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神经根型颈椎病

来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 【神经根型颈椎病】健康综合知识最新推荐阅读,有关【神经根型颈椎病】的健康综合知识最近成为广泛关注的热点,【神经根型颈椎病】包含的最新内容是什么【神经根型颈椎病】一起来看下最新详情内容。
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食道神经病变内视镜肌肉切开术效果佳

总感觉食物哽住 食道神经病变害的

62岁的邱太太无不良嗜好,生活规律。然而4、5年前,开始觉得吃饱后有东西哽在胸口、吞咽困难,晚上时最明显,甚至餐后呕吐、夜间食物逆流及晚上无法平躺睡觉。原以为是胃食道逆流,就医检查发现上段食道扩张、食物滞留于食道,确诊为第一型食道弛缓不全症,接受肌肉切开术治疗,术后恢复良好。

括约肌神经病变 食物累积在食道

高雄医学大学附设中和纪念医院胃肠内科医师许文鸿表示,食道贲门弛缓不能症是下食道括约肌运动神经元病变,括约肌无法舒张,食道肌肉收缩异常,食物累积在食道管腔,促使食物、唾液逆流导致呕吐。患者因此不敢进食,导致营养不良、体重减轻甚至反复呕吐造成体内电解质失衡、吸入性肺炎等严重并发症。

食道贲门弛缓不能症的发生率约为万分之一,男女比率相当,发病年龄从年轻到老年都有。食道贲门弛缓不能症的治疗方法,以松弛下食道扩约肌的张力为主。过去治疗方式有口服药物、内视镜治疗及外科食道肌肉切开术。外科食道肌肉切开术是最有效的方式,但有侵入性治疗风险。

内视镜肌肉切开术 体表无伤口、不需进手术室

近年完成首例口内视镜肌肉切开术治疗食道贲门弛缓不能症,原理类似外科食道肌肉切开术,但是完全由胃镜完成,不需进入手术室。优点为微创内视镜治疗,整个过程在静脉麻醉下完成,术后体表无伤口,成效与外科手术相当,对不适合开刀患者是一大福音。

许文鸿医师说明,食道贲门弛缓不能症的治疗须有正确的诊断,近年来高解析食道测压仪已取代传统食道蠕动功能检查,能更精准的诊断不同型态的食道贲门弛缓不能症,找出适当的治疗方法。(文章授权提供/优活健康网)

急性神经炎全身瘫痪中西医合治重返工作

急性神经炎全身瘫痪 中西医合治重返工作

一名卅岁从事电脑科技业的陈先生,去年六月底,感觉视力模糊,一个月后突然看东西有重影、双脚使不上力,于是赶紧去就医,没想到病况却日渐恶化,且全身瘫痪;原本被怀疑是中风,之后则确诊为神经炎。家人原本以为他要终身卧床,但是很幸运的,他在接受中西医合治下,病况逐渐好转,目前已返回工作岗位。

无法自主呼吸 体重掉21公斤

这位陈先生去年六月时出现双脚无力,走路一步一顿,上午走去医院就诊,下午却必须坐轮椅,短短几天就无法行走、解小便,连眼皮都阁不上。医师初步怀疑中风,后确诊为急性神经炎,于是进一步做血浆置换术十次,甚至免疫球蛋白等相关治疗,但症状仍持续。

在加护病房两个月期间,陈先生自律神经陆续沦陷,肺部塌陷、心跳过快、眼皮阁不起得用胶带贴住眼皮才能睡,到四肢全瘫,体重从76瘦到55公斤,掉了整整21公斤。插管、气切都无法改善自主呼吸,家人甚至已有心理准备,可能得转到慢性养护机构,度过终身卧床余生。

服一帖中药眼皮可动 针灸促进神经修复

才当新手妈妈的陈太太无法接受另一半年纪轻轻突然瘫痪,于是求助旧识任职台中慈济医院中医部的庄佳颖医师。庄医师开给第一帖中药,陈先生的眼皮可以动,再几帖下去眼皮也可以闭了,家属欣见康复希望,9月底,就带着鼻胃管、尿管与气切管的陈先生,转往台中慈济医院。

