频尿、骨盆痛都是“下半身警讯”：“子宫内膜癌”五大早期征兆易混淆，这些部位疼痛最危险～
频尿、骨盆痛都是“下半身警讯”：“子宫内膜癌”五大早期征兆易混淆，这些部位疼痛最危险!!
“子宫内膜癌”人口逐年上升
“子宫内膜癌”在台湾的病例数逐年上升，三军总医院妇产部 余慕贤主任曾指出，“子宫内膜癌”是台湾女性“生殖道癌症”中发生率排名第二位的恶性肿瘤，仅次于子宫颈癌。
根据妇癌医学会报导，“子宫内膜癌”好发于61岁的女性，且有5%病人是在40岁前发现。另外，20至25%的病人，是在停经前发现罹患子宫内膜癌，显然，雌激素的使用量曾加、高龄化妇女人口、食物及环境荷尔蒙，是促发子宫内膜癌发作比例攀升的重要原因。
第四期存活率只有10%
报导指出，曾接受雌激素治寮，或在52岁后才停经，以及家族史中有子宫内膜癌、卵巢癌、乳癌、停经前的排卵周期不正常等女性，都要多注意子宫内膜癌的风险。五年存活率第一期为76%，第二期59%，第三期29%，第四期为10%。
子宫内膜癌的“五大早期症状”
根据美国健康媒体《Prevention》报导，芝加哥大学医学院产科教授Nita Karnik Lee 指出，子宫内膜癌检查不易，通常需透过尿道超声波或CT扫描才会发现。较常见的风险因素包括45-74岁的妇女，有超重、糖尿病病史、雌激素施用等身体状况。另外，特别要注意身体的五大征兆，可能为子宫内膜癌的早期征兆：
1.无缘故的尿道出血
这是子宫内部有癌症病变的常见征兆，超过90%的子宫内膜癌病力有尿道异常出血等症状，通常绝经后的妇女不应该有出血，若发现这种症状就要注意。而年轻女性如果发现月经量异常增加，或在经期与经期之间突然出现血量，也是子宫疾病的警讯。
2.排量异常
若出现颜色或过少、过量的月经，就有可能是子宫疾病的问题，这是属于较不易被察觉的子宫内膜癌症状。
3.持续性的骨盆疼痛
癌细胞在子宫内膜扩散一段时间后，就有可能导致骨盆出现疼痛或绞痛，以及下腹痛疼痛、性交时疼痛等症状，且经常持续相当久一段周期。
4.异常频尿
癌细胞压迫骨盆及膀胱，会造成排尿困难、频尿、排尿时疼痛等症状，另外也有可能产生血便，或排便时异常疼痛。
5.不明原因体重减轻
晚期癌症常见的症状，就是在不改变饮食的状况下，体重却不断减轻，如果出现这种体重遽然下降且合并其他妇科症状，就要马上就医检查。
说到癌症对于人们来说那是一个让人很恐惧的问题，因为癌症对于我们来说是对健康威胁的头号杀手，其中以子宫内膜癌是女性发病率最高的恶性肿瘤之一，甚至给女性的生命都造成了一定的威胁，子宫内膜癌危害大，那么预防子宫内膜癌的七种食物是哪些呢？
1、鱼
因鱼类含有ω3脂肪酸，可降低胆固醇，降低血管内的血小板凝集，减少冠状动脉阻塞及心肌梗塞概率，动物实验发现可抑大肠癌。
2、十字花科蔬菜
花椰菜、芥菜、高丽菜、白菜、绿花椰菜等，含有丰富的抗氧化维生素C及胡萝卜素，能对抗自由基对细胞的伤害。此外，这些蔬菜还含有引朵类及含硫有机化合物，前者有预防乳癌的功能，后者能在体内产生许多酵素，解除致癌毒素危害。
3、黄豆
黄豆中含异黄酮类物质，对预防部分癌症的发生有帮助。每天吃进60公克的黄豆，血中抗癌有效浓度足以抑制一半的乳癌、子宫内膜癌、卵巢癌及前列腺癌的生长。
4、西瓜
富含胡萝卜素，摄食后能在体内转化成维生素A，达到保护眼睛及抗细胞氧化压力的目的。多摄取胡萝卜素能抑制摄护腺癌发生。
5、含硒、硫等有机化合物的蔬菜
葱、蒜含丰富的硫、硒及磺烯丙基半胱氨酸，能帮助肝脏解毒及防止肝癌发生。大蒜除能预防心脏病外，也能降低大肠癌的发生；每周吃3瓣蒜头的人，罹患大肠癌的概率比不吃的人少三分之一。
6、含维生素C的食物
