患干癣后5至10年 关节炎恐找上门
49岁的园艺造景大师乃先生，15年来深受干癣困扰。某天发现头皮屑大量增加，蔓延到身体四肢、屁股脱屑，连生殖器也遭殃。夏天不敢穿短袖，也不敢去游泳。乃先生曾一度丧失自信，到大医院就诊，才发现是干癣合并干癣性关节炎所致。
干癣性关节炎 患干癣后5至10年易发生
干癣又称牛皮癣或鱼鳞癣，身体皮肤会出现斑块、红疹合并脱屑。使患者减少平时运动与社交活动，甚至逐渐影响心理层面，造成自卑、畏缩。许多人以为干癣只有药膏、照光治疗或可怕的类固醇治疗，治疗效果不佳时，便求助中医或民俗疗法，但是效果依然不好，到最后便放弃治疗。
乌日林新医院过敏免疫风湿科主任林刚民说明，干癣性关节炎常常发生在出现罹患干癣后的5至10年，干癣如果合并出现关节炎，会让人觉得关节肿痛。常常被误认为痛风性关节炎，倘若没有及时就医检查，容易延误就医，导致不良于行，生活无法自理，甚至关节变形，到时已后悔莫及。
免疫调节剂、生物制剂 改善干癣性关节炎
林刚民主任表示，关节炎发生在脊椎会产生背痛，发生在脚踝、膝关节会不良于行，甚至误认为痛风，也会影响到手指、脚趾、手腕、手肘、肩颈的关节。干癣的诊断有赖于过敏风湿免疫专科医师专业，难以区别的皮肤病可以做微型皮肤切片确诊。干癣性关节炎的诊断，则可以使用抽血及关节超音波来辅助。
目前干癣与干癣性关节炎的最新疗法，是使用口服的免疫调节剂与注射式的生物制剂来治疗，治疗效果远远超越传统治疗方式，短期间内即可非常明显改善干癣与干癣性关节炎，并且大大减少药物副作用。为避免干癣影响到生活与日常工作，更会造成疼痛不适，应提高警觉尽早就医治疗，避免演变成干癣性关节炎。（文章授权提供／优活健康网）
空污脏到爆！ 健康亮红灯该怎么办？
你有发现空气污染真的很严重吗？根据环保署空气质量监测站发现，全台各地空气质量指标经常达到橘色警戒，甚至有些地方会飙升到红色警戒。空污不只是对过敏体质者造成危害，就连一般人也都会受到影响，会使得过敏体质者出现气喘的严重病况，甚至还会导致心脏病和肺癌，进而对健康形成威胁；所以，千万别小看空气污染对于健康的伤害，除了要小心防范之外，更应该要加强自身保健之道。
空气污染严重 首要伤害就是肺
对于目前严重的空气污染，首要伤害就是肺！中医师李深浦解释，肺在五行中属金，而金就是气，空气不好，肺无法呼呼到干净的空气，心神会不好，心神就不快乐，至于肺健康的人没有忧郁症，因为空气好，肺气旺盛，心神就快乐；此外，肺的温度、湿度足够，皮肤一定会有弹性，因为肺主皮毛。
鼻子过敏、气喘、风湿性心脏病 和肺的气化不够有关
而且空气污染，为何有的人有事、有的人没事？李深浦医师分析，这是因为肺的干燥度与肺的湿度问题，而当肚子里温度低、肺的水蒸气少，就会难以调解血液浓度，至于肺有痰是因为肺部太干燥，进而造成咳嗽、气喘与呼吸困难，健康的肺有纤维绒毛清掉肺的污染，正常肺里面的气化液体，能把脏空气带掉。鼻子过敏是因为气不足，没有热量，才导致流鼻水，鼻子过敏、气喘和风湿性心脏病，都是因为肺的温度太低，肺的气化不够，体内产生的体气不足造成。
加强肺部保养 少喝冰水、多运动、多吸收芬多精
