癌症预防

标靶治疗是不少癌症病友的盼望，癌症标靶药物的研究在学界也相当热门，由中兴大学生医工程研究所教授王惠民所领导的团队，发现稀有贵重金属“铱”，可以做为治疗癌症的标靶药物；经小鼠实验证实，对于肾癌的肿癌生长能发挥抑制作用。此研究已刊登于《化学科学》（Chemical Science）期刊。

致癌基因造成肿瘤生成

王惠民教授指出，哺乳类动物中有三种“RAF激酶亚型”是致癌基因，RAF激酶蛋白质在细胞中扮演癌症相关基因讯息传递的关键角色，讯息传递是调控细胞内生长周期、基因表达、存活与分化的主要途径。若上游受体蛋白或该途径中关键蛋白的突变或过度表达，造成RAF激酶亚型信息传导异常活化，就会导致细胞进行不正常的增殖，形成肿瘤。

“铱”人体难吸收几乎无副作用

王惠民教授解释，铱金属的熔点超过摄氏2400度，是目前最耐腐蚀的金属，而陨石中就含有大量的铱。研究团队发现，铱金属可抑制与癌症有关的突变基因，实验中证实，对于抑制小鼠身上的肾脏癌肿瘤，加上不与生物组织反应，也不可相溶，人体难以吸收，相当安全，可望成为新的标靶治疗药物。

颠覆印象生活处处是科学

王惠民教授表示，在日常生活中，金属或金属化合物使用于锅碗瓢盆，还有作为支撑物或是饰品等；而在此研究中，研究团队使用了金属化合物，作为治疗癌症的标靶药物，颠覆了一般大众对金属的印象，同时也显示科学的无所不在与广泛的应用领域。

11月世界肺癌月　癌症基金会推弱势女性筛检补助

肺癌高居国人十大癌症第二名，但死亡率却是居冠，平均每57分钟就有1人死于肺癌；更是十大癌症中医疗支出最高、死亡率最高、晚期发现比例最高的癌症，堪称癌症中的三冠王！为了唤起国人对肺癌的关注，并建立正确的肺癌防治观念，台湾癌症基金会于11月世界肺癌月，推动经济弱势女性筛检补助，以早期发现、提升治愈率。

非吸烟型肺癌病患增  避免烟尘污染是关键

台湾癌症基金会首席执行官暨万芳医院癌症中心主任赖基铭教授指出，近30年男性罹患肺癌者增加近3倍，女性患者则大幅攀升4倍，其中罹患肺腺癌的男性有20％没有吸烟行为，女性更有高达90%不吸烟。虽然近年来男性成人吸烟率逐渐降低，但肺癌死亡率却逐年升高，所以避免肺癌的发生，除了不吸烟、拒绝二手烟，还要避免厨房油烟、远离空气污染或石化废气多的地方，才是预防肺癌的首要条件。

肺癌早期发现早期治疗  五年存活率高达95%

赖基铭首席执行官表示，台湾有将近七成肺癌患者发现时已是晚期。因肺癌初期无明显症状，患者多是因为肿瘤变大、癌细胞扩散引发不适才发现，然而肺癌若是早期发现早期治疗，在一公分以手术切除，其治愈率为85%~95%，若是两公分以手术切除治愈率也高达70%~80%，故早期发现肺癌治愈机会非常大。

赖基铭首席执行官补充，肺癌晚期与早期的医疗支出相差了高达3.1倍，晚期肺癌治疗无疑是政府健保及家庭沉重的经济负担，因此如何早期诊断、早期治疗将是减少肺癌死亡率的重要关键。

低剂量电脑断层检查　有效降低20%死亡率

目前经过科学临床试验证实，低剂量电脑断层扫描（LDCT）为有效筛检肺癌的工具，透过低剂量电脑断层扫描检查，可降低20%肺癌的死亡率。因此，赖基铭首席执行官严正呼吁，长期暴露于二手烟、有家族病史、职业环境暴露于高致癌环境者、曾罹患肺结核者等高风险族群，应定期做低剂量断层扫描，以免错过黄金治疗时间。希冀让更多女性建立早期筛检、早期治疗、杜绝危险致癌因子等正确观念，积极为自己的健康把关。