庄佳颖中医师指出,陈先生长期睡眠不足,曾持续1、2个月,天天15、16小时埋首电脑工作,疯狂熬夜、生活作息不正常,导致中医所谓“虚火亢奋”的病征体质,代表神经系统被病毒攻击,给予祛风邪中药改善病情,搭配欧宗益中医师针灸介入,促进神经修复。

持续复健进步神速 六月已重返工作岗位

此外,台中慈济医院复健科洪大为医师为其设计复建计划,持续治疗一个月,陈先生突然在针扎脚部时叫痛,这声痛,为康复带来新希望,随即在脚上多扎几针,请他试着动动看,当陈先生的脚能动的那一刻,两人都欣喜莫名!而陈先生自此积极复健,进步神速,今年6月份已重返工作岗位。

洪大为医师表示,急性神经炎导致四肢肢体呼吸肌肉衰弱无力,后续努力复建训练,让现有神经拉其它已失控的肌肉,没有坏死的神经还是可以再恢复肌肉力量,鼓励病人不要放弃。

颜面神经麻痹中西医合并疗效佳

颜面神经麻痹 中西医合并疗效佳

一名患者的左脸突然垮下来,就连吃饭都会卡饭粒,口水也会不自主流下来。经过检查,该患者左侧手足都有力,说话清楚,食物也可以吞咽,并非一般脑中风,原来是罹患周边性颜面神经麻痹。颜面神经麻痹虽不如中风严重,且治愈机会相当高,但仍有因神经破坏严重,造成脸部肌肉歪斜或眼睛无法闭合等永久性残障,所以切勿轻忽,应把握黄金治疗期,才能免于不可逆的伤害。

颜面神经麻痹分中枢性、周边性两大类

卫生福利部台南医院中医科主治医师杨俊奎表示,颜面神经麻痹是第7对颜面神经受损,造成面部表情肌群运动功能障碍的一种常见疾病。一般症状是口眼歪斜,患者面部往往连最基本的抬眉毛、闭眼睛、鼓腮、嘟嘴等动作都无法完成;如果神经病变更广泛,有时病人会发觉有声音声响过大或舌尖味觉减低的现象。

杨俊奎进一步解释,颜面神经麻痹通常可分为因脑中风、头部外伤、或脑肿瘤等严重的脑部疾病造成的中枢性颜面神经麻痹;或因感冒、单纯疱疹、带状疱疹病毒感染引起的周边性颜面神经麻痹两大类。两者同样都是嘴角无力被拉向健侧,差别在于患侧是否能皱眉头及闭眼、合并一侧手脚无力麻木、口齿不清等的影响程度。

中西医搭配  治疗效果愈佳

杨俊奎指出,颜面神经麻痹发生后,中医主要采用针灸治疗;西医治疗则是以短期高剂量类固醇及复健电疗,降低局部发炎及肿胀、保护神经减少伤害。治疗期间,前几日内症状会持续恶化,一周后才逐渐稳定,直到第二到第三周才会开始恢复,约八成的病人在三个月内可恢复。

季节交替易好发  正常作息避免颜面神经麻痹找上门

杨俊奎提醒,颜面神经麻痹好发于季节变化时期,尤其以春、冬二季最多,或者人体抵抗力比较差的时候,建议民众应避免饮食冰冷的食物,且避免吃过硬或太过辛辣、烧、烤、炸的食物,以提升抵抗力。此外,睡眠充足与适度运动休息,都能避免过度劳累引起复发。

长期手脚麻木恐因颈椎神经压迫

长期手脚麻木 原来是颈椎神经严重压迫

退休警官走路如僵尸 竟是颈椎神经压迫惹祸

一名67岁越籍退休警官范文尊,20年来,左侧半边长期手脚麻木,且走路异常,有如恶灵古堡僵尸,不仅如厕长久不解,甚至不小心受伤流血都不知道,过去曾寻遍越南知名医院,但都被诊断为腰椎狭窄,远嫁来台的女儿不忍父亲如此痛苦,求助于员基微创中心主任暨彰基神经外科主治医师程彦博,经门诊理学和影像检查后,发现原来是颈椎神经严重压迫导致。

