很多人喜欢登山，尤其是三四十岁的男性，户外的登山运动可以让他们感觉年轻，心态变好，而且他们登山的频率也很高，有的甚至一周登好几次。专家表示，虽然登山可以提高身体素质，但很容易伤害膝盖，因此登山的次数需节制。
原来，登山时膝关节需要在负担全身重量的情况下进行弯曲动作。有关数据显示，人体在下山的时候，软骨面之间的受力强度可达自身体重的3倍多，此时髌骨、半月板、关节面的摩擦加剧，可能使健康受到损害。虽然人体有自我恢复的功能，但随着年龄的增长，这种调节的机能会逐渐退化。一旦软骨之间磨损过重，则可能导致严重的软骨损害和韧带老化，各种骨关节疾病便会找上门来。因此，在登山的时候要注意做好保护措施，以免伤害膝盖。
(摘自《中国老年报》)
本周北京开启“冷冻”模式，一些滑雪场纷纷开门迎客。滑雪作为一项充满速度与激情的运动，得到了许多运动爱好者的喜爱。然而，近年来滑雪事故频发，意外受伤者也在增加。北京积水潭医院运动医学科副主任医师刘心提醒，参加滑雪运动要注意安全，如果姿势不正确，最容易伤到的就是膝盖。
滑雪是韧带损伤高危运动
滑雪运动是高风险运动，位居导致膝关节韧带损伤的三大高危运动项目之首。
刘心介绍，以医院门急诊情况来看，滑雪事故中最常见的是膝关节损伤，以膝关节内侧副韧带、前交叉韧带损伤居多。尤其是使用双板滑雪者刚开始学习时，为了掌控平衡，都会将膝关节轻轻弯曲，膝盖内收。这种姿势在遇到突然变向或停止动作时，极易出现不可控制的膝关节扭伤，造成韧带损伤或断裂。
当内侧副韧带损伤时，会出现膝关节内侧明显疼痛，而前交叉韧带损伤则会导致关节积血、肿胀。需要知道的是，两种韧带损伤往往合并出现。但关节不存在骨折或脱位，因此容易被漏诊。
滑雪导致膝关节扭伤并出现明显肿胀时，需要及时咨询专科医生，妥善处理。一旦严重受伤，不要慌乱，应遵守停止活动、冰敷和抬高患肢三个原则，就地进行简单自救，并尽快到附近医院，接受必要的检查和治疗。
受伤后第一时间自救
当遇到滑雪受伤时，应该如何做好第一时间的自救呢？具体来说，有几种情况。
膝关节韧带损伤用长的木板、木棍或滑雪用具将伤腿固定并抬高。膝关节韧带损伤后如不加注意或继续活动，容易反复受伤，严重时会引起创伤性滑膜炎、关节软骨磨损，导致关节提早退化。
踝关节损伤受伤后有明显肿胀疼痛时，不要强行着地行走，避免伤情加重。可用轮椅、担架或在同伴搀扶下前往医院，排除脱臼或骨折的可能。
跟腱断裂若出现抬脚后跟无力，肌肉紧张度丧失，足跟后上方有凹陷，要高度警惕跟腱断裂。此时应禁止伤者站立或走动，最好趴着伸直脚尖后固定受伤部位。
小腿肌肉拉伤运动时感觉到钝响，或者小腿后方肌肉明显疼痛肿胀时，伤者最好不要再继续行走或剧烈运动，否则容易导致骨筋膜间室综合征，造成足部运动障碍、挛缩，严重者会造成腿部残疾。
对于这些可能出现的危险做到心中有数后，才能好好享受运动的乐趣。滑雪对人体的平衡掌控能力与力量有较高要求，因此不适合有关节炎、半月板损伤、软骨损伤等器质性疾病的人群，或存在腰部疾病如腰椎间盘突出症，存在心脏疾病如心律失常、高血压、心肌疾病的人群。
双板滑雪应以胯部为轴心
来了解下正确的滑雪姿势。以双板滑雪为例，正确的姿势是两脚与肩同宽，膝盖自然弯曲，小腿迎面骨贴在雪鞋鞋舌上，不要离开，重心放在脚掌上。上半身以胯为轴自然下探，稍微含胸，肩膀膝盖脚尖一条线，屁股位置不能后于脚跟。双手抬至与胯同高的位置，类似与人握手的位置，双臂自然弯曲持杖，目视前方。
