深耕21年 怡仁医院获“服务品质卓越奖”
桃园市第11届“绩优企业卓越奖”颁奖典礼日前于桃园市政府1楼川堂举行。此次评选唯一获奖的医疗机构为怡仁综合医院，该院在地深耕21年，服务超过500万人次，本次为首度获得绩优企业服务品质卓越奖；此外，怡仁也因积极实践社会责任及推广性别平等，同时荣获“性别优良幸福企业奖”。
评选经过严谨审查 怡仁医院脱颖而出
本届绩优企业卓越奖评选经过严谨审查，由30位以上的初审委员历时近2个月的书面审查与实地访视后才决定入围名单，再由11位决审委员评选出25家企业(共五个奖项，每个奖项各取前五名，每个奖项再取一名性别优良幸福企业奖)，怡仁医院因优质的医疗服务品质，得以脱颖而出。
引进放射治疗直线加速器 打造肿瘤治疗中心
怡仁医院李典颖院长表示，怡仁医院自1996年成立以来，长期深耕桃园，服务超过500万人次在地乡亲，并推动社区关怀活动，如参与社区关怀据点事务及社福团体的捐助等；此外，为让乡亲免于舟车劳顿，能就近接受高阶医疗服务，更于去年引进医学中心等级的放射治疗直线加速器，贴心地为乡亲量身打造肿瘤治疗中心。
提升妇幼照护品质 成立禾馨妇幼中心
李典颖院长指出，为提升大桃园地区妇幼照护品质，怡仁医院与禾馨医疗携手合作，于今年成立禾馨妇幼中心；未来，会持续投入人力、物力等各项资源，于特色专科的发展，以成为国内一流癌症治疗与全人照护的优质社区医院。
医师指出，有慢性病的民众更不能轻忽流感。
提到流感，不少人都认为这就像一般感冒，没有立即就医的急迫性，但一名50多岁的陈先生却因为疏忽流感，因此插管住进加护病房，确认肺炎、糖尿病酮酸中毒、以及急性肾损伤，他在加护病房奋战了三十多天才成功拔管，又治疗了半个月才出院。
流感就诊意外发现得糖尿病
一开始陈先生只是出现发烧、咳嗽并感到有点喘等症状，到成大医院就诊才发现自己不只是感冒，还检查出肺炎、糖尿病酮酸中毒、以及急性肾损伤，由于他的肺炎急速恶化，医生不得已只能给予插管治疗，检验后才知道是流感并发多种细菌及霉菌肺炎，到了呼吸窘迫症候群的程度。
流感并发症不容轻忽
成大医院内科医师谢宗达指出，流感容易出现并发症，并发症包括肺炎、侵袭性细菌感染、心肌炎、中枢神经并发症，民众不可不慎。根据疾病管制署的统计，流感并发重症的死亡率约两成，也有一定比率的病人之后会伴随生活功能的下降。
慢性病者多注意
谢宗达表示，流感并发重症的成年人几乎都有慢性疾病，因此有慢性病的人应特别注意流感疫情，接种流感疫苗、做好手部卫生及个人防护，流行期减少公共场所活动也相当重要，另外像是慢性疾病如糖尿病、慢性阻塞性肺病、慢性肾脏病，本身的严重程度也常是流感重症病人是否能撑过危险期的生死关键，如果平时能及早发现慢性病，并遵循医嘱好好控制，更能增加战胜流感重症的机会。谢宗达呼吁，民众不要轻忽自己的慢性病与身体发生的变化，才不会错失黄金治疗的时机。
抢救偏乡地区医院 健保署年给22亿
为提升社区医院竞争力，健保署宣布，调高49项支付标准点数，包括病房费、住院护理费、门诊诊察费、精神科门诊诊察、急诊诊察费，以及偏乡医院住院护理费，其中偏乡医院住院护理费大幅调升为15％，预估全年约22亿元。
另外，健保署也调高急重症1716项支付标准项目点数，包括泛内科系35％（21亿）、泛外科系35％（21亿）、妇产科15％（9亿）、儿科15％（9亿），估计全年约60亿元。
提高地区医院盈余 期望继续服务偏乡
健保署副署长蔡淑铃表示，考量偏乡及地区医院服务量能、维持基本人力及设备等成本，支付标准调整增加22亿元，包括偏乡医院住院护理费加成，由原3.5％调升为15％、地区医院病房费点数调升与区域医院相同、地区医院住院护理费支付点数调升3.5％、地区医院门诊诊察费加成率再提高15％，以及地区医院急诊诊察费保障每点1元，期望提高医院盈余，继续服务偏乡民众。
急重症支付标准调升 医师获得合理报酬
另外，急重症调整内容部分，包括调升加护病床住院诊察费点数80％、调升外科手术130项点数、调整执行多项手术支付方式、提升儿童手术项目加成、调升儿童专科医师住院诊察费及住院会诊费加成、调升急诊检伤分类第1、2级与精神科急诊诊察费点数、放宽急诊诊察费例假日加成时间、妇产科调升复杂生产点数、调升高危险妊娠住院诊察费点数。
调整健保支付标准 公平分配为原则
蔡淑铃副署长强调，此次支付标准调整，以公平分配为原则，一方面减少医护过劳，二方面则让辛劳的医护人员获得回馈，从而让医界获得合理的报酬，期望逐步改善现有的医疗环境，减少不必要的医疗行为，促成医疗与健保资源做更有效率的分配。
台大医院精神医学部心身精神医学科主治医师陈宜明表示目前已有“新一代抗精神病药物”核准用于辅助重郁症治疗
