医改会提出三大呼吁 以改善假日医院急诊塞爆现象
大医院假日急诊塞爆！医改会调查发现，国内大医院假日急诊爆量，急诊等候看诊人数比平日爆增8成5，质疑健保署试办13年、烧掉130亿元的健保家医计划，根本毫无作用，5成诊所竟告知民众，假日发烧就直接到大医院急诊。
假日医院急诊塞爆
急诊壅塞只因为流感？医改会在清明连假监测“全国19家医学中心急诊即时讯息”发现，医学中心急诊假日“等候看诊人数”比平日多出了8成5，其中5成8民众不知哪里有诊所可看病，2成6表示无法自行判断病情轻重，只好选择到大医院挂急诊，5成6没有正确教导病患如何利用咨询专线。
大医院急诊逼不得已
医改会首席执行官王梅影指出，国内每5个家庭中就有1家，曾遇过家人在假日出现发烧、呕吐、腹泻、头痛等症状，需要立即就医需求的经验，原本期待家医群计划可以在基层为民众健康把关，事实却有落差，民众跑大医院急诊是逼不得已。
三大建议改善
王梅影要求，健保署应尽速建立明确的假日诊所轮值制度，并公告每周假日开诊名单，提供民众容易查阅的就医前卫教指引，并改版假日看诊地图查询APP，卫福部则应尽早订出时间表启动“全民家医2.0”计划。
每到过年过敏发作？ 中医改善有方法
欢乐迎新春，过敏也来凑热闹。过年饮食不节制、作息不正常，不少病患过敏发作，像是荨麻疹、异位性皮肤炎。中医师建议，透过夏季“三伏贴”、冬季“三九贴”的方式，能够有效改善过敏症状。
刺激性饮食 荨麻疹发作
中医师萧育真表示，荨麻疹是因免疫细胞太过活跃，释放出大量的组织胺，导致过敏反应，皮肤出现红肿、搔痒等症状，过年期间不小心吃到刺激性食物、海鲜类，加上作息混乱，就容易引起荨麻疹发作。
改善过敏体质 三伏贴＋三九贴
想要改善过敏体质，例如鼻过敏、气喘、异位性皮肤炎、荨麻疹，容易感冒、体质虚弱。萧育真医师建议，可透过夏季“三伏贴”以及冬季“三九贴”，依靠外敷背部俞穴的方法治疗，年龄2至80岁都适合，能够有效改善过敏症状。不过，有发烧、喉咙痛症状，以及孕妇，就不适合敷贴。
中药调理体质 渐进改善过敏
此外，透过中药调理体质，也可渐进改善过敏症状。萧育真医师强调，中医透过把脉及问诊了解患者的体质，依照阴阳、表裹、寒热、虚实区分病症，体质偏寒者以温补的方式调理；体内湿气较重者，可添加排除湿气的中药；体质燥热者则以凉补方式调理。
选择美医改造 谨记三要一不四问
暑假即将来临，许多大专生或社会新鲜人，纷纷利用暑假期间，到美容医学诊所改造一番，期待借由微整形手术，提升自信心并增进工作机会。台北市卫生局提醒，挑选医美诊所，应谨守三要一不四问。
根据台北市卫生局统计，去年共有84件美容医学医疗争议件数，今年1至5月共有96件，而且医疗争议件数仍持续增加中。该局医护管理处副处长杜仲杰表示，随着美容医学兴盛，民众似乎认为整形可让人改头换面，相对的整形风险却常被忽略。近年有关整形外科产生的医疗争议案件数屡创新高，特别提醒爱美的未成年学生及其家长注意。
根据台北市卫生局统计，去年共有84件美容医学医疗争议件数，今年1至5月共有96件，而且医疗争议件数仍持续增加中。该局医护管理处副处长杜仲杰表示，随着美容医学兴盛，民众似乎认为整形可让人改头换面，相对的整形风险却常被忽略。近年有关整形外科产生的医疗争议案件数屡创新高，特别提醒爱美的未成年学生及其家长注意。