颈椎神经压迫 长期无法解便干净

患者过去不仅解便超过一小时仍解不完,晚上也常因左脚麻木须时常抖动,无法睡眠,严重影响日常生活;程彦博医师指出,患者走路明显步态不稳,经理学检查发现上、下肢神经反射增强,颈椎核磁共振检查,也发现有颈椎好几节被严重压迫,矢状面神经压迫至正常宽度50%以下,因压迫时间久造成的影像讯号改变,加上有后纵韧带骨化现象,确诊发现非腰椎问题导致。

超音波骨刀手术 术后两天顺利出院

手术治疗上采以超音波骨刀,移除骨刺压迫神经状况,因避免伤及到脊髓,术中放置适当大小的椎笼植入物;程彦博医师说,透过引进的高端全新复合式手术影像设备,有效固定颈椎放置植入物,手术结束再已追踪3D影像确定植入物位置,患者术后两天顺利出院,症状不仅明显改善,伤口也无疼痛感,只需须配戴颈圈3个月。

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手臂手指刺痛麻木 小心恐是颈椎神经压迫

脊髓型颈椎病并后纵韧带骨化,是因年纪增长脊柱磨损,使得颈部脊髓被压迫,好发年龄平均为53岁,且以男性居多;程彦博医师表示,像是手臂、手指或手掌出现刺痛麻木感、肌肉无力感,或拿东西障碍,或是走路出现困难等平衡问题、出现书写或吃饭等精细动作困难,脖子有疼痛等情况,都可能是疾病征兆。

有症状出现应尽快就医 避免影响日常生活

临床上,颈椎病患者占约5%,医师会依据患者症状和体征做初步判断,再透过相应的辅助检查确诊;程彦博医师呼吁,少部分颈椎病人,因颈椎里脊髓受压迫,导致行走障碍,其实可透过手术治疗,帮助恢复稳定,因此若有相关症状出现时,应避免亲信坊间偏方,尽快就医检查,一定能获得良好控制。

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惊!筷子握不住竟是颈椎压迫神经

惊!筷子握不住 竟是颈椎压迫神经

担任上班族的李女士5年前出现肩颈酸麻感,当时尝试中医的整复、针灸及西医的复健但效果有限,今年开始不但肩颈疼痛加剧、双脚紧绷、走路困难,甚至右手也越来越不灵活,简单的拿笔写字、筷子都变得非常困难。经医师详细检查后,诊断患者为颈椎第5-6节椎间盘突出,安排椎间盘切除及人工椎间盘置入术,术后2日便出院休养,困扰多年的疼痛感也消失。

初期会出现颈部僵硬、手臂肩膀痛症状

卫生福利部南投医院神经外科医师林柏君表示,颈椎退化性脊髓病变是随着年龄增长,颈椎关节磨擦骨刺生成,椎间盘软骨脱水突出后纵韧带钙化增厚,进而造成颈椎脊髓腔及神经孔狭窄。随着颈椎退化的严重度加剧,神经脊髓受到压迫进而产生脊髓病变。初期会出现颈部僵硬、手臂及肩膀麻痛,由于症状不明显容易被忽略。

由于椎间盘突出初期症状不甚明显,某些患者可能会像上述患者一样忽略症状,若持续发生肩颈酸痛、肢体部协调情形,请务必寻求专业医师咨询诊疗,避免因病情加重而导致其他部位病变。

建议有此症状的患者应尽早处置

林柏君医师表示,颈椎退化性脊髓病变的治疗取决于患者的年龄,临床症状和脊柱平衡。轻度症状的患者通常建议采取保守治疗,如药物消炎止痛、复健推拿、神经阻断。若是中度症状以上患者,同时合并有结构性的脊髓压迫,则建议采取手术治疗。

手术治疗一般分为前位显微减压合并椎笼置入手术、后位椎板成型术及后位椎板切除合并钢钉内固定手术。由于每位病患的临床情形都不尽相同,建议有此症状的患者应由医师评估后,依据个别情况给予最恰当的处置。(文章授权提供/优活健康网)

