疾病咨询

千万别忽略肠道健康！肠道益菌群生态若是失去平衡，不只是消化道问题，更会影响全身健康，导致百病丛生。由于肠道菌生态失去平衡，会透过肠脑系统循环，影响大脑，忧郁症、焦虑症等身心疾病风险会上升之外，并会影响免疫力，易于出现过敏疾病，甚至也会使得罹患癌症的风险大增。

肠道菌生态出现变化　许多器官都可能受影响

中国医药大学附设医院家庭医学科主任、中国医药大学医学院教授林文元表示，当肠道承受压力，肠道菌生态平衡便会出现变化，此时身体许多器官都可能受影响，除了大脑、身心疾病，肠道细菌生态也与免疫力好坏、癌症风险等有关；举例来说，当肠内菌生态平衡受破坏，免疫细胞T细胞功能也会受冲击，过敏发作频率就可能增加，像克隆氏症、发炎性大肠炎等自体免疫疾病，也与肠道菌生态系统有相关性。

打造肠道友善环境　帮助好菌欣欣向荣

林文元教授解释，每个人出生时，肠道菌生态、种类各不相同，现代人压力很大，包括抽烟、大鱼大肉等因素，也都会增加身体、肠道压力，肠道菌系统自然就容易受破坏；肠道内不只坏菌孳长，细菌生态多样性也会变差，细菌种类会越来越少。想维持肠道生态健康、多样化，就得从“环境打造”着手，调整肠道好菌整体环境，才能真正改善肠道、身体健康，免疫力也才会趋于平衡。

举例来说，像膳食纤维这种营养素，就对维持肠道生态平衡很重要。当肠道益菌遇到膳食纤维，就会产生短链脂肪酸，绒毛吸收这些短链脂肪酸，经过一连串连锁反应，便会形成有益健康的物质。

益生菌生成物　增加好菌定殖率

肠道菌生态系统健康与否，并非取决单一、少数好菌群。林文元教授指出，好菌种类、数量与多元化才是主要影响因子。益生菌生成物最大效能在于量身订做消化道完整益菌丛生态圈，会滋养其他益菌，增加好菌定殖率，同时含有免疫强化的活性胜肽、异黄酮及乳酸，可在短期内快速分解对人体有害物质与成分，强化消化道机能，也让肠道菌生态系统能够更欣欣向荣、更多样化。

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搭配健康饮食、规律运动　保健效果不打折

目前坊间有些营养补充品先运用“共生发酵”、“菌种培养”等科技，研发出益生菌生成物，主要是打造出肠道菌所喜欢的环境，也让益生菌种类更多样化。林文元教授叮咛，民众选择相关产品时，尽量选择品质有保障、有研究文献支持其理论的产品，并搭配健康饮食、运动习惯，保健效果才不会打折。

七十岁的王先生，日前常常感到疲倦、贫血、胃口不好，注意力与记忆力越来越差，浑身感到不对劲，但究竟哪里怪，王先生就是说不上来。直到不适感越来越严重，到医院检查后，才发现血液中的白血球、血小板数值偏高，脾脏竟然是一般人的五倍大。

“一验之下，他体内白血球数超过两万/uL，血小板数超过四十五万/uL，血红素浓度却低于八g/dl。”高雄长庚医院血液肿瘤科主治医师王铭崇表示，经由进一步检查，才确诊王先生罹患“骨髓纤维化”。

“骨髓纤维化”是骨髓增生性疾病　必须健康检查才会发现

王铭崇医师指出，“骨髓纤维化”是一种骨髓增生性疾病，骨髓增生性疾病是指血中干细胞变异，使骨髓制造过多白血球、红血球或血小板，造成真性红血球增多症、原发性血小板过多症、慢性骨髓性白血病以及骨髓纤维化等病症，因为病程进展缓慢，确诊前常有一段无症状期，患者容易误认为是其他疾病，确诊困难。

目前“骨髓纤维化”致病原因仍不明，王铭崇医师说，多是后天骨髓造血细胞产生基因突变导致连锁反应，多数二十岁以上便发病，但临床上都是待四、五十岁症状明确才确诊，“这一类的骨髓增生性疾病，前期几乎不会有症状，必须要经由健康检查才会发现。”且由于骨髓不断制造白血球及血小板，骨髓疯狂制造血球导致“过热”，有三成罹患骨髓增生性疾病患者，骨髓会逐渐纤维化，脾脏或肝脏便代为造血，以致脏器肿大进而压迫胃，造成腹胀。患者常因此感到疲劳、活动力不佳、注意力不集中、骨头疼痛、发烧，也容易因胃口差而体重减轻。

五成概率恐演变成血癌　需要定期追踪

王铭崇医师指出，骨髓纤维化患者有高达五成概率可能演变成血癌。所幸，王先生经半年口服药物治疗后，血小板数已恢复至正常值，白血球数降到一万/uL，血红素浓度回增至九g/dl，肿大的脾脏则缩小五成，体重也在三个月内增加了四公斤。此外，骨髓增生性疾病患者需要定期追踪，才能有效控制，除了定期回诊外，患者可以透过“自我检测量表”，以评分的方式填写症状影响生活的程度。