痛死了！一名50多岁患有乳癌的妇女，在治疗期间常觉得大腿两侧酸痛，行走能力也较以前退步，起初并不以为意，认为是手术、化疗后所造成的体力不佳。某次轻微扭伤，却引发右大腿剧烈疼痛，随即无法负重行走，送医后发现右大腿骨已骨折，且骨折处有不正常的病灶，诊断为肿瘤侵蚀骨骼造成的病理性骨折。所幸经骨肿瘤科医师手术刮除肿瘤后，现在已恢复行走能力。

癌友易发生骨转移　若出现筋骨酸痛莫轻忽

台大医院新竹分院骨科部骨肿瘤科主任林蔚鑫医师表示，许多癌症病人于治疗过程中发生筋骨酸痛的问题，常误认为是体力不佳，或是化疗药物导致，忽略疼痛可能是骨骼转移的征兆，因而延误治疗。

林蔚鑫进一步解释，肺癌、乳癌、前列腺癌、肾脏癌及甲状腺癌等常见的脏器癌症，均有可能发生骨骼转移的问题。若能提高警觉，尽早至骨肿瘤科医师处检查，可早期发现骨转移病灶，且得到适当的治疗，避免骨折造成不可逆的伤害。

骨转移引起并发症　已有药物可预防

林蔚鑫指出，目前有许多药物，可降低骨转移病灶所引发的疼痛、骨折、高血钙、脊髓神经压迫等并发症概率，加上放射肿瘤科辅助性治疗的介入，许多病患已不需手术就能达到控制骨转移病灶的效果；少数病人若是骨转移病灶已造成骨骼稳定度受损，即随时有发生病理性骨折的可能，医师亦可依解剖位置选择适当的固定物，施行预防性固定手术，避免骨折发生后，手术时可能发生的大量失血、固定不易、肿瘤扩散等问题。

癌友应善用资源　获取更完善的治疗

林蔚鑫医师呼吁，癌症病人对筋骨酸痛应提高警觉，放任骨转移病灶恶化，则会导致骨折失能的后果。现代医学对癌症的治疗已进入多专科团队模式，除了一般民众熟知的肿瘤科、放射肿瘤科、各外科次专科外，许多国外的医学中心均有骨肿瘤科医师提供癌症病人骨骼系统方面的评估，以早期发现、早期治疗骨转移。

为了提升民众防癌的意识，怡仁综合医院日前举办“您一定要知道的癌症预防与面对”防癌专题讲座，现场邀请怡仁医院副院长任益民医师与怡仁医院放射肿瘤科主任王慈慧医师进行防癌主题分享，吸引了超过150位中高年龄层的民众参与，希望借此帮助大家远离癌症，打造自己的乐活健康人生。

预防癌症胜过事后的治疗

防癌讲座第一单元“癌症能预防吗？”，由任益民医师主讲。任医师指出，生活中有许多因子都会引起癌症的发生，如长期居住于空气严重污染的地区、吸烟与二手烟污染、长期食用烟酒槟榔、不正常性关系、生活压力以及长期熬夜等，都会增加癌症发生的风险。任医师也提出癌症预防的方法，如改善生活习惯、防癌饮食观念、降低环境中致癌因子、高危险群定期癌症筛检、使用疫苗或药物防癌，以及定期健康检查并留心身体是否出现癌前病变症状。

任医师说，癌症的发生并非一朝一夕，从发生到对身体产生威胁，往往需要2、30年时间，特别是在40岁到50岁时更进入癌症发生高峰期。癌症发生原因不外乎基因遗传与后天环境造成。在无法改变基因遗传情况下，养成正常作息、健康饮食及适度运动等，皆有助于预防癌症。

面对它、接受它、放下它　应寻求专业协助

第二单元“如何面对癌症？”，由王慈慧医师主讲。王医师则以心理调适、社会资源运用及营养保健为主轴，并从病友角度出发，与现场听众分享如何接受与面对癌症。

王医师说，一般人得知自己罹癌时，多半无法立即接受此结果。罹癌者甚至会出现愤怒或忧郁情形，此时可寻求专业医疗心理咨询，或是利用适度的情绪宣泄，再以主动、积极的态度来面对与参与治疗计划。当然也别忽略亲友、病友支持的重要。

