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新生儿苯丙酮尿症

来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 【新生儿苯丙酮尿症】健康综合知识最新推荐阅读,有关【新生儿苯丙酮尿症】的健康综合知识最近成为广泛关注的热点,【新生儿苯丙酮尿症】包含的最新内容是什么【新生儿苯丙酮尿症】一起来看下最新详情内容。
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孕妈咪药物成瘾小心赔上新生儿健康

孕妈咪药物成瘾 小心赔上新生儿健康

根据卫福部食药署统计,国内药物滥用整体盛行率为1.29%,其中12至64岁民众,就有23万人曾药物滥用,且多数多为吸食安非他命,海洛因等成瘾性药物者,若为孕妇长期使用,非但会对婴儿造成伤害,当婴儿出生后,还可能因此出现药物戒断症状,得住院安排治疗。

孕妇成瘾性药物 恐使药物堆积胎儿

出现新生儿戒断症候群,主要因妈妈在怀孕期间使用吗啡类或其他成瘾性药物,这时药物就会通过胎盘和脐带,堆积在胎儿身上,当宝宝出生后,突然中止对成瘾性药物的接触,这时就会出现临床戒断症状;台大医院新竹分院新生儿科医师周安国表示指出,这时宝宝就会出现像烦躁不安、过度激动或全身性抽搐的中枢神经系统等问题,严重甚至可能呼吸急促、自主神经失调。

吸食短效型成瘾性药物 新生儿三天内出现症状

新生儿出现戒断症候群的时间不定,若妈妈使用短效型成瘾性药物,约三天内就会出现症状;周安国医师指出,若使用半衰期较长的成瘾性药物,症状则较晚才出现,且持续较久,治疗上,则以定期评估症状的严重度、降低环境或声音刺激等支持性疗法为主,但若属于较严重新生儿药物戒断症状,就得依赖吗啡类或抗癫痫的药物治疗。

罹戒断症候群 新生儿出院后需持续追踪

临床上,通常接受适当药物治疗后,新生儿出院后大多可成功戒断症状,但这时后续的照护以及神经学追踪更不可忽略;周安国医师提醒,孕产期的药物滥用,不但会对新生儿健康造成伤害,后续照顾者的身体状况、经济等社会支持都得一并考量评估,新生儿的长期预后更得仰赖出院后的照护品质,和定期门诊追踪,因此对于药物滥用的孕产妇,入院后就得需要妇产科、小儿科和社工室共同合作,才能给予适合的照护和协助。

防护生命小斗士!早产极低体重新生儿追好追满

成长照护不能松懈!系列活动与早产儿家庭一起奋战 小脚丫特训

在台湾,早产发生率就占了1成,早产宝宝自出生的那一刻起,因提早离开妈妈的庇护,不足月的情况下,每一次呼吸都十分艰辛;因此,每多一秒的成长都如同奇迹般令人动容!早产儿基金会提醒,即使早产儿能顺利拿到人生入场券,仍丝毫不能大意,接下来的成长之路才更是挑战的开始。

成长照护不能松懈!系列活动与早产儿家庭一起奋战 小脚丫特训

2017年11月早产防护月在台湾,政府单位首度携手民间团体,透过“紫”愿为你系列活动关怀小脚丫。台湾早产儿基金会首席执行官赖惠珍表示,目前极须注重早产防治与追踪计划,今年立下早产照护重大里程碑,除了国健署联同早产儿基金会关怀极低出生体重早产儿追踪外,也与世界各城市地标一起“灯”援响应!在北、中、南同步亮起紫色美丽灯海。

今年度早产防护月在台南举办了“爱在台南平安福,预防早产保安康”公益园游会,邀请到台南地区的成大医院、奇美医院及新楼医院参加,同时开放所照护的早产儿们一同回“娘家”,为早产儿祈福。赖惠珍首席执行官指出,极低体重早产儿身体状况本就不如一般足月新生儿健康,但却是可以靠后天的努力补强身体的发展。她并呼吁,若能以卫教游戏融入简易的体能小挑战,如吹泡泡能够训练心肺功能、挥竿钓鱼加强手眼协调、还有篮球投射强健肌力等,训练早产儿的体能健康外,早产儿家庭的父母们也能透过有趣好玩的小游戏,在家帮早产小朋友复健。