所以，李深浦医师强调，对于空气污染，大家要多注意肺的保养，少喝冰水、多运动、多吸收芬多精，到空气良好的地方运动，让肺加快把不好的东西排掉，脑也会健康，神经系统也会好。虽然空气污染无法避免，但可以从自身做起，到近郊走走也是一种选择，血液循环也会好，大环境大家一起努力，小环境自己创造。
空气污染是人为因素 大环境需要大家共同保护
中医师李深浦指出，空气污染都是人类造成的，PM2.5悬浮微粒会在空气中很久，极端的气候以及排污过程没道德，空污就会一直来，这都是人为因素；然而，人会为了生存会有所节制与改变，空污问题会获得解决。目前德国有百分之八十都是绿色能源，还有电动车的发明，可见要改变大环境需要大家齐心协力共同发挥；台北街头空气很糟糕，到处都是臭气，而当全民都意识到空气很重要，共同保护环境，相信会否极泰来。
秋冬好发心肌梗塞 见人昏倒该怎么办？
秋冬是心肌梗塞好发季节，而且心肌梗塞往往会突然昏倒在地，当看到身旁有人突然昏倒，你会怎么办？打一一九叫救护车？为其做CPR？赶快去找AED做电击？这三个答案，哪一个正确？其实，答案都正确。周遭人多时，可分头进行，而若是只有你一人，则是要赶紧为他做CPR。
每四人中有一人尚未送医就死亡
国泰医院心脏内科主治医师陈冠任表示，天气逐渐寒冷，尤其是有高血压、高血脂、糖尿病三高、抽烟及压力大的人，容易疲倦、睡不好，天气变化时，发生心肌梗塞机会就相对上升；而且心肌梗塞发生时，每四人中，就有一人会在尚未送医而死亡，要特别小心。
胸闷、胸痛与盗汗是征兆
胸闷、胸痛与盗汗是心肌梗塞的征兆，但是发生心肌梗塞都很突然，很多人是没有这些征兆就直接倒下；陈冠任医师指出，前阵子就有一名小吃摊老板，在和朋友聊天时突然倒地，所幸经由朋友紧急进行CPR，并赶紧打一一九叫救护车，救护车到了之后立即为其做电击送医，到院后就送去做心导管手术放支架，他很快就清醒，并在一周后就出院。
压胸做CPR、打一一九叫救护车、找AED做电击
陈冠任医师进一步指出，心肌梗塞发作时，压胸做CPR很重要，因为如果没有做CPR，拖时间超过四分钟，会使脑缺氧，很可能会成为植物人；另外，就是心肌梗塞会出现致命的心律不整，除了赶紧打一一九叫救护车，救护车会有电击救命之外，也可赶紧找身旁是否有AED，可以为其电击。
不必电击、AED也会下指令做CPR
AED称为“自动体外心脏电击去颤器”，又称为傻瓜电击器，打开之后，可依据其指令为昏倒的病人做电击。陈冠任医师强调，当发现有人昏倒时，不要害怕使用AED，目前此仪器都已中文化，打开开关，就会有指令，依据指令有按钮，会一步一步告诉你如何执行，如果这位昏倒者不必用电击，也会有指令告诉你只需要用CPR压胸，然后等救护车送医即可。
中秋烤肉吃太多 胃肠消化不良怎么办？
每年中秋节，团圆烤肉赏月，已成为全民运动，然而烤肉吃太多，很有可能就会出现腹痛、胀气等胃肠消化不良的现象，而很多家庭都会准备胃散来缓解症状。中医师则是提醒；胃散可以中和胃酸来缓解胃酸过多，但不宜连续长期吃，以免导致胃中没有足够的胃酸将食物完全分解，反而产生消化不良甚至胀气的问题。
烤肉是高蛋白与高油脂食物 需要很多消化酶分解
中西医整合医师杨龙骏表示，烤肉是高蛋白与高油脂食物，需要很多的消化酶分解，在胃、十二指肠与小肠停留时间会比较久，若是吃太多、太快，就可能因为肠胃蠕动不易，造成消化不良，会有胃胀气，胃酸过多出现胸口灼热，进而导致食物逆流现象，如果吃太快又喝冷饮，胃会不断收缩，甚至有可能胃痉挛而有急性胃痛的情形。