杜仲杰指出，卫生福利部今年2月27日起规定，医师对未满18岁的青少年，不得施作非医疗必要美容手术项目，包括眼部整形、鼻部整形、植发、抽脂、削骨、脸部削骨、颅颜重整、拉皮、胸部整形。
挑选医美诊所，谨守三要一不四问。杜仲杰建议民众，要检视美医诊所现场是否揭示开业执照于明显处；要检视医师执业执照；要主动询问医疗仪器仿单说明；不要参加团购；问疗程是否由医师亲自诊察；问执行激光、超音波等医疗仪器的人员是否为医事人员；问是否预收订金、预购单、分期付款；问是否确实开立收据。
杜仲杰提醒，许多耸动的医疗广告或许令人心动，尤其大部分机构公开贩售医学美容疗程及咨询劵等优惠讯息，千万不要为了贪小便宜，却得不到应有的医疗服务品质，而陷入医疗争议的陷阱。
医院成金鸡母？ 医改会批公资源变家天下
财团法人医院到底算不算营利机构？继去年底揭露8成〈32家〉财团法人医院有盈余，却只有18家缴税后，医改会再批财团法人医院每年与原捐赠财团进行上亿元的交易，绵密复杂程度宛如“白色蜘蛛网”，让外界难以监督。该会呼吁政府，应立法正视“家天下医院”的问题。
医改会董事长刘梅君指出，由于财团法人医院设立时，捐赠者就已经享有抵税优惠，因此医院应属于社会资产。然而，台湾现今法规太过松散，加上社会的误解，让医院被视为财团财产，由财团实质掌控、甚至当成集团事业投资经营的筹码。也难怪愈来愈多财团或教会争相筹设医院，财团法人医院也愈盖愈大间。
以某家企业型医院为例，40年前由企业捐助1000万元成立，如今该院已累计超过100亿元资产。但进一步分析医院财务，竟有33.6亿是向原捐助财团借贷的负债，占总资产33.1%。且医院每年有3.4亿资金以房租、利息或外包等关系人交易，流入该财团口袋，使得当年仅捐1000万的母企业，每年都可有上亿元生意可做，投资报酬率超高！
医改会根据近三年财报及卫福部网站的财报审查委员意见分析发现，财团法人医院乱象，主要源自于关系人交易如“白色蜘蛛网”，让外界难以监督；且负责把关的医院董事会董事都是财团或相关企业自家人，“公资源变家天下”。
若以5大企业型的财团法人医院为例，101年度财报所列与原捐助人或董事会的关系交易密集、金额庞大，即使公开财报，也无法监督是否合理或有无不当交易，更别提台面下的关系人交易。刘梅君举例，某医院每年捐出上亿元给相关医学院，导致该院由盈转亏，但这究竟是利益输送，还是友情挹注？
现行医疗法虽有明定医疗财团法人董事会组与连任规范，更明定“万年董事更替”条款，要求医院董事会每届需更替三分之一；但医改会认为，这些改革根本无法打中要害。
医改会首席执行官刘淑琼直言，政府除了应仿照教育部管理私校掏空的稽核机制，由政府派出常住的公益监察人把关外，也应积极修法扩大增列票选基层员工代表、社区或病友代表参与董事会，才是真正切断“家天下医院”的改革关键。
另外，刘淑琼也指出，台湾应对照美日等国对非营利医院的治理制度，要求非营利医院揭露董事会成员身份、利害关系与关系人交易，并公布医院的利益回避政策与条款，并揭露陈报给国税局的完整财报，才能让外界放心将财团法人医院如此重要的社会资产，交由医院董事会管理。
刘淑琼强调，多数财团法人医院的医务收入有7-9成来自健保补助，而健保的经费来自于纳税人，因此，政府也应将医院等非营利组织的贪腐列为重要防弊任务，廉政署应建立医疗财团法人防贪的监督机制。才不会让财团法人医院成为卫福部管不动、法务机关无心管、其他部会无法可管的三不管地带，变成健保财务的毒瘤。
