意愿，即可直接联系当地的卫生所申请设站接种服务，集中接种不仅省时又可提升群体免疫力，降低群聚感染风险。
快打疫苗！ 肝病染流感恐并发重症
据统计，国内上个流感季流感并发重症共923例个案中，其中具肝脏疾病者占6成，更有7例不幸死亡。医师提醒，流感季节来临，肝病患者要快打疫苗保平安！
肝病患免疫力差 染流感严重者恐致死
好心肝基金会医疗事业发展首席执行官李懋华医师表示，台湾患有肝病者高达250至300万人，对于有肝纤维化或肝硬化情形者，由于免疫力较一般人差，因此在感染流感后，特别容易发生肺炎等细菌感染，严重恐导致重症甚至死亡。此外，感染流感本身也可能加重肝脏发炎，引发肝病恶化。由于肝炎带原或慢性肝病患者在接种流感疫苗后，可产生足够的保护力，且不会对肝功能造成负面影响，因此接种流感疫苗对慢性肝病患者，是既有效又安全的预防措施。
北半球流感疫情增温 恐流行B型流感
疾管署表示，类流感自今年10月1日起累计至今，已有47例流感并发重症确定病例，而确定病例感染型别以B型为多，其次为H3N2。另据国际监测资料显示，近期北半球温带地区流感活动度略增，南半球温带地区则呈下降趋势，全球流行病毒型别以A型为主，其中H3N2型为主要流行型别。因此，慢性肝病患者包含乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝炎、肝硬化及脂肪肝等，不分年龄均符合公费流感疫苗接种资格，尚未接种流感疫苗病患，应尽快接种。
接种疫苗 预防流感最有效
我国今年度公费流感疫苗接种数已逾558万剂，疾管署再度呼吁，接种流感疫苗为预防流感最有效的方法，请高风险慢性病人、50岁以上民众及6个月以上学龄前婴幼儿，如尚未接种流感疫苗，应把握机会尽快接种，以降低流感病毒的威胁。
医师指出，有慢性病的民众更不能轻忽流感。
提到流感，不少人都认为这就像一般感冒，没有立即就医的急迫性，但一名50多岁的陈先生却因为疏忽流感，因此插管住进加护病房，确认肺炎、糖尿病酮酸中毒、以及急性肾损伤，他在加护病房奋战了三十多天才成功拔管，又治疗了半个月才出院。
流感就诊意外发现得糖尿病
一开始陈先生只是出现发烧、咳嗽并感到有点喘等症状，到成大医院就诊才发现自己不只是感冒，还检查出肺炎、糖尿病酮酸中毒、以及急性肾损伤，由于他的肺炎急速恶化，医生不得已只能给予插管治疗，检验后才知道是流感并发多种细菌及霉菌肺炎，到了呼吸窘迫症候群的程度。
流感并发症不容轻忽
成大医院内科医师谢宗达指出，流感容易出现并发症，并发症包括肺炎、侵袭性细菌感染、心肌炎、中枢神经并发症，民众不可不慎。根据疾病管制署的统计，流感并发重症的死亡率约两成，也有一定比率的病人之后会伴随生活功能的下降。
慢性病者多注意
谢宗达表示，流感并发重症的成年人几乎都有慢性疾病，因此有慢性病的人应特别注意流感疫情，接种流感疫苗、做好手部卫生及个人防护，流行期减少公共场所活动也相当重要，另外像是慢性疾病如糖尿病、慢性阻塞性肺病、慢性肾脏病，本身的严重程度也常是流感重症病人是否能撑过危险期的生死关键，如果平时能及早发现慢性病，并遵循医嘱好好控制，更能增加战胜流感重症的机会。谢宗达呼吁，民众不要轻忽自己的慢性病与身体发生的变化，才不会错失黄金治疗的时机。
为节省医疗资源，卫福部队公费使用流感抗病毒药剂对象进行调整。
流感抗病毒药剂原先公费给付对象即将调整！疾管署表示，为了妥善运用医疗资源、不浪费，卫生福利部传染病防治咨询会流感防治组、预防接种组联席会议决议，调整流感抗病毒药剂公费给付对象。
卫福部此次将流感抗病毒药剂公费原先给付的对象是“伴随危险征兆之类流感患者”，重新定义为“未满5岁及65岁以上之类流感患者”、“确诊或疑似罹患流感住院（含急诊待床）之病患”。
今年12月1日至明年3月31日实施
除了将公费流感抗病毒药的对象条件精准化外，卫福部也另外增加了公费药剂使用条件，自今年12月1日至明（107）年3月31日，家人/同事/同班同学有类流感发病者等，也在公费药剂使用的对象之列。