高膳食纤维与高维生素C蔬菜水果 能促进肠胃蠕动
除了烤肉、油炸物与腌制食品较容易使肠胃消化不良之外，杨龙骏医师指出，胃在消化食物时会产生体气，而豆类、牛奶、香蕉与苹果等都是容易产气的食物，消化过程若贲门有松弛的问题，就会出现胃酸逆流的现象。而且若无法顺利排气，还会造成胃肠胀气；所以，应该要多吃促进肠胃蠕动食物，例如高膳食纤维与高维生素C的蔬菜水果，像是奇异果和凤梨都很好。
吃胃散中和胃酸 可缓解胃酸过多症状
每个人肠胃吸收速度不同，当全家团圆夜，吃多了烤肉而出现肠胃消化不良时，应该怎么办？杨龙骏医师进一步指出，服用含有消化酵素的保健食品，可帮助食物较快消化分解。同时，可以起来走动一下，借由身体的活动来帮肠胃蠕动。若是想靠药物辅助，可以考虑胃散，其主成分碳酸氢钠与碳酸氢镁是碱性的，可以快速中和胃酸、缓解胃酸过多的症状，但不建议长期使用。如服用三天后症状仍未改善，建议尽速就医。
胃散粉状较好保存 液体状胃乳不好保存易变质
最近卫福部发现有家厂商所贩售的胃乳有微生物限量超标问题，已要求厂商全数回收，而胃乳和胃散的功能与用法有何差别？杨龙骏医师解释，胃散与胃乳的作用是大同小异，只是胃乳是液体状，不好保存且容易变质，但是吸收较快，可直接在胃黏膜形成保护膜，而胃散是粉状，较好保存。
夏天NG腿！ 久站久坐出现静脉曲张怎么办？
炎夏音乐季浪潮一波波袭来，福隆海水浴场沙雕展才刚结束，紧接着又到了万众瞩目的贡寮海洋音乐祭。年轻女孩们纷纷换上热裤、迷你裙，大秀纤长美腿展现姣好身材，但若此时露出蜘蛛网状的腿，就实在太“掉漆”啦！除了已知的弹性袜、激光、手术外，现在已有新型口服药可治疗静脉曲张症状，其成分含有天然的类黄酮苷萃取物（diosmin），可增加血管张力，促进血液循环。一天服用两颗，一个半月后可改善静脉曲张症状，由于口服方便，民众接受度也较高。
日前一名30岁女性上班族，因工作关系需要久站，每到下午则会出现下肢肿胀、脚底发麻等问题，起初不以为意，直到开始发生夜间抽筋，静脉曲张症状加剧，才至静脉血管外科求诊。后来透过新型口服药治疗，症状即获得缓解。书田诊所静脉血管外科主任游堂振医师表示，静脉曲张初期症状并不明显，容易被患者忽略，随着病情发展会出现色素沉淀、溃疡、静脉破裂、出血不止等，严重会行走困难而影响生活品质。
久站族小心！ 柜姐、发型师易被美腿杀手盯上
游堂振医师提及，静脉曲张有先天及后天之分，先天因素为静脉壁薄弱和瓣膜无法正常闭合，血液无法正常回流，容易淤积于下肢，导致静脉曲张；后天因素通常受生活环境影响如长期站立工作导致静脉压持久升高，特别是老师、发型师、餐厅服务员、柜姐、厨师、面包师、市场摊贩等职务属高危险族群。
老人家脚麻走不动 小心静脉曲张作祟
除了女性易患有静脉曲张，男性也会发生。现龄66岁老伯伯退休后喜爱外出趴趴走，但是近3个月却在早晨起床如厕站不起来，以及走路动作变得缓慢及困难，体力也明显变差，他起初以为是老化所造成的骨质疏松及肌少症，四处求诊想要解决腿酸和脚步沉重等问题，但仍未见效。经朋友介绍给游医师诊断后，才证实自己有静脉曲张，在正确使用弹性袜与口服药的辅助治疗后，症状终于改善。老伯伯开心的表示，“现在双腿轻盈，健步如飞”。