被头痛折磨20年!原来是三叉神经痛

◎ 优活健康网新闻部 

年近六旬的苏太太头痛史长达20多年,试遍亲友提供的民俗方法、草药偏方,到处求医、会诊都查不出原因,一度以为是颜面神经问题,拔了好几颗牙都没好,最后甚至被怀疑是精神出问题。她说,这痛会痛到眼泪狂喷,只能靠吃药、打针止痛过日子,直到台中慈济医院神经外科林英超医师检查确诊是三叉神经痛,经显微血管减压手术,才恢复平静的生活。

苏太太习惯性的单侧头痛,折磨她20多年,每当像刀割般尖锐的痛发作时,她都痛到眼泪直流,靠最高单位的止痛药都无法缓解时,就得送医院急诊,打止痛针,20多年如一日的头痛,伴随因吃药而来的胃溃疡,早已让她身心疲累,完全靠意志力撑过来。

头痛的频率有时一天痛一、两次,有时好几天痛一次,不定时的疼痛,随时发作,简直像是脑袋里装了拆都拆不完的不定时炸弹,不知道什么时候引爆,让苏太太害怕到必须随身携带止痛药过日。她说,以前卫教知识不普遍,亲友好意提供治头痛的中草药炖补偏方,一吃就是半年,民俗镇邪的仪式也没放过,但全都没有用。后来到处求医、会诊,在大医院检查很久,自费断层扫描仍查不出所以然来,即便如此,苏太太还是没放弃治疗的希望。

在亲友的介绍下,苏太太到台中慈济医院看林英超医师的门诊,经仔细问诊与检查下,她第一次听到“三叉神经”这个名词。林英超医师指出,三叉神经从脑干出发,在颅底位置,掌管半边脸的感觉,当神经受压迫刺激就会觉得疼痛,三叉神经有三个分支,比较常见疼痛发作的位置在第二、三分支,也就是从颧骨下面、耳前到嘴角边,苏太太的三叉神经痛位置比较不常见,是第一分支,疼痛部分靠近太阳穴上面,耳上或耳后,往往需要一段时间才能找到病因。

三叉神经痛的特色是想痛就痛,有些人洗脸、刷牙、说话等动到它,就会引发疼痛,也有人吃个饭咀嚼也可能诱发疼痛。林英超医师表示,三叉神经痛属于剧烈的疼痛,药物控制效果不好,有些像是用针或是刀在割,这种病人往往不胜其扰,最后甚至放弃。

林英超医师说,诊断的方式是依其痛的部位、型态及对止痛药的反应去判定,神经如果是由于血管振动受到刺激,用核磁共振、血管摄影检查,可以看到血管的位置,其中,磁振造影是很常见的诊断方式,可发现血管紧靠三叉神经造成压迫。

林医师指出,造成三叉神经痛的原因,通常是随着年纪增长,血管受血压撞击,导致延长、弯曲,后来靠上神经,造成压迫于是感到疼痛。当保守治疗无效才可考虑用手术治疗,透过“显微血管减压手术”,从耳后进去,直接到三叉神经,将三叉神经与血管隔开,手术治疗可有百分之八十的效果,疼痛在术后数日内就有改善。(文章摘录自/优活健康网站内新闻)

蚂蚁式饮食恐致中枢神经型肥胖!

蚂蚁式饮食 恐致中枢神经型肥胖!