王铭崇医师提醒，若长期有疲劳、吃东西时很快就饱了(易饱足感)、腹部不适、活动力不佳、注意力不集中(相较于接受诊断之前)、夜间盗汗、搔痒、骨头疼痛(广泛性的，非指单纯关节疼痛或关节炎)、发烧(体温超过摄氏37.8度)以及过去6个月非刻意的体重减轻等，“千万不要掉以轻心，得小心可能是骨髓纤维化症状。”

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为让更多民众了解骨髓增生性疾病，高雄长庚纪念医院及高雄荣民总医院将于九月九日举办卫教讲座，期盼传递更多骨髓增生性疾病资讯，让民众能够了解骨髓增生性疾病之病症，建立正确观念，及早至血液科做详细检查并且治疗！有兴趣的民众请搜询“髓”心所“遇” 共享美好时光，报名参加，或可电洽陈小姐(02)2314-0390转分机26报名，亦可上网报名：https://goo.gl/forms/ISfsLZcEZfXn8CDc2

你上次量腰围是何时？国内最新调查发现，近4成男性腰围超标，逾6成国人半年没量腰围。55岁的黄先生，腰围宽达93公分，年初因急性心肌梗塞差点丢了性命，他现在天天量腰围、测血压，就怕等不到陪女儿走红毯、抱孙子。

4成中年男性腰围超标

根据国民健康署105年国民营养健康状况变迁调查显示，40至64岁男性有4成4腰围超过90公分，3成体重过重、BMI大于27。国健署慢性病防治组长贾淑丽表示，国人十大死因中有6项与肥胖有关，包括癌症、心脏病、中风、糖尿病、高血压、肾脏病，其中心臓病、中风是最重要的致死原因。

6大疾病与腰粗有关

贾淑丽组长指出，根据调查发现，6成国人超过半年没量过或从未量过腰围。事实上，腰围过粗代表腹部肥胖、内脏脂肪多，容易导致代谢异常及增加罹患心脏病、脑中风、高血压、糖尿病的风险；若血压、饭前血糖、三酸甘油酯、腰围、高密度胆固醇中，有3项以上异常，就为代谢症候群。

天天十分钟量测健康

国健署署长王英伟呼吁，每天抽出10分钟，在家中量体重、腰围、血压，就能预防肥胖及高血压引起的许多慢性病，养成自我健康检测时间，别让忙碌成为健康的绊脚石。

响应89量腰日　超商送量尺

为呼吁民众天天量腰围，国健署与千禧之爱健康基金会，邀请蔡诗萍及林书炜担任“89量腰日”健康大使，即日开始7-ELEVEN提供“蓝皮带”量腰尺，民众只要写下愿望、拍照上传，就有机会抽中礼卷。

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控制胆固醇，身体好健康

胆固醇过高所导致的心脑血管病变，是危害健康的重大疾病，因此许多人对胆固醇闻之色变，为此甚至向美食说不。但是胆固醇对人体只有坏处吗？少吃肉，胆固醇就不会高？瘦子的胆固醇一定低？上述问题，相信是许多人对胆固醇所存在的迷思。

有些人不清楚自己的病况，选择大量服用降胆固醇的“偏方”，却造成更大的问题；还有些人一味限制胆固醇的摄取量，导致营养不均衡，反而使抵抗力下降。这两种情形都是对胆固醇的认识不足、不正确，所做出的错误对策。

解胆固醇的迷思

为让大众更了解胆固醇，以及其所造成的影响，并破除常见的迷思，提供吃药以外的控制胆固醇方法，和最专业、最容易执行的生活和饮食保健，本书特地列出89种消脂食物、177道降血脂料理，以及相关的Q&A、保护心血管秘诀，希望能为繁忙的现代人，提供最可行的生活保健法。

只要依照本书简单吃、轻松做，就能让胆固醇改善，从此远离心脏病和脑中风的威胁，不但可避免为治病而投入大量金钱和时间，更能找回健康人生！

书田诊所家医科主任医师 何一成医师

    －《降血脂吃出健康守则：畅通心血管不卡油 坏胆固醇不见了！》作者序

《降血脂吃出健康守则：畅通心血管不卡油 坏胆固醇不见了！》

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注意！胆固醇已经悄悄盯上你

你真的认识胆固醇吗？
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□ 瘦子的胆固醇一定低？
□ 胆固醇过高，一定要吃药控制？
□ 植物油比动物油健康？

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11大控制胆固醇对策＋14招护心血管秘诀→轻松降脂代谢佳
“吃”出来的高胆固醇，唯有选对食材、吃对方法，并且搭配规律作息和运动习惯，在排除胆固醇的同时，也抑制胆固醇生成，畅通心血管不卡油。

作者简介
何一成 医师

现职：书田诊所家医科主任医师
学历：国立阳明大学医学士、国立阳明大学传统医药研究所硕士
资格：国家医师高等考试及格
经历：世界抗衰老医学会会员、家庭医学专科医师、台北荣总医师、卫福部桃园医院家医科总医师、卫福部台北医院家医科主治医师
代表著作：《生病了，就要这样吃！》、《降低高血压保健食谱》、《糖尿病就要这样吃》、《高血压就要这样吃》、《8周降低胆固醇食疗事典》、《8周改善糖尿病食疗事典》、《8周降低高血压食疗事典》、《心血管病防治特效食谱》、《酸碱平衡特效食谱》、《完美抗老特效食谱》、《降血脂吃出健康守则：畅通心血管不卡油 坏胆固醇不见了！》