王医师强调，治疗癌症必须寻求专业人士的意见与协助，大部分的癌症只要提早发现，治愈率高达8、9成，不要因为误解或迷信密医偏方，而丧失治愈的机会。此外，一个有癌症病患的家庭，将背负着经济重担，若是罹癌者为家中经济支柱，家中顿时失去经济来源，病患可寻求社会保险和社会救助等资源的协助，减缓经济压力。

最后王医师以“面对它、接受它、放下它”做结语，提醒民众万一不幸罹癌，需寻求正向力量与适当的协助，如寻求病友会或是宗教力量的支持，以乐观积极的态度去面对。

防癌须从日常中落实

经由两位医师专业的说明与讲解，以及与现场民众热烈的讨论，让现场民众更了解预防癌症必须从生活中着手，借由正常作息、健康饮食及适度运动等，来预防癌症。

有效抵抗癌症　应接受标准医疗

为了帮助癌症病患及时获得优质治疗，国民健康署办理癌症诊疗品质认证外，更推动癌友导航计划，透过个案管理师协助，引导患者接受完整诊断和治疗，目前全国已有57家医院拥有相关认证，透过优质照护和完整医护团队协助，对症下药，助患者提早远离病痛缠身。

误信坊间流传偏方　错过治疗黄金期

一名62岁陈先生，在癌症希望基金会担任志工的他，11年前曾被确诊罹患第4期大肠癌，但因积极接受手术和化疗，让他更相信医师给予的合适治疗，现在也常分享自身经验，希望鼓励更多癌友勇敢抵抗病魔，因为过去曾有不少病例，就是因偏信坊间流传的治癌偏方，导致错过治疗黄金时机，造成遗憾。

整合医疗团队　帮患者订定治疗计划

像是大肠癌患者，若能把握三个月内接受标准治疗，五年存活率为62%，而未接受标准治疗仅20%；卫生福利部蔡森田次长表示，为了让民众不被其他没有证据的疗法误导，国民健康署辅导医院，提升癌症诊疗品质，办理品质认证，集结医师、护理师、心理师等，整合医疗团队，帮患者订定治疗计划书。

透过品质认证医院协助　对抗癌症有一套

另外，国民健康署更推出癌友导航计划，当患者确诊罹患癌症，肿瘤个案管理师就会主动联系，提供患者相关就医资讯；国民健康署提醒，目前统计，每年已有超过9成癌症新诊断病人，受到协助三个月内的适当照护，且持续接受关怀追踪一年，选择拥有癌症诊疗品质认证医院，接受合宜治疗，才能真正有效对抗病魔。

国人罹癌人数、发生速度双双破纪录，你还在大啖烧烤、红肉吗？营养师苏怡瑄指出，红肉经过烧烤恐会产生致癌物质，进而诱发大肠癌、乳癌，日常饮食最好多吃全榖、蔬果等富含高纤维的天然食物，维持健康饮食，才能有效抗癌。

国人罹癌人数　首度突破10万

根据国健署103年癌症登记报告显示，国人罹癌发生人数首度破10万，癌症时钟也再度拨快，比102年快了12秒，平均每5分6秒就有1人罹癌。其中，大肠癌连续9年登上癌症发生人数榜首，占所有癌症人数的15％；而乳癌发生人数首度超越肝癌，排名第3。

大肠癌、乳癌　发生人数创新高

新光医院营养课营养师苏怡瑄表示，国人癌症发生人数持续上升，尤其大肠癌、乳癌发生人数年年创新高，主要是受到人口老化、不健康生活型态影响，例如爱吃烧烤食物，正是年轻人罹癌的一大原因。

红肉、加工食品　大增罹癌风险

苏怡瑄营养师指出，根据世界癌症研究基金会研究发现，经常摄取高糖、高脂肪、低纤维的加工食品，包括红肉及火腿、培根、腊肠等加工肉制品，都会大幅增加肥胖及罹癌的风险，更是增加罹患大肠癌、乳癌的概率。

蔬果富含高纤　预防肥胖、癌症

苏怡瑄营养师建议，日常饮食应均衡摄取6大类食物，尤其是蔬菜、水果，以及全麦谷类及豆类等高纤食物，每餐都不可以缺少，富含的维生素、矿物质、膳食纤维、抗氧化物，有助维持正常体重，进而预防肥胖症、癌症。