慢性压力不解除,当心引起暴食,瘦身无望。中枢神经型肥胖者容易藉大吃大喝来纾解压力,且饮食内容偏向碳水化合物、糖分、油脂含量高的甜食及点心,导致减重破功。建议这类型的肥胖者,应饮食均衡,平均衡吃各类食物,降低想吃甜食的欲望,配合轻度运动,邀请周围亲友一起加入瘦身行列,才能成功减重。 

压力分急慢性 甜食有安抚情绪的作用
吴柏瑞医师表示,现代人经常面临压力,心理影响生理。临床研究显示,压力型态不同,引起的生理反应也有很大不同。人类遭遇立即危险时如火灾、天灾等紧急状况,会形成急性压力(adrenaline),人体会分泌大量肾上腺素(epinephrine),使食欲减少,反应速度增加,来面对生命威胁。 
 
至于家庭、工作、课业所形成的慢性压力,与急性压力的情况正好相反,会刺激人体释放大量的可体松(cortisol),想吸收更多能量,使食欲大增,难忍饥饿。由于甜食有安抚情绪的效果,慢性压力大者往往因此吃下过多以碳水化合物、糖分、油脂制成的食品或点心,导致中枢神经型肥胖。

甜食吃多 易致中枢神经型肥胖
吴柏瑞医师表示,在中枢神经型肥胖者,女性多于男性,原因可能是女性职场压力大于男性,嗜吃甜食比例较高,容易借由甜食来纾压,不少粉领上班族女性常喜欢揪团吃下午茶,聊八卦、时尚,借此纾压,而男性多依赖烟、酒来缓解压力。由于久坐的多,运动少,中枢神经型肥胖者脂肪容易囤积在下半身,身材多属中广型,胖在大腿、腹部及臀部。

减重应戒除甜食 相揪运动较持久
吴柏瑞医师表示,想要成功减重,首先必须逐步戒除对甜食的依赖。除了可透过药物,帮助抑制食欲,最重要的还是三餐正常吃,均衡摄取蔬果、蛋白质类及淀粉类食物,只要热量吃够了,正餐之外的时间就不会想吃甜食。 此外,中枢神经型肥胖的人在尝试戒除甜食的过渡期间,可以轻度运动取代甜食来纾压。所谓轻度运动是指从事快走、骑单车等心肺有氧运动,达到有一点喘,能够说话,但无法唱歌的强度。不建议从事消耗热量大的激烈运动,这可能带来食欲旺盛,吃更多的反效果。 
 
轻度运动可二天一次,每次约半小时,就有良好纾压及减重效果。运动时建议保持心情轻松,不要抱着想快速减重的想法来运动,可能产生更多压力,引起反效果。无论戒除甜食或是轻度运动,周围亲友的支持很重要,肥胖者可邀请大家一起来参与减重,相互打气,如此减重的行动可维持比较久,成功的机会也比较高。 (文章授权提供/优活健康网)

脖子前倾乌龟颈怎么办?教你一套实用操:矫正脖子前倾、颈椎病

脖子前倾对你影响有多大?

脖子长期前倾,会出现肌肉疲劳、疼痛和无力。在失去了肌肉软组织的保护后,会影响人体椎间盘的退变和老化,引起不同类型的颈椎病,譬如神经根型颈椎病会引起手麻等症状。

而脖子的视觉长短,对身高的影响,甚至比腿长还要重要。

如果放任不管,还会演变成含胸驼背,圆肩厚肩。让你看起来很丑!而且还会显胸小!大胸变成小胸,小胸变成搓衣板。肚子上的赘肉也出来了。

那么你该怎么预防?如果已经是这种姿态了,要怎么紧急救场?

如何避免脖子前倾?

造成这种仪态的最根本原因,是姑娘们习惯性长时间的低头玩手机,睡觉时枕头过高,平时不锻炼造成背部肌肉不均衡。

针对前两点的方法是:不要低头玩手机,把手机平举到视线处。换个低一点的枕头。

而最根本的原因,背部肌肉不均衡矫正会在第三部分里说,这里告诉大家一些临时救场的小方法。

适用于临时参加聚会、见男神等没有时间准备的场合。

伸出2只手指放在下巴,推著自己的脑袋往后压。你会明显感觉自己的背也挺直了,保持这个姿势30秒,然后大胆去见男神吧~

什么?你说过了30秒就忘了,一不注意就现原型?那你需要借助道具!拿一杯饮料放在嘴边提醒自己,坐下时用手撑在下巴处提醒自己。时刻用道具向后推自己的头!