维生素C可减少体内自由基对细胞基因的伤害，避免细胞癌化，而富含维生素C的食物包括葡萄柚、柑橘、柠檬、文旦等。
7、红色蔬果
西红柿、木瓜、洋香瓜、番薯等都富含胡萝卜素，摄食后能在体内转化成维生素A，达到保护眼睛及抗细胞氧化压力的目的。多摄取胡萝卜素能抑制摄护腺癌发生。
致子宫内膜癌的危险因素：
1、月经失调
子宫内膜癌患者，月经紊乱、量多者，比正常妇女高3倍。
2、糖尿病
糖尿病病人或耐糖量不正常者，更易患上患子宫内膜癌。
3、高血压
子宫内膜癌伴高血压者较多。
4、肥胖
脂肪过多将增加雌激素的储存，以及增加血浆中雄烯二酮转化为雌酮。这种游离的具有活性雌酮增加，可能是子宫内膜癌的致癌因子，或促癌因子。
女性朋友一定要引起足够的重视才对，子宫内膜是女性重要的生理器官之一，对于女性的生育能力能起到一定的作用，所以我们平时要养成良好的生活习惯，注意饮食营养，这样才能对子宫疾病做到积极的预防作用。
孕妇长期咳嗽 竟是心内膜炎导致
一名29岁女性，去年怀孕5周时，出现咳嗽症状，尤其躺下时症状加剧，原以为是感冒引起，因怀孕不愿就医，但咳嗽却迟迟未改善，一个月后赴胸腔内科看诊，再转至心脏内科与妇产科，经检查后，发现是细菌侵入到左边心脏二尖瓣膜造成感染，确诊为心内膜炎。
怀孕18周进行手术 历经五小时手术成功
为了保留孩子，医师先施打2周左右抗生素控制，但因患者瓣膜缺损严重，经评估后，接受二尖瓣膜置换手术；童综合医院心脏外科医师魏峥指出，患者在怀孕18周时进行手术，所幸经由心脏外科团队努力，手术顺利且胎儿也安然无恙，术后两周就返家休养，后来也顺利剖腹生下2612公克的健康小男婴。
感冒病毒入侵心脏 孕妇引发心内膜炎
心内膜炎致死率高，加上个案又是孕妇，使得风险更高，但为了保护母亲和胎儿，审慎评估后才决定施以手术治疗；魏峥医师表示，孕妇本身抵抗力较弱，可能因感冒后促使细菌通过血液进入到心脏，造成心瓣膜感染，使得心瓣膜及心脏的损坏，让菌块不断滋长变成赘生物，严重时，赘生物恐脱落，造成血管栓塞或心脏衰竭等并发症。
怀孕接受手术 得做好全面风险评估
怀孕时接受手术，得注意包括是否因血液稀释造成荷尔蒙不平衡，导致子宫收缩而流产等风险，另外，也要确保手术期间，能够维持胎儿在母体内有足够的循环；魏峥医师指出，这次手术结合心脏外科、妇产科、麻醉科等各科医疗人员努力下，经历五小时才顺利完成，现在这孩子也刚满周岁生日，全家都很感谢医护团队的照护。
治疗子宫内膜异位症 关键基因找到了！
子宫内膜异位症治疗出现曙光！中研院发现，第三号诱饵受体“DcR3”，是促进子宫内膜细胞增强黏附力的关键因子，进而引起子宫内膜异位症，成果已发表于病理学权威期刊《病理学杂志》。
“DcR3”发炎因子 促使子宫内膜异位症恶化
中研院基因体研究中心特聘研究员谢世良带领研究团队，在基因克隆小鼠的实验发现，第三号诱饵受体“DcR3”发炎因子，会增加细胞黏附分子，以及归巢细胞黏附分子“HCAM”，让子宫内膜细胞的黏附力大增，促使子宫内膜异位症恶化。
谢世良研究员指出，医学上认为，随着月经周期剥落的子宫内膜细胞，逆流进入骨盆腔，引发连串的发炎反应，是子宫内膜异位症发生的机转。最新研究证实，“DcR3”除会促使癌细胞生长外，更是造成子宫内膜异位症的推手。
目前治疗方式 副作用大
目前治疗子宫内膜异位症，只能借由非类固醇类止痛药、黄体素、雄性素、性腺激素释放素抑制剂，或是手术，但却会引发无月经、热潮红、水肿、甚至导致无法怀孕等副作用，往往造成病人的困扰。
开发新药 根本治疗子宫内膜异位症