这是双板滑雪最基本的站姿，是初学者、进阶选手在滑行中都不能偏离的基本站姿。记住以胯为轴，上半身永远是锁住的，级别越高，上半身姿态越低。无论速度多快，身体的重心永远要追到脚掌位置。很多初学者摔伤都是因为速度快了或是出于恐惧，重心移到了脚跟，导致失去稳定。
另外，为了预防对膝盖的伤害，中级选手要学会逐步加力和释放，也就是所谓的引身，并且逐步将轴心从膝盖转移到胯。因为胯关节比膝关节要结实得多，可以承受并传递更多的力量到雪板，有效防止膝盖长时间使用可能产生的损伤。这样做更适合高强度的滑行，比如竞技滑行。
每一种运动都有自身的规律，熟悉并掌握这个规律，才能更好地享受运动带来的乐趣且不受伤害。
(作者单位：北京积水潭医院)
避免跑步损伤膝盖的办法就是减少磨损和冲击力，提高骨骼、肌肉的强度，而不是不跑步。长期不进行锻炼，肌肉骨骼会退化，骨质疏松或是轻微冲击就会造成各种伤病。同时缺乏有效的有氧训练，心肺能力、抵抗力、血压等生理机能都会出现各类问题。因此决不能只是单纯地从跑步有可能造成膝关节磨损而完全放弃跑步运动。任何运动过量或是不合理训练都会造成身体伤害。选择科学的训练方式才是最好的解决方法。
1.控制跑量：关于跑量的递增量有不同说法，比如每周不超过10%，或是5%。但是每个人的个体差异极大，因此每次跑步时的感受非常重要。这种感觉就是肌肉和身体的疲倦程度。而对于普通人来说，双周增加一次跑量更为合理。相当于一周提高，一周巩固成果。增加跑量时要注意关注身体变化，跑到觉得落地变重，或是膝部感觉有压力时马上停下来。
2.减少速度训练：同等跑量的情况下，更高的速度意味着更大的冲击力，对膝盖伤害的可能更大。同时更高的速度，跑姿就会变形，为了拉大步伐，提高速度，不自觉地腿部在落地时没有任何弯曲，丧失了通过关节弯曲时的肌肉缓冲能力，而将冲击力直接传给了膝盖。这也是很多初跑者在跑步的前两个月，跑量很少的情况下受伤的原因。对于长跑和耐力跑来说，即使一个有经验的跑者，速度训练量一般也不会超过总训练量的10%。而且每周一般只有一次的间歇速度训练。刚刚开始跑步的新手不用安排速度训练。
3.调整跑步姿势：合理的跑步姿态对膝盖的冲击能够减少25%以上。虽然普通人无法做到马考那种惊人协调的跑姿。但是普通跑者几个对膝盖损伤最大的姿势如下：首先是脚落地的位置，控制脚踝的位置尽可能在膝盖的正下方，或是略偏后一点。膝盖处的弯曲将起到极好的缓冲作用。其次是脚部落地点尽可能控制在前脚掌，尤其是重心最好落在正对大脚趾和二脚趾之间的前脚掌位置。这个重力位置为腿部合理排列的受力点。受力点无论是更靠脚的外侧、内侧还是后部都会造成对膝盖侧向的冲击力，导致受伤。还有就是控制身体的稳定，不要左右摇晃。因为左右摇晃会让重心位置在侧向不断改变，给膝盖侧向冲击力。而膝盖正面承受体重的能力最强。因此在跑步过程中不要过度摆臂、过度向前跨步，因为这些都会造成身体不稳定性的增加。
很多老年朋友都会出现不同程度的膝关节疼痛。日常生活中，可以依照以下方式保养与使用膝盖。
起床。晚上睡觉，因为身体长时间平躺少动，血液循环缓慢、静脉回流差，有的老人半夜或早上起床时，甚至会觉得膝盖卡卡的，无法马上行动。这时，先不要急着下床，平躺或是坐在床边，慢慢重复伸直、弯曲双膝，并用双手揉揉膝盖，尤其是膝盖内侧，持续3~5分钟，让局部血液循环改善后再下床，就能顺畅自如了。
