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股骨坏死

来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 【股骨坏死】健康综合知识最新推荐阅读,有关【股骨坏死】的健康综合知识最近成为广泛关注的热点,【股骨坏死】包含的最新内容是什么【股骨坏死】一起来看下最新详情内容。
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自体股骨头移植重建妇人髋关节

自体股骨头移植,重建妇人髋关节

台湾人口寿命逐渐延长,因为时间或外伤造成的关节磨损,最后便会让关节破坏无法正常使用,此时只能靠关节置换延续功能,一名50岁杨姓妇人因车祸导致骨盆碎裂,进而造成长短脚,久而久之严重的关节磨损出现,最后靠自体股骨头移植重建髋关节。
 
骨盆倾斜 致退化性脊椎炎
杨姓妇人于数年前发生严重车祸导致骨盆碎裂变形,事后杨女士躺床数月,右骨盆发生不良性愈合,导致髋关节呈现半脱位的状态,进而造成明显的双下肢不等长(长短脚),但杨女士仍持续地工作及照顾家庭,随着岁月流逝,倾斜的骨盆导致严重的关节软骨磨损,甚至原本健康的脊椎因骨盆歪斜发生了退化性脊椎炎,使得原本单纯骨折的问题越趋复杂。
 
3D技术 重建髋关节
前往台南市立安南医院检查后,发现双下肢差异超过4公分,由电脑断层摄影合并3D影像重组发现,原本的髋臼因骨折变形造成严重的骨质缺损,经术前评量,骨科医师洪志鸿将原本切下之股骨头,移植至髋臼缺损处,打造一个新的髋臼,再将其打磨以利人工髋臼杯植入,这次手术,不仅重建了髋关节也恢复原本右侧下肢之长度。
 
膝关节及髋关节 较易磨损
洪志鸿医师表示,膝关节及髋关节因为要承受体重及日常活动所带来的冲击,所以磨损的速度相较于其他关节更为严重。人体中髋关节的活动范围大且活动方式复杂,包括外展、外旋、内收、内旋、伸展及屈曲。因此人工关节的置换不仅仅是要重塑关节界面,更要在维持正常关节活动的前提下,提供良好的关节稳定度。
 
自体股骨头移植 好处多
自体股骨头移植重建髋关节有许多好处,包括增加髋臼的骨本,加速骨愈合,增加髋臼杯的稳定度等等,同时也免除了传染病及排斥等问题。洪志鸿医师也发现,许多民众在发生骨折创伤后,也许是因为工作或家庭的负担,无法分身,也可能担心手术的风险,抑或许因其他种种原因,造成不可逆的创伤性关节炎,因此,提醒大家要时时关心自己身体也要关心身边的亲友,适时地到院诊疗及追踪,保健身体。

膝盖出现啪啪响小心恐是髌骨股骨疼痛症候群

髌骨股骨疼痛症候群,可透过物理治疗舒缓症状。

1名20多岁男性,一年前右膝出现无法蹲下且疼痛的现象,起初不以为意,自行涂抹药膏,但症状却越来越严重,甚至膝盖弯曲或上下楼梯就会疼痛;台南开业诊所院长陈俞州指出,透过X光发现患者髌骨明显偏移,且髌骨在不正确的轨迹上滑动,确诊为罹患髌骨股骨疼痛症候群。
 
髌骨股骨疼痛症候群 患者以女性居多
髌骨股骨疼痛症候群主要是因股内斜肌和股外侧肌失衡,造成股内斜肌无法抵抗股外侧肌和髂胫束的力量,使得髌骨不正常活动,造成疼痛;陈俞州说,又以女性患者居多,主要是因为女性骨盆较男性宽,通常在蹲下时膝盖就会发出声响,这就是征兆。
 