谢世良研究员强调，子宫内膜异位常会诱发发炎反应，造成骨盆腔沾黏，导致慢性骨盆腔疼痛，更会破坏卵巢及输卵管功能，造成不孕；若能将产生“DcR3”发炎因子的基因剃除，则沾黏的状况不再、细胞也不会增生，未来有机会透过开发新药，针对子宫内膜异位症进行根本且无副作用的治疗。
“DcR3”发炎因子 扮演人体多重角色
另外，研究团队也发现，“DcR3”发炎因子在人体内扮演多重的角色，包括帮助脊椎神经修复，以及改善阿兹海默小鼠；并在临床资料中发现，“DcR3”会表现于不同癌症病人的血清及病理组织中，且会随着病情恶化而上升。
女性都要认识子宫内膜异位
一位35岁女性婚前就有经痛问题，结婚后经痛的情形越来越严重，而且一直等不到怀孕的好消息，因此到妇产科求诊，医师怀疑是子宫内膜异位，进行病理检查确认后，并进一步治疗。经由医师细心诊治之后，患者也顺利怀孕，一圆当妈妈的梦想。
子宫内膜长错地方 小心流血问题
台大医院新竹分院病理部主任黄贤能医师表示，子宫内膜异位症其实就是原本属于良性子宫里面的内膜组织，跑到了子宫外例如骨盆腔内的腹膜、大肠和卵巢，造成子宫内膜异位。这些长错地方的子宫内膜，并不是肿瘤，也不是癌细胞，而是具有子宫内膜同样功能的组织，只是长错位置。黄贤能医师呼吁，妇女朋友若有经痛的现象，请至妇产科门诊进行检查，以免错失早期发现和治疗子宫内膜异位症的机会。
先以荷尔蒙治疗 在用腹腔镜
至于子宫内膜异位症的治疗，因病患的年龄、疾病的严重程度和不孕与否，而有不同的治疗方式。大致上，可分为内科荷尔蒙治疗和外科手术治疗两种。药物治疗方面，常用的药物有黄体素、口服避孕药、性腺荷尔蒙刺激素类似剂等。
手术治疗方面，由于腹腔镜技术的进步，许多的子宫内膜异位症的患者，可使用腹腔镜手术治疗。但腹腔镜手术不适用于肿瘤过大、粘黏太严重、或发生于泌尿道或胃肠道等部位的病人，此时可采用传统的开腹手术。
月经周期变化 引起不孕症
随着月经的周期变化，异位的子宫内膜也会剥落出血，除了造成经痛之外，也有可能造成不孕。黄贤能医师说明，子宫内膜异位症引起不孕症的原因，相当的复杂，可能与贺尔蒙分泌和免疫系统相关。手术目标是使用切除或电烧的方式，尽量清除异位的子宫内膜组织。对于仍然要计划怀孕的患者，则要尽量保留卵巢和输卵管的功能。
【健康医疗Line健康，加入好友更快活】LINE＠ ID：@healthnews
贝类食物等可能含较多的镉，建议适量摄取，以免增加子宫内膜癌风险。
动物内脏肾、肝、贝类等食物，以及香烟常含有重金属镉。美国一项五年观察性研究发现，女性若体内带有高浓度的镉，罹患子宫内膜癌的风险就会上升约两成二。
美国密苏里大学研究团队近日在〈公共科学图书馆综合期刊〉（PLOS One）发表上述研究成果。研究作者希望透过这项研究，可以找到新方法，帮助预防子宫内膜癌。
镉会模拟雌激素 可能增加子宫内膜癌风险
研究首席作者美国密苏里大学医学院家庭与社区医学系副教授珍麦可艾尔罗伊指出，镉是一种会模拟雌激素的化学物质，这代表镉会模拟体内雌激素作用，而子宫内膜癌与雌激素息息相关。由于镉会模拟雌激素，便可能促使子宫内膜过度增生，进而增加子宫内膜癌风险。
研究团队与美国密苏里州、阿肯色州与爱荷华州癌症纪录单位合作，以确认那些人是子宫内膜癌病例。之后，研究团队招募631名有子宫内膜癌病史民众进行研究，并以879名没有癌症病史的民众作为控制组。研究人员请这些人填写问卷，了解她们是否有子宫内膜癌风险因子，并检验她们的尿液、唾液样本，分析其镉浓度。
高风险族群女性 更要多注意饮食
研究团队发现，与控制组民众相比，女性体内镉浓度偏高时，子宫内膜癌风险也会暴增，风险增加幅度达22%。研究作者认为，未来需要进行更多研究，才能了解限制镉摄取量是否可以降低子宫内膜癌风险。