预防感染一起来  Super baby宝宝超人故事剧团巡演

赖惠珍首席执行官强调,早产宝宝们心肺功能较虚弱,且免疫力比足月儿差,素有早产儿杀手之称的“呼吸道融合病毒”,易感染新生儿,其中又以早产儿的感染率与感染后死亡率皆较一般足月同龄儿高,即便一时治愈此病,但比起没有感染过的婴幼儿,演变成气喘及长期过敏的问题就高出30倍。目前“Superbaby宝宝超人大战RSV怪兽”剧团持续在各大医院巡回演出,透过童趣情节搭配洗脑旋律,加深早产家庭对预防感染的意识!为不让早产儿受到RSV呼吸道融合病毒侵袭,按时接种疫苗与体能发展训练,早产儿的成长须打持久战。

“听见幸福”很重要把握新生儿黄金疗育期

“听见幸福”很重要  把握新生儿黄金疗育期

新生儿刚出生时,都会有一系列的健康检查,家长可别疏忽了听力筛检。依据国民健康署统计,台湾新生儿先天性听力损失发生率约为3‰至4‰;由于听力是语言发展的开端,先天性听损如能在出生3个月内诊断,于6个月大前就开始配戴听觉辅具与接受听语疗育,将就可以达到接近正常之语言和身心发展。

新生儿三个月内是关键 新手爸妈要注意

“甯甯”妈妈表示,甯甯刚出生时,医院安排国民健康署补助的新生儿听力筛检发现异常,后来经医师确定诊断双耳为重度听损,由于早期发现,及家人依专业建议,配合让甯甯接受听语治疗与复健后,现在3岁的甯甯已是一个能说及爱唱歌的小女孩!国民健康署提醒家长,为了宝贝的健康,若新生儿听力筛检未通过者,请家长要尽速在宝宝出生3个月内接受进一步确诊,把握宝贝听语治疗的黄金时期,让宝贝能听能说!

听筛确诊近九百位听损儿 早期发现早期治疗

自101年起,国民健康署全面补助本国籍出生未满3个月之新生儿进行听力筛检,至今年已经满5年,105年筛检率达98%,筛检未通过而应进行后续确诊者有2,251人,完成确诊者为1,938人,当中确诊出889位听损儿,另313位新生儿听力筛检未通过者,却没有接受进一步确诊,占筛检未通过者比例的14%。

及早确定诊断 掌握听损疗育黄金期

国民健康署再次提醒家长,除了让宝宝接受新生儿听力筛检外,平时亦可运用儿童健康手册的婴幼儿听力简易居家行为量表,检视及观察幼童的听力情形,若勾选“否”的答案多于3项以上者,应立即带孩子接受听力筛检,确保儿童健康。

助听辅具及疗育交通费 政府有补助措施

国民健康署表示,如新生儿接受听力筛检未通过者,请家长莫惊慌,应尽快带宝宝至医院进一步做诊断性的检查,确认是否有听损、听障情形及其严重程度,并遵从医师依据宝宝个别情况之建议,尽早进行听语治疗及复健等疗育或配戴助听器、人工电子耳等辅具,增加幼童透过听觉学习语言的机会,而政府对于助听辅具及疗育交通费亦有相关补助措施。

新生儿嘴角抽动又眼神呆滞恐抽搐所致

新生儿嘴角抽动又眼神呆滞 恐抽搐所致

新生儿抽搐难发现 家长应多观察

一名刚出生三天的婴儿,某次被爸妈发现喝奶时嘴角不自主抽动,左手有不正常的姿势,甚至有溢奶现象,紧急就医检查,确诊为新生儿抽筋;成大医院小儿急诊科医师吴博铭指出,这名婴儿主要是因低血钙造成的抽搐,目前经由内分泌科和神经科医师合作诊治下,病情已获得控制,持续追踪中。

观察新生儿抽搐 评估是否有固定呆板动作 

新生儿癫痫症状较多变,不像一般成人会有明显四肢抽动等典型症状,且越小表现不典型,抽搐多以局部性为主;吴博铭医师表示,这时就必须仰赖家长观察和医师警觉性,且配合录影脑波提供佐证,包括评估新生儿是否有固定呆板的动作表现,像踩脚踏车,或只有眼神涣散等表现。

生产不顺易脑伤 恐埋下新生儿抽搐症状

国外研究发现,每一千名儿童约有1.5至5.5例抽搐相关病例,发生率不低,且多在出生后一周内出现,且有统计显示,占20%至30%在儿童期会有癫痫现象;吴博铭医师指出,新生儿抽搐主要因脑部不正常放电导致,加上脑部抑制神经尚未成熟,更容易比成人出现抽搐,临床上,以生产不顺造成的缺氧性脑伤占多数原因,另外像中枢神经感染、电解质失衡等,都可能引起症状。