新型口服药促进血液循环 改善恼人症状
游堂振医师表示，目前静脉曲张治疗方式分为弹性袜、硬化剂注射、体外激光、静脉血管内激光或射频封闭手术及新型口服药。针对不同静脉曲张类型有不同的治疗效果。弹性袜可帮助血液回流，但因天气过热，容易引发过敏症状；激光及手术属侵入性，需视患者接受程度而定；新型口服药内含有天然的类黄酮苷萃取物，可增加血管张力，促进血液循环，一天服用两颗，一个半月后就可明显改善静脉曲张的恼人症状，民众接受度较高。此外，民众也应配合运动及按摩，或选择物理治疗弹性袜，积极预防。
很多银发族都会因为关节软骨退化，进而出现退化性关节炎。
高龄化社会来临，很多银发族都会因为关节软骨退化，进而出现退化性关节炎；而要预防关节软骨退化，平常的保养就很重要。至于目前坊间所贩售的葡萄糖胺和软骨素，是否能预防退化性关节炎？
市售葡萄糖胺 标示不清或造假
消基会日前公布市售“葡萄糖胺”抽验报告，结果发现，22件产品中有5件没有标示含量；其中有4件标示出“软骨素”含量，却有2件与标示不符，1件未检出。显然有不少业者不老实，没有据实标示，甚至还以假乱真，明明没有软骨素，竟然标示出软骨素含量！
葡萄糖胺、软骨素 治疗效果相近
到底“葡萄糖胺”和“软骨素”对于退化性关节炎是否有好处呢？中国医药大学附设医院骨外伤科主任王键元表示，市面上常见的葡萄糖胺有两种型态，其一为硫酸类，其二是盐酸类，而根据研究显示，这两种型态的葡萄糖胺对于退化性关节炎的效果差不多。
美医学会确认 无法治退化性关节炎
王键元主任指出，美国医学会已经由研究确认，葡萄糖胺是对退化性关节炎没有疗效，因此健保署在2015年已取消葡萄糖胺的健保给付，原则上葡萄糖胺只能当作健康食品。
健康食品 无法治疗身体能够治愈心灵
王键元主任进一步指出，葡萄糖胺是意大利人发明，意大利人和国人一样，也是有吃脑补脑、吃肾补肾的观念，吃软骨就能补软骨，也才会有葡萄糖胺和软骨素的产品研发；虽然吃这些产品没有什么疗效，但是有心理疗效，而吃这些产品对身体并不会有坏处。
所以，王键元主任说，不会建议病人吃葡萄糖胺和软骨素的产品，但若是病人吃这些产品若是觉得有帮助就吃，若是觉得没有用就不要继续吃。
皮肤过敏痒又痛 免疫失衡怎么办？
最近气候不稳定，在这季节转换时，很容易诱发过敏疾病，尤其是皮肤过敏，会在脸上或身上出现一块一块如花朵般的红肿、搔痒、掉皮屑、疼痛、发热等症状，让人非常困扰。专家指出，过敏是因为体内免疫系统失衡导致，过敏性疾病包括花粉症、鼻炎、湿疹、异位性皮肤炎以及气喘等，不论是发生在眼、鼻、气管或是皮肤，都是免疫系统反应过度造成发炎，透过饮食、运动及生活作息调整，可获得改善。
淋巴球作用造成发炎现象 进而导致过敏
美兆国际健康管理机构研发处研发长刘婷婷博士表示，一般常见的过敏，是透过免疫系统中淋巴球作用，而造成的发炎现象，当过敏物质出现，淋巴球中的T细胞会命令B细胞产生很多IgE免疫抗体。皮肤及黏膜的部位存在许多肥胖细胞（mast cell），IgE会结合肥胖细胞，让肥胖细胞释放出组织胺，并导致微血管壁通透性改变，使水分漏到组织中局部充水，造成浮肿；微血管也会扩张使得血流量增加，所以皮肤表面会看起来红通通，神经末梢会变得非常敏锐，使得皮肤既痒又痛。