符合公费流感抗病毒药剂者共十一类
所以，符合“流感并发重症”通报病例者、孕妇（经评估需及时用药）、未满5岁及65岁以上的类流感患者、确诊或疑似罹患流感住院患者、具重大伤病、免疫不全（含使用免疫抑制剂者）或流感高风险慢性疾病之类流感患者、有类流感症状，BMI≧30类流感患，家人/同事/同班同学有类流感发病者，经疾病管制署防疫医师认可之类流感群聚事件中的患者，符合新型A型流感通报定义者、新型A型流感极可能/确定病例之密切接触者、动物流感发生场所扑杀清场工作人员也都可以不用自费。
日韩均传出禽流感疫情，邻近的台湾不能不当心。
邻近台湾的日、韩两国，自11月起率续在禽类身上检出H5N6（高病原性禽流感）病毒，日本西部岛根县松江市沿湖地区的野鸟，及韩国全罗北道西南部的一处养鸭场，均检出禽类身上带有H5N6病毒的疫情。虽然H5N6病毒传人的情形罕见，但疾管署仍不敢轻忽，呼吁民众禽肉及蛋要熟食，同时避免与鸟类接触，才能防范于未然。
中出现禽流感病例 H5N6致死率达7成
虽然H5N6禽流感病毒传人病例极为少见，中国国家卫生和计划生育委员会指出，一名壮族的33岁男子确诊感染H5N6病毒，发病前曾接触活禽及曾至活禽市场，11月7日发病，11月12日住院治疗，由于H5N6致死率达7成，男子尚未脱险。
Ａ型流感H7N9突变 台湾也传疫情
疾管署指出，同样属于禽流感的Ａ型流感H7N9，原为低致病性，但近日却发现高致病性突变株，会造成禽类大量死亡。而中国目前已出现28起人类遭感染的病例，台湾、马来西亚、加拿大均有疫情传出，虽然H7N9致死率为四成，小于H5N6，民众仍不可不慎。
防范H5N6与Ａ型流感 “5要6不”
疾管署提醒，遵守“5要6不”原则，可防范H5N6与Ａ型流感；“5要”：禽肉及蛋要煮熟、要以肥皂彻底洗手、出现症状要戴口罩速就医并告知职业及接触史、与禽鸟长期接触者要接种流感疫苗、要均衡饮食及适当运动；“6不”：不生食禽鸟蛋类制品、不走私及购买来路不明禽鸟肉品、不接触或喂食候鸟及禽鸟、不野放及随意丢弃禽鸟、不将饲养禽鸟与其他禽畜混居、不去空气不流通或人潮拥挤的场所。
天冷流感季报到！ 近一成有严重并发症
流感季节报到，不可不防！医师指出，流感爆发流行相当快速、散播范围广泛以及并发症严重，尤其是续发性的细菌性及病毒性肺炎；另外也可能导致心肌炎、心包膜炎，或是神经系统并发症。其中，婴幼儿、老年人、孕妇、患有心、肺、肾脏及代谢性疾病、贫血或免疫功能不全者、以及肥胖者，都是重症及死亡的高危险群，所以应特别谨慎留心。
流感易经飞沫传染 发病48小时内治疗效果佳
台北市立联合医院林森中医昆明院区家庭医学科主治医师颜正中表示，流感主要是透过感染者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播。虽然流感患者，大部分都可自行痊愈，但还是有少数患者会出现严重并发症，由于抗病毒药物在发病后的48小时内使用效果最好，所以当出现流感相关症状时，应尽速就医，并依医师评估，使用流感抗病毒药物或支持性疗法治疗。
注意重症前兆病征 掌握治疗契机
颜正中医师指出，台湾门诊就医的流感患者约有0.5%需住院治疗，其中约有7%的患者会出现严重并发症，重症个案死亡率则约2成，因此不可轻忽流感可能造成的伤害。无论是否使用流感抗病毒药物，一旦出现疑似重症的症状，如胸痛、呼吸会喘、连续72小时高烧不退、意识改变等症状，应立即就医。
目前国内使用的流感抗病毒药物主要分为口服剂型的克流感及吸入剂型的瑞乐沙两种，且目前已知有抗药性的流感病毒产生。因此，颜正中医师提醒，患者千万不可自行购药服用，以避免造成不可逆的伤害产生。
规律作息防散播 预防流感接种疫苗最有效
颜正中呼吁，流感及其并发症虽然可怕，但只要把握好几个原则，如每年定期接受疫苗注射，慢性病患需遵医嘱控制疾病，流行季节少去人多拥挤处，注意饮食均衡、多补充水分，适当运动及休息，以降低病毒传播机会，相信人人都能够平安度过流感季节。