瞄准美国医改商机 秀传推健康医疗软实力
医疗科技日新月异，使得世界各国的医疗支出不断攀升，根据美国国会预算办公室预估，2025年时，医疗支出将占政府总支出的1/4；因此，美国积极发展智慧医疗，以有效控制医疗资源的浪费。秀传医疗体系看准美国医改商机，日前由黄明和总裁领军，到美国奥兰多所举办的美国医疗资讯暨管理系统协会年会(HIMSS)参展，推动台湾医疗健康资讯软实力的发展成果，期能获得国际合作的机会。
美国虽然有先进的医疗环境，但因为医疗保险及医疗资源分配不均，在某些城镇中，民众仍无法接受良好的医疗服务；因此，美国总统奥巴马的医疗改革计划中，就积极要用资讯科技降低医疗费用支出。
秀传表示，此次参展HIMSS（The Healthcare Information and Management Systems Society），除了展出最新研发的医疗健康资讯软件外，同时也展出结合医疗服务、云端技术及客服中心的全方位解决方案，以帕劳医疗云外交计划为例，说明台湾医疗资讯的优势；未来希望能将此模式应用到美国，利用免费软件降低医疗费用。
微创技术更是未来发展方向，秀传医疗体系在这三年内运用微创手术训练中心的优势，投入微创医材的开发，包括手术机器人、影像导引辅助系统与微创器材等；此次参展并使用三维模型进行手术前的病情解说、手术方法规划、手术模拟，而在手术中还可以应用于扩增实境影像导引的系统流程，目前此系统已在秀传医院试行200例临床案例，成功证实三维模型在临床上的帮助。
近7成老人重复用药 医改会吁：建云端药历
台湾老人就医真命苦！台湾医疗改革基金会针对全台22县市、1004位家属，进行“陪同长辈就医过程调查”，结果发现，6成8老人重复用药、5成8认为耗时费力、3成8常吃错药、3成6多科看诊、3成1看不懂自费项目。
医改会首席执行官刘淑琼指出，全国病安计划与医院评鉴都要求看诊时，医护人员都要询问或要求提供最近的用药资料，但2成家属表示从未遇过，每4位仅有1位表示医护人员每次都会询问确认。
刘淑琼批评，健保IC卡用药登录与查询推行多年，却成效不彰，让高龄病患家属感到担忧，健保署应尽快建置云端药历，避免重复用药，危害老人健康。
另外，长者常因合并多种疾病，经常得多科看诊，调查也显示，近6成的家属对此要花很多时间与精神感到困扰；刘淑琼表示，卫生福利部98年迄101年底，编列15亿经费办理“医院以病人为中心门诊整合照护试办计划”，却只照护约17万老人，仅1成8老人家属知道，而健保署已推动9年的“全民健康保险家庭医师整合性照护计划”，总共编列83亿经费，也只有不到2成的老人家属知道。
刘淑琼呼吁政府，优先将患有多重疾病的长者，纳入家医计划与整合门诊的照护对象，研订品质监测指标与落实资讯公开；并加速建立“健保云端药历系统”，强制各院所使用药历系统。
刘淑琼呼吁政府，优先将患有多重疾病的长者，纳入家医计划与整合门诊的照护对象，研订品质监测指标与落实资讯公开；并加速建立“健保云端药历系统”，强制各院所使用药历系统。
面对老人与家属重复用药、奔波多科看诊之苦，刘淑琼建议家属，告知医师长辈病史或出示先前的诊断资料；提醒医师将用药与过敏史登录在健保IC卡内；告知医师最近长辈正在服用的药品明细；主动告知医师长辈对那些药物过敏；若长辈患有多种疾病，可考虑找家庭医师或高龄整合门诊协助。
部立嘉义医院最“血汗” 医改会公布名单