上厕所。起床后，大家第一个动作就是上厕所，这也是每个人天天都必须重复好几次的动作。建议家中用坐式马桶，外出也尽量使用坐式马桶。不管蹲或坐，最重要的是谨记“慢”字诀，动作要尽量放慢。
用餐。不论是坐椅子或沙发，动作务必要慢，最好是用手扶着椅背或是桌沿，慢慢坐下去，这个原则适用在一天内所有要坐下的动作。
爬楼梯。膝关节不好的老人尽量避免爬楼梯，如果非得爬，建议以膝盖微弯的姿势，减少膝关节弯曲的角度，一步一步慢慢爬，适时以扶手帮忙使力，以避免伤害。
坐着。最好能选择可让膝盖完全打直的座位，避免让膝盖长时间弯曲超过50度。若膝盖长时间维持90度的弯曲，容易造成膝盖肿胀发炎。所以，每隔半小时，要抽空起来走动，或是伸直双腿。
运动。老人如果想骑自行车，坐垫不要过低，避免膝盖弯曲的角度过大，伸直、弯曲时，也要注意肌肉用力与放松的节奏，用力踩下，轻松缩回。
喜欢游泳的老人，少游蛙式，因为膝盖要不断重复弯曲伸直的动作，长期下来很伤膝盖。另外上下泳池也要注意，一定要抓紧泳池楼梯的扶手。
如果想要去郊外走走、登山，可参考爬楼梯的原则，爬坡的时候，保持膝关节微弯，这样可减少反复伸直弯曲的动作。步伐加大也可降低膝盖弯曲的角度。此外，不要忘记携带登山杖做为辅助，最好选择坡度平缓、阶梯少、阶梯间距大的步道。
膝关节骨关节炎一般先发于膝前髌股关节，表现为蹲起痛、上下楼困难;然后累及内侧膝关节，劳累让疼痛加重，休息后缓解;疼痛进行性加重，出现夜间痛、关节肿胀、膝关节伸曲受限、罗圈腿，最后不得不进行膝关节置换。骨关节炎一旦发生将持续发展，无法完全治愈。因此，重在预防。
女性、肥胖、潮湿阴暗的居住环境、外伤史或经常剧烈运动、长期关节负重、盘坐习惯以及所有导致过度磨损的运动和活动，都是膝关节炎的危险因素。低强度且有规律的较小运动量锻炼可保护它。预防膝关节炎的主要方法包括：尽量减少膝关节的负重和大幅度活动，避免长时间的跑、跳和蹲起动作，减少爬山和爬楼运动;平时要注意保暖，避免受潮受凉;避免损伤，损伤后要尽早合理处理;保持合理的体重，改变盘腿坐位和抽烟喝酒等不良生活习惯。合理适当的体育运动，以慢跑、游泳和自行车等有氧运动为主，更重要的是进行膝关节的功能训练和肌力练习，主要是膝关节的平衡功能练习和股四头肌(大腿前面的肌肉)力量的练习，以保护膝关节的功能，避免膝关节的损伤。
最后介绍一套膝关节的平衡功能练习：1.双臂外展90度，单腿支撑站立，坚持1分钟;2.闭上一只眼睛，外展90度，单腿支撑站立，坚持1分钟;3.闭上双眼，外展90度，单腿支撑站立，坚持1分钟;4.单腿站立，保持平衡，坚持1分钟。四步由难到易，逐渐练习。
膝关节是人体最大、最复杂的关节，它仅仅靠一个狭小的接触面支撑着我们整个身体的重量。
作为身体的“劳模”，膝关节的磨损不可避免、无法逆转，过劳状态下的膝关节更可能因伤病提前“报废”。
《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)邀请权威骨科专家，教你用一个动作给膝关节“减负”，随时随地养护膝盖。
受访专家
东南大学附属中大医院骨科副主任医师 陆军
北京协和医院骨科博士 徐启明
护膝，从20岁就要开始