适用于自拍,合照等突发场合。

注意!重心后倾,同时抬头,把重心放在脚后跟上。

侧面拍照像石头姐一样,一只脚离地,把重心放在另一只脚的脚后跟上,你的脖子会自然归位。

那么有姑娘会问了,走路时该怎么办?

适用于走路等动态场合。

看我圈出来的部分,无论是高跟鞋还是平底鞋都是后脚跟着地。同时保持身体重心后压。

这里小青要单独说一句,不会穿高跟鞋的姑娘千万别硬穿。非要穿的话,选择坡跟鞋,别选细高跟,而且跟高不要超过5cm!不然你走路如履薄冰的样子,一定会脖子前倾!

上面3招可以帮姑娘们应付突发场合,但想要彻底改掉脖子前倾的坏毛病,还是需要做锻炼!

矫正脖子前倾的懒人小教程

前面说到,引起脖子前倾的原因有3个:低头玩手机、枕头太高、背部肌肉不均衡。这里详细告诉大家如何矫正背部肌肉不均衡。

先上一张图,告诉你为什么肌肉会不均衡:

就像一根弹簧,你从前面拉它,它就会往前倾。紧张的肌肉就是那股拉力。

所以矫正的办法就是:让紧张的肌肉变放松,让较弱的肌肉变有力。

下面就是具体教程啦!不需要任何道具,在家也能轻松完成,每天只需要5分钟,坚持1个月就会有改善。

▎放松紧张的肌肉

颈旋转

这个动作可以放松酸痛的颈部肌肉,尤其适合长期对着电脑手机的人群。

注意:双脚与肩同宽,上身保持直立,两肩后张,不要含胸驼背。

频率:左右两个方向,分别做10组。

颈部伸展

拉伸紧张的侧颈肌肉,适合经常低头的人群。

注意:双脚与肩同宽,上身保持直立,不要耸肩。单手抱头向下按。

频率:左右两个方向,每侧维持30s,重复3次。

墙壁拉胸运动

缓解紧张的前三角肌和胸肌,含胸圆肩的姑娘要勤做这个动作。

初始姿势:双手手掌和脚尖前掌紧贴墙壁,从头部到脚后跟保持一条直线。

一组动作:上半身向墙面的方向压,左腿同时弯曲。(可以更改手臂间的角度)

频率:每个动作保持30s,重复3次。

▎强化较弱的肌肉

普拉提游泳

能够强化背部后三角肌和斜方肌,同时能够瘦肚子。

注意:整套动作只靠腹部支撑,腿和手臂都悬空,来回交替。

频率:一组15次,重复3次。

交替运动

如果上面那个动作你做不下来,可以参考难度较小的这个。

注意:左手和右脚,右手和左脚,交叉抬起。另一只手脚可以放在地上。

频率:一组15次,重复3次。

背阔肌运动

跟第一个动作一样,强化背部后三角肌和斜方肌。

注意:整套动作只靠腹部支撑,腿和手臂都悬空,手臂要伸展开。

频率:一组15次,重复3次。

背部伸展

这个动作不但能强化背部肌肉,还能额外练出马甲线。

注意:胸部以下要贴地面,双脚不要用力靠背部肌肉发力。

频率:一组15次,重复3次。

仰卧起坐

一个人也能练的仰卧起坐,只需要一面墙壁就好。

注意:臀部和腿要紧贴墙壁,身体呈90°。靠腹部和背部的力量起身。

频率:一组15次,重复3次。

猫牛式

这个动作可以改善胸椎的灵活性,帮助矫正脖子前倾和含胸。

初始姿势:像猫一样,背部高高弓起,手不要离地。

一组动作:胸椎下沉,凹出弧度,像骆驼一样。然后再弓起,动作反复。

频率:每个动作做20次,重复3组。

▎保持良好的身形

跟上面的肌肉训练教程并不冲突,可以帮你塑造一个有气质的身形。最有效的办法就是靠墙站立!

动作要求:后脑勺、肩胛骨、臀部和脚后跟要紧贴墙面,保持一分钟。

这个动作一定要每天都练习,身形不好的姑娘可以帮助矫正,身形完美的姑娘可以帮你保持。

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