新生儿抽搐 及早发现应及时介入治疗

新生儿第一次发作抽搐,可能造成发展迟缓、自闭症及后续的癫痫发作,且短时间内都可能会反复发作,甚至会影响以后智能发展;吴博铭医师呼吁,国外统计,平均要花7小时的脑波检查,才能确诊癫痫,因此若新生儿出现抽搐,应立即接受治疗,避免留下后遗症。

新生儿脊髓肌萎症台大找到筛检方法

新生儿脊髓肌萎症 台大找到筛检方法

新生儿罹患脊髓肌萎症通常活不过1岁,但过去没药可治而无法进行筛检,随着治疗药物即将上市;台大医院立即整合全台医疗院所,利用先天代谢异常疾病筛检采取的血片检体,在12万名新生儿中成功筛检出8名患婴,成果已发表于《儿科杂志》国际期刊。

1万名新生儿有1人脊髓肌萎症

台大医院基因学部暨小儿部主治医师简颖秀指出,脊髓型肌肉萎缩症是最常见的致死性新生儿遗传疾病,国内平均每50人就带有缺陷基因,推估每1万名新生儿中有1人可能罹患脊髓型肌肉萎缩症,病情严重的患婴可能在出生或出生不久后,开始出现肌力下降、呼吸及进食困难,通常活不过1岁。

治疗药物即将上市 成功筛检肌萎症新生儿

虽然脊髓型肌肉萎缩症早被认定为新生儿筛检必要项目,建议所有新生儿都应接受检验,但过去没有治疗药物,伦理上无法进行筛检;直到治疗药物发明,且通过美国FDA审查,也陆续通过欧盟,加拿大等国认可即将上市,台大医院以团队合作模式,成功筛检出罹患脊髓型肌肉萎缩症的新生儿。

先天代谢异常疾病筛检血片检体 找到8名患婴

简颖秀医师说明,该院近日整合全台医疗院所,利用新生儿都会进行的先天代谢异常疾病筛检采取的血片检体,同时加验脊髓型肌肉萎缩症,在12万名新生儿中找到8名患婴,虽然有1名患婴无法救治,但其他7名患婴都健康无症状,并成功转介其中2名患婴,在即将发病时就接受治疗。

新生儿全面筛检 造成新生儿、父母

简颖秀医师强调,透过全面普及性新生儿筛检,将患婴的治疗时间提前到即将发病或是刚发病时,使用即时药物治疗可把握黄金治疗期,可望造福广大的新生儿及新生儿父母。

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今年首例!新生儿肠病毒并发重症死亡

肠病毒的传染力极强,5岁以下婴幼儿为重症高危险群

疾管署公布新增肠病毒并发重症死亡病例,为南部未满月女婴。该名新生儿于本(106)年7月11日出生,出院后随母亲返家,15日因高烧住院,经检验发现血小板低下与肝功能异常,随后出现多重器官衰竭症状,19日医院通报为肠病毒并发重症,经检验确认为克沙奇B3型。病患住院治疗后病情仍持续恶化,不幸于27日死亡。

调查发现均无疑似症状

疾管署表示,经卫生单位调查,女婴母亲生产前后皆住家中,且生产前一周未出入公共场所,女婴同住家人均无疑似症状。另同住兄弟姊妹暑假期间就读之安亲班内亦无感染肠病毒幼童,且接生女婴之妇产科的医护、工作人员与婴儿室的婴儿均无不适情形。另,卫生单位亦已卫教家属进行住家环境消毒、加强洗手等防治工作,并请家属持续注意家中成员健康状况,若有疑似症状请尽速就医。

今年累计7例重症个案

依据疾管署监测资料显示,上周(7月30日至8月5日)全国肠病毒门急诊就诊达11,047人次,较前一周略降,新增1例克沙奇B3型肠病毒并发重症死亡确定病例。今年累计共7例重症个案(1例死亡),其中3例感染克沙奇A6型、2例伊科病毒5型、克沙奇A2型及克沙奇B3型各1例。

社区病毒以克沙奇A型为多

近期社区病毒检出型别以克沙奇A型为多,惟今年已检出28例肠病毒71型轻症个案,显示社区中持续有肠病毒71型病毒活动。另外邻近国家日本、韩国、越南与新加坡肠病毒疫情逐渐升温,其中日本为2007年以来次高,新加坡达流行阈值,将持续密切监测疫情及流行病毒变化。

重症前兆病征速至医院治疗

疾管署呼吁,肠病毒的传染力极强,5岁以下婴幼儿为重症高危险群,目前正值肠病毒流行期,大人感染肠病毒通常没有明显症状,探视新生儿时应避免直接触摸婴儿,且需配戴口罩与正确洗手,降低感染新生儿的机会。家中有婴幼儿的家长,工作或外出返家务必先更衣,搂抱、喂食婴幼儿前,亦应以肥皂正确洗手。肠病毒重症病程发展快速,一旦发现婴幼儿出现嗜睡、意识不清、活力不佳、手脚无力、肌抽跃(无故惊吓或突然间全身肌肉收缩)、持续呕吐与呼吸急促或心跳加快等重症前兆病征,请尽速送往医院接受治疗。

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新生儿肺不好是因为妈妈太胖?