膝盖疼痛较轻的人，上下楼梯、走路时会感到疼痛，跪坐、下蹲困难;继续恶化后，起床时膝盖会僵硬;最严重的连静止时也会剧烈疼痛，不能行走。
膝关节问题的病根在年轻时就已种下。生活习惯越差，患病的概率就越大。研究发现，人类由于直立行走，在20多岁时，重力就使得膝关节的软骨发生退变。因此，护膝要从20岁开始。
“动”出来的关节损伤
在一些运动中，膝关节常会“吃不消”。
现今，跑步已成了一项全民运动，但很多人姿势、方法不对，或者在马路上、公园里跑步，对膝关节伤害很大。
使用跑步机时，若步调与跑步机速度不协调，膝关节和肌肉跟不上，就会对半月板和膝软骨造成损伤。
有些中老年人热衷于爬山，但上山时，膝关节几乎承载全身的体重;下山时，膝关节还要额外负担下冲的力量。因此，不建议过于肥胖或膝关节本身就不好的中老年人长期爬山。
年轻人在打篮球、踢足球时，冲击力较强，如果急停、扭转等动作不规范或者用力不对，也可能会造成半月板和交叉韧带的损伤。
对于膝关节不好的人，建议将游泳作为强身健体的主要方式。在游泳时，人体处于平卧或仰卧状态，承重关节的压力很小，不足以造成损伤。
为保护膝盖，在运动之前要做好热身，将周围关节“动员”起来。
一个动作养好膝关节
平日里还需要锻炼腿部力量，维持膝关节的受力。静蹲就是一种增强大腿肌肉力量的好方式。
具体做法：后背靠墙，双足分开与肩同宽，向前伸，与身体保持40~50厘米的距离，小腿与地面垂直，大腿小腿之间夹角不要小于90度。
保持这个姿势到坚持不住后再休息，每天练习3~5次。▲
据印度新德里电视台11月29日报道，在芝加哥举行的第103届北美放射学年会提出了一项新的研究，该研究表明要想减缓膝盖软骨退化的速度，应该注意将健康饮食、减轻体重、定期锻炼结合起来，仅靠锻炼可能难以获得明显效果。
报道称，膝关节是骨关节炎病发的一个常见部位，60岁以上的老年人中，超过三分之一受退化性关节病的影响，甚至有很多人的症状恶化到需要换掉整个膝盖。减轻体重已经被证明能降低超重或肥胖人群的膝盖软骨退化速度，但此前并不明确减重所用的方法是否起到了效果。
研究中，研究团队对380名超重的人进行了长达96个月观察，研究他们膝盖软骨退化以及关节畸形的状况。研究对象中，有的患有轻微到中度的骨关节炎，有的则存在罹患骨关节炎的风险。根据他们所使用的减肥方法，研究对象被分为三组，分别是节食和锻炼组、节食组和锻炼组。研究结果表明，在通过节食和锻炼或仅通过节食来减肥的人群中，膝盖软骨退化的速度明显更低，而仅仅通过锻炼来减肥的则没有明显的效果。
不仅如此，该研究还表明，存放在厨房里的许多天然食材也能帮你缓解一些症状，比如膝盖疼痛和僵硬。试试以下这些天然药物和草药。
1. 食用富含钙的种子有所帮助。包括亚麻仁、核桃以及芝麻仁。
2. 你还可以食用心叶青牛胆。可直接咀嚼它的茎或者将它研磨成粉泡温水喝。
3. 姜黄粉能抗菌，有药用作用。与温牛奶一起，姜黄粉能对治疗关节疼起到一定作用，而且能辅助愈合的过程。
4. 许多人在冬天会膝盖疼，可以将葫芦巴泡一晚上后食用，能减轻疼痛。
5. 姜具有消炎的功效。因此，在局部涂抹姜油或定期喝姜茶都能有所帮助。姜与牛奶一起食用效果更加。
(实习编译：邓怡婷 审稿：田瑞哲)
膝盖疼得走不了路？一根丝瓜加勺蜜 用十个好九个 想要好快收藏