从淋巴球数量、比例 了解免疫系统平衡与否
在健康检查时，会检测白血球种类的比例，其中与“抗原－抗体反应”有关的“淋巴球”数量及比例，可反映出免疫系统是否平衡。刘婷婷博士指出，淋巴球一般约占白血球总数的35％，若是淋巴球的比例过高，显示T细胞跟B细胞的作用强势，很容易引发“抗原－抗体”的过敏反应；一旦诱发因子增加到一定程度，就会出现空前的组织胺大爆发，造成严重的发炎现象，短时间内难以控制。
你具有容易过敏体质吗？
容易过敏的人有哪些特性？刘婷婷博士进一步指出，父母（特别是母亲）有过敏体质、皮肤的保湿功能低下，干燥性皮肤，常抓痒导致破皮、气管/鼻咽/呼吸道脆弱、曾经发生过食物过敏或眼鼻过敏、体内氧化物很多（爱吃油炸物）、肠胃功能不佳（肠道好菌少）、自律神经失调、压力大、免疫力低下、体内IgE抗体多以及过度清洁都容易有过敏体质。
导正免疫系统 “不痛不痒”小秘笈报你知
刘婷婷博士强调，“过敏/发炎”以及“免疫机能”其实是同一件事情的两面，虽说过敏是因为“免疫系统的过度反应”，但并不因此就代表“免疫力很高”，反而是因为免疫力低下导致了“免疫力异常”或说“免疫失衡”。除了急性发作期借由药物缓解症状外，有耐心地导正免疫系统的“启动－刹车”功能，才能真正得到改善。
以下是刘婷婷博士提供改善过敏的的“不痛不痒”小秘笈！
减：
1.食量（或偶尔断食）
2.过度清洁、彩妆
3.植物油及油炸物
4.面粉、乳制品、蛋、烟
5.接触温度急遽变化的空气
6.接触异物抗原
增：
1.确实保湿
2.抗氧化食物、维生素
3.益生菌健全肠道
4.优质油脂
5.提升体温、盆浴
6.运动、纾压
（本文咨询／美兆国际健康管理机构研发处研发长 刘婷婷博士）
国外研究发现，摄取丰富纤维质，或可降低骨性关节炎风险。
讲到纤维质，一般人多半联想到减重、通便。近日，美国一项研究发现，饮食含有丰富纤维质，或许还能降低骨性膝关节炎风险，对提升关节健康很有帮助。这项研究成果已发表于线上版〈风湿疾病年刊〉（Annals of the Rheumatic Diseases）。
多摄取纤维质 似乎有助降低膝关节炎风险
研究人员分析美国两项长期研究数据，根据X光检验结果，研究人员发现，膳食纤维说不定可以减少膝关节炎发生概率。另有一些研究也发现，多吃纤维质有助降血压、减重、减少全身系统性发炎反应，也可改善血糖控制。
研究计划以有症状的膝关节炎患者为对象，除了X检查结果证实患者有骨性关节炎，患者本身也有疼痛、膝盖僵直等问题，膝盖疼痛症状也日趋严重。
饮食富含纤维质 对身体好处多多
第一项研究为膝关节炎生活品质研究（OAI），含括近5000名美国男女，他们平均年龄61岁，都在2004年至2006年间罹患关节炎。第二项研究则是美国佛明汉世代研究，这项研究自1971年开始追踪1200多名成年人、儿童，第一批研究结果在1993至1994年间出炉，平均追踪至2002年至2005年。
在上述两项研究中，研究人员运用饮食频率问卷了解参与者的膳食纤维摄取情况。研究人员分析数据发现，摄取越多纤维质的人，较不容易罹患骨性膝关节炎。研究人员认为，饮食含有丰富纤维质，可以对身体产生一些好处，而这些好处都与减轻关节炎症状颇有关联，由此可知，膳食纤维或可对关节产生保护效果。