透过物理治疗 有效舒缓症状
院长陈俞州进一步说明,治疗上,可透过热敷帮助放松紧绷的肌群,或以徒手治疗,增加髌骨活动度,且也可采以超音波的深层治疗,减少髌骨周边组织发炎,另外,也可采以电疗等物理治疗方式,或采以运动治疗,像是平躺床上,以单腿抬高且内缩,有效强化股内斜肌。
 
最后也可采以贴扎治疗,帮助矫正髌骨向外偏移,减少磨损;陈俞州呼吁,治疗髌骨股骨疼痛症候群,一定要接受医师专业评估,透过矫正错误姿态,帮助强化无力的肌肉,但若膝盖仍疼痛不已,严重时就应尽快开刀治疗,才能避免病情持续加重,影响日常生活。

膝盖疼痛原来是股骨头缺血性坏死

若有相关症状,就应尽快寻求专业医师的协助

1名60岁阿伯,年轻曾在工地鹰架跌断过右脚,经手术治疗恢复良好,但近来右边大腿走路却出现跛脚现象,且膝盖也感到酸痛,原以为是退化导致,但看中医都仍未改善,直到就医检查,才发现原来是当初受伤的髋关节坏掉,确诊为股骨头缺血性坏死。
 
股骨头缺血性坏死会出现跛行、臀部鼠蹊部酸痛等症状,又分为外伤性和非外伤型两种,外伤性就是因股骨颈骨折或髋关节脱臼,造成骨头坏死,非外伤性则是和喝酒或是类固醇有关;卫福部彰化医院骨科主治医师陈彦名指出,临床上会先以X光检查,除非是股骨头缺损及塌陷明显,则建议以核磁共振影像检查较为精准。
 
医师陈彦名进一步说明,股骨头坏死依X光程度分四期,尤其到了第四期不但骨头出现变形,也有关节炎等问题,要解决股骨头缺血性坏死,手术治疗包括股骨头减压术、股骨截骨术及人工髋关节置换手术等,加上股骨头缺血性坏死常被误以为是坐骨神经痛或膝关节炎等,往往使患者错过黄金治疗期。
 
若有相关症状出现时,就应尽快寻求专业医师的协助,及早检查及早接受治疗,才能避免症状持续恶化;陈彦名提醒,尤其股骨头缺血性坏死常常是双侧髋关节发病,患者更应接受骨科医师的详细评估,才能给予最佳的治疗方式。

髌骨股骨症候群年轻女性勿轻忽

髌骨股骨症候群 年轻女性勿轻忽

许多人觉得膝盖痛是老人家的专利,随着年纪增长,可能造成正常的关节退化;然而,年轻人或许因为运动过度、生活习惯姿势不良,长期未受到妥善治疗,也会使膝盖逐渐出了问题。“髌骨股骨症候群”就是好发于年轻女性及运动员身上,约在20至40岁。物理治疗师建议,平时可以针对大腿前方的股四头肌与股内斜肌来做强化训练,以免“髌骨股骨症候群”上身
 
何谓髌骨股骨症候群?所谓的髌骨是在膝盖与股骨之间,是膝盖用来做伸直与弯曲的部位,为膝盖能够转折的关键处。国泰综合医院物理治疗师简文仁指出,由于有些女性骨盆较大,大腿骨又在骨盆的旁边,会使得大腿角度比较不直,角度会变得比较大,因此在做运动时,常使得髌骨外翻,髌骨若没在正常的位置上时,就会产生疼痛感,但还是要经过X光的检查才能加以确诊。
 
简文仁表示,若是常常跪或蹲,就会使得髌骨与股骨压力过大,像是很多家庭主妇跪着擦地板,其实对于膝盖都是很大的伤害。“髌骨软骨软化症”,就是髌骨下方的软骨磨损而出现的情况。肌肉过度使用,在运动时,如果运动过度,膝盖超出负荷,疼痛就会产生。而本身骨骼结构上的问题,像是走路内八、X型腿或是扁平足,都有可能是罹患髌骨股骨症候群的主因。
 