护理人力不足，超时加班，不少一线护理从业人员多次出面控诉血汗医院，医改会汇整近两年违反劳基法名单，竟有21家医疗院所榜上有名，其中连直属于卫生福利部的嘉义医院、丰原医院、台东医院都上榜。
其中署立嘉义医院违反规定高达5项，且连续被处罚四次，情节最严重。医改会实习研究员黄恩达指出，卫福部连自家医院都管不好，是否还有能力与立场管理其他医院？！
民进党立委林淑芬在立法院质询时，拿出医改会调查报告，要求卫生福利部部长邱文达，必须有个交代。邱文达则是低调回应说“会多加努力！”
医疗改革基金会公布民国101到102年违反劳动基准法的血汗医疗院所，共有9县市、21家，包括卫生福利部的3家医院，包括嘉义、丰原及台东医院。
国内龙头体系所属分院有台大北护分院、台中荣总嘉义分院及林口长庚医院，及北市医美诊所“长虹诊所”，其他还包括恩主公医院、耕莘医院、仁爱医院、咏静护理之家、台中协和医院、台东荣民医院。
至于高雄市医疗院所包括常美牙医诊所、佳音牙医诊所、温有谅医院及长春医院；另外，还有嘉义戴德森医疗财团法人、新竹佑康产后护理之家、马偕医院台东分院及花莲门诺医院。
黄恩达指出，这21家医疗院所违规原因包括延长工作时间超过法令规定、未依规定加给工资、工资没有全额直接给付劳工、未依规定逐日记载劳工出勤情形、加班费及假日工资未给付等。
值得注意的是，美容医学正夯，医美诊所成为许多护理师最想去工作环境，不过，台北市长虹诊所却也被列入血汗医院名单中，显示自费诊所未必会将盈余用来改善医护劳动环境。
急救送错院！ 医改会吁建抢救动线地图
生命危在旦夕的急重症病患被送往急诊室，原本该得到紧急治疗，但在台湾许多医疗资源缺乏的偏乡地区，至当地急诊室不一定有医师或病床可做紧急治疗，转诊路途遥远又必须承担病情延误风险。医改会呼吁，规划以生活圈为主的紧急医疗网，并建立清楚的“急重难症抢救动线地图”，才能减少“送错院”憾事！
医改会首席执行官刘淑琼表示，许多民众误以为送往有急诊室的医院，就可即时处理中风、心肌梗塞、重大外伤、周产期照护及儿童急重症等急重难症，甚至救护车也只依行政区域送往“最近”的责任医院，但这类病患其实需送至“重度级”急救医院，或经认证的“特殊照护中心”。
送错医院的结果，往往无法找到急救专科，或是没有当班的专科医师团队可立即治疗，病患必须转诊，导致延误治疗，造成医疗资源浪费。
台东达仁乡卫生所主任徐超斌医师指出，在台东南回沿线共16个村落，距离台东市至少40分钟以上车程，而可近性的医疗资源仅有3间卫生所加两间基层诊所共7名医师。曾见一名30多岁男骑士，因车祸被送往最近的署立台东医院成功分院，但因硬脑膜上血肿必须有神经外科医师即时减压保命，否则恐成植物人，后经过1个半小时车程转往慈济医院已延误就医，无法救回。
医改会副首席执行官陈芙媺指出，卫生署因考量5大急重症的抢救需要特殊专长，办理急救责任医院分级，建立以县市为单位的紧急医疗网，但全台仍有逾半数县市没有完整的重度级医院或特殊照护中心，其中又以周产期照护及儿童急重症救治破洞最多。此外，国内有7-8成急重症就医是自行送医，但民众却不知道5大急重症该送往哪里。
刘淑琼建议卫生署，紧急医疗网应以“生活圈”为规划概念，而非以行政区域划分；并建立一张清楚的“急重难症抢救动线地图”，结合GPS定位与APP软件，帮助民众与119救护单位明确知道该送往哪家最近且经认证的专责医院。