国外学者指出,孕妇避免营养过剩、避免体重过重、肥胖,胎儿肺部发展会比较健全。

俗话说“一人吃、两人补”,但孕妇如果补太多、补过头,小心可能影响胎儿、新生儿肺部发育。澳洲一项动物实验发现,女性怀孕时若体重过重、肥胖,或患有糖尿病,下一代出生后,肺会长得比较不好、成熟度不足。

孕妇过于肥胖 小孩肺部发育较不成熟
上述研究成果已发表于〈生理学期刊〉(Journal of Physiology)。过去研究早发现,女性怀孕时若体重过重、肥胖,或患有糖尿病,不只出生时较容易产生肺部问题,即使到婴儿期、儿童期,肺功能也会比较差。而这次南澳大学研究则发现,与正常体重者相比,体重过重、肥胖或糖尿病病友所生下的后代,在新生儿时期,肺部发育较不成熟。

肺部“表面活性剂” 帮助维持肺部正常功能
肺会产生一种“表面活性剂”物质,这种物质主要有两种作用,第一,这可以避免呼吸道黏在一起;第二,这种物质也可以对抗细菌、病毒等未来威胁。肺部没有发育成熟,“表现活性剂”分泌就会减少,这代表肺部较无法维持正常功能。

在这次研究中,研究人员将怀孕母羊分成两组,一组为正常饮食,还有一组饮食多增加55%能量,模拟营养过剩、肥胖情形。由于怀孕最后几星期为肺部发展重要阶段,研究人员便让母羊在这段时间调整饮食。之后,研究人员分析小羊出生、出生一个月的肺部状况,以了解制造“表面活性剂”细胞是否足够。

母羊怀孕营养过剩 小羊肺部“表面活性剂”会减少
结果显示,当母羊营养过剩,小羊肺部制造“表面活性剂”的细胞就会比较少,“表现活性剂”分泌也会减少。但出生一个月后,小羊肺部“表面活性剂”数量便恢复正常。

肉肉女 怀孕前最好控制一下体重
研究作者认为,孕妇若体重过重、肥胖或有糖尿病,可能需要接受治疗,以帮助宝宝肺部发育成熟。女性如果本身就体重过重、肥胖,或罹患糖尿病,也最好能在怀孕前就好好控制这些问题,这样下一代会比较健康。

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新生儿周产期窒息低温疗法抢救生命

善心人士李月女透过台大儿童健康基金会协助,捐赠儿童医院一台全身低温治疗机。

新生儿周产期窒息,是儿科医师及家属最不愿遇到的情况之一。台大儿童医院2011年至今,使用低温疗法成功救回50名病童;但新生儿加护病房常为调度借用低温治疗机而伤透脑筋。日前善心人士李月女透过台大儿童健康基金会协助,捐赠儿童医院一台全身低温治疗机,解决了如此窘境。

周产期窒息 死亡率达1成

台大儿童医院院长吴美环表示,感谢李月女女士慷慨捐赠一台全身低温治疗机,提供刚出生缺氧缺血性脑病变重症新生儿,及时得到最适切的治疗。周产期窒息是指宝宝在生产过程前后,因为某些原因使宝宝无法得到充足的血氧,造成缺氧变化及代谢性酸血症,发生率约每1000名活产中有1至2位,死亡率达1成。

引发缺氧缺血性脑病变 恐脑性麻痹

吴美环院长强调,缺氧除了可能造成心肺及肝肾功能受损外,最严重会影响到脑部,造成“新生儿缺氧缺血性脑病变”,中重度脑病变宝宝在恢复期后,仍可能面临长期的神经学后遗症,包括脑性麻痹、癫痫、视力、听力损伤等问题。

黄金6小时低温疗法 有效降低死亡率

所幸,近年来低温疗法为缺氧缺血性脑病变宝宝带来新希望,目前已成为标准治疗。吴美环院长说明,借由低温治疗机可于黄金6小时内,将宝宝的核心体温下降到33至34度,精密且持续的监控体温,并维持72小时;根据研究证实,低温疗法能显著降低死亡率,以及减少神经学后遗症的发生率。

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