膝关节是人体的主要受重关节，但是此处的脂肪分布较少，所以很容易受到外邪的侵袭，尤其在冬季，如果不多加注意保暖很容易患上膝关节炎症。
膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群，其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等，如不及时治疗，则会引起关节畸形，残废。在膝关节部位还常患有膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体、腘窝囊肿、髌骨软化、鹅足滑囊炎、膝内/外翻等关节疾病。
膝关节炎一旦发作，膝盖就会出现疼痛和肿胀感，屈膝、直立、行走会出现障碍，严重者甚至不能下床活动，所以对于膝关节疾病的预防至关重要。膝盖疼得走不了路？一根丝瓜加勺蜜，用十个好九个，想要好快收藏！
我得关节炎多年了，一年四季护膝，药没少吃，也没见多大效果，疼得都走不了路。两年前的秋天，我得到一个治关节炎的偏方：
丝瓜络炭
配方：干丝瓜络1个，蜂蜜20毫升。制法：将干丝瓜剪成小块放入锅内，加热10~15分钟后，丝瓜络可焙成炭，将其研成粉末。功效：消肿止痛，适用于关节扭伤。皮肤有疮口者禁用此法。用法：每次取10克丝瓜络炭，加蜂蜜，调成糊状，敷于患处，用纱布包裹、胶布固定，每日换2次，一般敷20-30天即可，膝盖部位会出现脱皮。用这种办法，我多年的关节炎大有好转。
原理：
蜂 蜜，印度神话里称之为能“使人愉快和保持青春的药物”，现在在许多家庭里都备有，并多以内服为主。其实，蜂蜜外用的功能很多，且效果很好。英国人过去常用蜂蜜涂抹伤口或手术后的刀口。现代药理研究证明，蜂蜜含丰富的天然抗氧 化剂，具解毒、抗菌、消炎、滋润、防腐、保护创面、促进细胞再生和渗液吸收等诸多功能。早在《中华药典》中就充分肯定：蜂蜜有“涂汤火伤，即时痛 止”的作用。
现代研究发现，蜂蜜含有丰富的钾，除了能减轻关节炎所引起的疼痛外，还能抵消关节内因钙结晶所引发的僵硬，因为蜂蜜能分解钙晶体硬块，缓和关节的硬化。蜂蜜的营养十分丰富，含有12种矿物质，多种维生素，氨基酸以及酶等，不但能使关节变软及保持灵活，对身体健康也有帮助。
丝瓜络
丝瓜络是成熟果实丝瓜的维管组织，又名天萝筋、丝瓜网、瓜络、丝瓜筋等，除了用来洗碗、洗澡外，它也是一味传统中药。丝瓜络性凉味甘，归肺、肝、胃经，是蔬菜丝瓜成熟、自然风干所得，无毒副作用，且药性平和，据李时珍《本草纲目》记载，丝瓜络有祛风通络、活血化痰、除热利肠、凉血解毒的作用。
骨科专家说，丝瓜络富含木聚糖、甘露聚糖、半乳聚糖等成分，对风湿性关节肌肉炎、胸胁疼痛、风湿病引起的各种疼痛、肿胀和经脉拘挛都有较好的康复作用。如果你嫌麻烦的话，也可试试膝盖外敷贴。
祖国医学认为，人体是一个和谐的有机统一体，经络是运行气血调节脏腑功能的通路。膝盖外敷贴通过激活细胞组织，增加局部血流量，改善血液循环，提高代谢机能，以达到治疗膝盖关节疼痛目的。贴在膝盖处，可祛风除湿，消肿止痛，辅助治疗各种膝关节炎。每天一帖，7天即可见效，比丝瓜络炭方便，效果也好多了！
膝盖外敷贴通过药物的归经作用而调理机体阴阳平衡，渗透于表皮，刺激神经末梢，促进局部血液微循环，扶正固本、改善体质，从根本上、全方位针对滑膜炎病机特点而发挥疗效，改善病变周围组织营养，起到修复骨病组织的作用，最终达到治愈目的。