简文仁治疗师表示,若要治疗髌骨外翻可以强化大腿前方的股四头肌与股内斜肌的肌力,让髌骨拉回到正确的轨道上,避免偏离地更严重;电疗与热疗也可以针对局部疼痛来做减缓。他并呼吁民众,正确且适当地运动训练是必须的,透过合宜的运动计划,可避免运动伤害再次发生。
 

长期酗酒恐诱发股骨头坏死

长期酗酒 恐诱发股骨头坏死

1名30多岁男性,常感到臀部髋部出现疼痛现象,近来走路时则是更为加剧,虽曾受推拿等治疗,但迟迟不见好转,就医检查后,医师确诊为髋关节股骨头坏死所导致;成大斗六分院骨科医师张玮伦指出,进一步询问患者,得知恐是因其长期喝酒所导致。
 
包括大量使用类固醇、饮酒过量、免疫疾病中之血管炎、血液疾病等都恐埋下诱发股骨头坏死的危险因子;张玮伦医师表示,虽然饮酒会造成股骨头坏死等后遗症,但仍未确定其相关性,不过已有许多研究都证实,长期饮酒,导致股骨头坏死的概率也会跟着提高。
 
医师张玮伦进一步说明,股骨头坏死,就是指髋部的股骨头因失去血液等养分供应,进而造成死亡,这时无法新陈代谢的骨头,就会逐渐无法支撑体重,促使骨头崩塌变形,引发疼痛;临床上,常见于老人因股骨头坏死而发生跌倒等现象。
 
股骨头坏死的治疗上,像是保守疗法、药物治疗甚至手术,都能有效改善症状;张玮伦提醒,除了应减少饮酒等习惯外,若长期有关节不适等现象,应尽快就医检查,才能避免症状持续恶化,影响日常生活。

健康医疗网提醒您:饮酒过量有害健康!

101岁人瑞摔断股骨术后4天能行走

人瑞摔断股骨 术后四天能行走

云林1名101岁人瑞阿嬷,因不小心摔断股骨,导致无法行走,经紧急就医后,透过手术开刀,帮阿嬷打上钢钉,4天后已可下床靠辅助器走路,术后恢复力良好,也让医师啧啧称奇!
 
北港妈祖医院医师何堃渊指出,原本这名阿嬷的股骨已断裂,必须经手术治疗,虽家人同意,但医师顾忌阿嬷年事已高,仍准备术后的加护病床;没想到老人家不仅心脏功能仍很强,且经4小时开刀后,加护病床也未派上用场,术后恢复速度更是惊人。
 
何堃渊进一步说明,自民国89年起,100岁以上的人瑞接受骨科开刀者高达339人,而这名阿嬷排名第2高龄,也是术后恢复最快的患者,且未来仅需持续简单的复健即可,未有任何大碍。
 
股骨粗隆间骨折是老人常见的症状,尤其老人摔倒后,可能会因长期卧床,导致饮食等活动相对减少,更容易使身体毛病变多;何堃渊提醒,家中若有老年人应多加注意,万一不小心摔伤须尽快就医治疗,才能避免症状加剧。

怎样预防股骨头坏死 试试这些方法

加强运动锻炼,运动前要进行热身,尤其是髋关节的热身活动,方可以进行运动锻炼。要避免过于激烈的运动,对自己的髋关节要保护好,不要使其受凉、受湿气侵袭。

散步、行走、晚上上下楼梯要避免摔跟头。尤其在冬季注意鞋底防滑,摔跤后应要臀部着地。

干重活、扛东西,要注意地面是否平坦。在不平坦的地面、干过重的活容易导致髋关节损伤。

发现髋关节损伤、受伤应及时到医院进行检查治疗。在没有得到医生的同意下,不可私自下床行走,避免髋关节再次损伤。

日常生活、工作中应少抽烟、少喝酒,更不能过量饮酒。

减少服用含有激素的药物、食品,同时肥胖的人应注意控制饮食,应开始减肥。

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