研究作者提醒，像贝类、动物肾脏、肝脏等食物，可能含有高浓度的镉，虽然不需要完全剔除这些食物，但吃这些食物时，要适量摄取，不宜食用过量，特别是家族病史、糖尿病或肥胖等子宫内膜癌高风险族群，更要特别注意饮食。
【健康医疗Line健康，加入好友更快活】LINE＠ ID：@healthnews
艺人Melody殷悦,曾启瑞理事长,吴宪铭秘书长（左起）
根据研究发现，约有五成不孕症女性是因子宫内膜异位症造成；艺人殷悦（Melody）就深受子宫内膜异位症之苦，在求子过程中历经艰难，甚至还差点因为大失血险丧命！所幸在积极治疗后，顺利生了二个小孩。
每年9万人因子宫内膜异位症就医
根据健保资料统计，每年因子宫内膜异位症就医人数约9万人，就医次数一年高达24万。Melody就因子宫内膜异位、卵巢早衰、两边卵巢都有巧克力囊肿等症状，被医师宣判不孕，因而在28岁开始接受不孕治疗，但是却在某次打排卵针疗程，差点因扎针处大量失血丧命。最后在持续治疗与心理调适后，终于怀孕生子；她并呼吁有类似困扰的女性积极就医诊治。
好发于25岁至40岁育龄女
台北医学大学生殖医学研究中心主任暨台湾子宫内膜异位症学会理事长曾启瑞指出，子宫内膜异位症主要成因是“经血逆流”导致，且好发于25岁至40岁育龄女性；若经期出现连续三天以上经痛，且经痛程度已影响生活及工作，或经期前后容易腹泻，再加上久婚不孕，即有可能罹患子宫内膜异位症。
新型口服黄体素治疗新选择
林口长庚医院妇产部生殖内分泌科主任暨台湾子宫内膜异位症学会秘书长吴宪铭表示，子宫内膜异位症治疗药物过去易有胸部缩水、声音变粗、体重增加、长痘痘、骨质疏松等副作用，目前已有新型口服黄体素，除了能降低副作用，对子宫内膜异位症造成的疼痛反应也表现良好，复发率明显降低，而且停药两个月后就可恢复排卵功能，怀孕将不再是奢望。
子宫内膜异位症会不孕 月经逆流是主因
子宫内膜异位症会造成不孕，而且月经逆流是主因，最常见的症状就是经痛。临床上，甚至有人月经逆流至肚脐或是鼻孔；殊不知，原来是子宫内膜异位症导致。妇产科医师提醒，女性每个月来一次的月经是健康指标，更是攸关生育的重要条件，若是会出现经痛现象，千万不要疏忽！
月经逆流 为子宫内膜异位征兆
高雄医学大学附设中和纪念医院妇产部产科主任詹德富表示，子宫内膜异位症与月经逆流有关，月经跑到子宫腔外面，而且有可能流到肚子里面，正常身体的白血球，会因为月经量很多，且逆流量多，因而无法清除这些内膜细胞，进而就导致子宫内膜异位症。
曾见肚脐出血、鼻孔出血等案例
子宫内膜异位症顾名思义就是子宫里的内膜跑到他处；因此，月经逆流就可能会跑到身体任何地方。临床上，除了卵巢、腹腔、大肠等处之外，甚至曾有人因为子宫内膜异位症而导致肚脐出血，鼻孔出血的案例。
经痛是主症 可引发囊肿、不孕症
子宫内膜异位症最主要的症状就是经痛，詹德富主任指出，子宫内膜异位症最常发生于骨盆腔腹膜上，但在身体的其他地方也可能发现，而且子宫内膜异位症会导致慢性发炎及纤维化，形成粘连和卵巢囊肿，往往会造成骨盆腔疼痛，并且导致不孕症。
形成内膜瘤 卵巢癌可能接踵而至
詹德富主任进一步指出，子宫内膜异位症长在卵巢上或子宫后侧最多，而且通常99%是良性，但是由于子宫内膜异位症会形成内膜瘤，并且会刺激卵巢，因此很可能与卵巢癌有关，不要轻忽。
经痛不孕不轻忽 就医确诊好安心
根据临床统计，子宫内膜异位症在育龄妇女的发生率约为10-15%，有痛经与不易怀孕的妇女发生率则分别为40-60%和20-30%。所以，妇女若是发现有经痛，以及不孕时，可进一步就医检查，及早发现及早接受治疗。
【健康医疗Line健康，加入好友更快活】LINE＠ ID：@healthnews