台湾女性职场影响力节节上升，在工作与生活，以及个人成就、家庭与母职的战场中，常常展露超人的奋斗力；然而，女性在职场往往受到很多苛刻的审核和评论。一位45岁女性高阶主管，因长期工作紧绷，造成慢性压力的产生，没想到竟开始出现心悸、胸闷甚至无法入眠的情况，进而影响到工作，令她十分困扰，进一步就医，被确诊为忧郁症。
不容小觑！！ 忧郁症影响全球三亿人口
台大医院精神医学部心身精神医学科主治医师陈宜明表示，世界卫生组织估计，忧郁症影响了至少三亿的全球人口，相比日常生活的心情起伏，忧郁症状持续的时间更长，程度也更严重，在2003年到2005年间，全国精神流行病学调查发现，18岁以上的成年人有将近20万人符合重郁症诊断标准，平均每五个青少年，就有一位受到忧郁所苦，需要专业的协助。而全球每年有八十万人自杀身亡，尤其是15到29岁的年轻族群比例相当高，使自杀高居第二大死因。
抗郁剂没作用？ “新一代抗精神病药物”辅助治疗成效佳
陈宜明医师进一步说明，根据统计，全台约有60~70万名忧郁症患者，其中使用2种以上抗忧郁剂，仍无法达到显著效果的“难治型”患者占了三至四成。传统的抗忧郁剂，大多需持续治疗用药1个月以上才能渐渐看出疗效，若使用后反应不佳，则需要考虑调整加重剂量，若再1~2 周后仍无明显改善，建议搭配心理治疗或采取辅助治疗药物。
陈宜明医师建议，目前已有“新一代抗精神病药物”核准用于辅助重郁症治疗；透过调节脑中的多巴胺激素，不但用药时间缩短，且反应效果速度快、副作用低。前述案例中便是透过搭配辅助药物治疗及心理咨商，一个多月后，不但失眠问题改善、食欲也恢复，整个人的气色及工作效率都比原本还要更好。
小心闷出病 心病也要医！
医师提醒，重郁症若未妥善治疗，除了让痊愈的过程更缓慢，也更容易频繁复发，长期日积月累，除了工作与学习能力之外，甚至人际关系、日常生活都会受到影响，最严重更可能有自杀的想法和行为。许多人有心理或情绪上的困扰不愿找专业医疗人员求助，但心理生病如同感冒一般，透过专业医师的治疗，可透过有系统以及更有效的方式协助改善症状。
近视人口年轻化 近九成都市学童视力不良
根据统计，台湾的近视人口比例趋于年轻化，在全球名列前茅，尤其在都市地区更高达近9成的小孩有近视。小朋友的近视如未能控制而恶化，可能导致高度近视引发黄斑部出血，增加视网膜剥离概率等严重后果，家长要特别注意！
睡觉也能预防近视 角膜塑型片抢救恶视力
成大医院眼科部萧淑方医师表示，小朋友的近视如未能控制，有机会发展成高度近视，将会引发视网膜变性、视网膜剥离、视网膜裂孔、黄斑部退化、白内障、青光眼等眼睛的并发症，严重的需要开刀治疗，甚至可能导致失明。预防近视也因此成为当务之急，目前方法为二，一为点散瞳剂，另一则配戴角膜塑型片。
萧淑方表示，散瞳剂1周至少须使用6天，不规则使用反而容易造成反弹效应，导致近视度数急速增加。若小朋友无法配合定期性地点散瞳剂，应配戴角膜塑型片为佳。但角膜塑型片是非手术、非永久性矫正视力的方法，最大缺点及风险同一般隐形眼镜，也需每天睡觉时配戴8小时才有成效。
近视之预防 应搭配良好的用眼习惯
萧淑方特别提醒，配戴角膜塑型片矫正近视，若眼睛出现有红眼、刺痛、痒、流泪、眼皮水肿、视力不稳定等情形，应立即停戴镜片并回诊，在确认状况正常后方可继续配戴。对于点散瞳剂和配戴角膜塑型片，两者皆有帮助，效果也都不错，惟前提是须要每日执行，且有良好的用眼习惯的改善，才能有助于近视之预防。
抢救脑中风 双北8家医院导入动脉取栓术
抢救更多脑中风病患！新北市宣布，急性缺血性脑中风区域化照护网络2.0版正式启动，导入亚东、淡水马偕、双和、台北慈济，以及台大、台北荣总、三总、林口长庚等8家医院，提供动脉取栓治疗，将3小时治疗黄金时间延长至8小时。
新北市中风病患 每年上千位死亡
根据新北市卫生局统计，每年约有7611位市民中风，其中1880位失能、1894人死亡。新北市卫生局医事管理科科长白姗绮指出，中风是国人残障的第一大主因，其实若能让脑细胞及时重新得到血液供应，就能避免病患瘫卧在床。
7成脑中风病患 未即时得救
白姗绮科长表示，去年9月结合消防局及10家医院，组成脑中风紧急处置照护网，让缺血性脑中风病患能在黄金3小时内，及时施打静脉血栓溶解剂，但仍有有高达72.5％的未能及时处置。
双北8家医院 加入照护网络
白姗绮科长强调，除了血栓溶解剂治疗缺血性脑中风，动脉取栓术可将治疗黄金时间由3小时延长至6到8小时，甚至延长到12小时，期望透过加入亚东、淡水马偕、双和、台北慈济，以及台大、台北荣总、三总、林口长庚等8家动脉取栓医院，为病患带来更多的治疗机会。
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有效抵抗癌症 应接受标准医疗
有效抵抗癌症 应接受标准医疗
为了帮助癌症病患及时获得优质治疗，国民健康署办理癌症诊疗品质认证外，更推动癌友导航计划，透过个案管理师协助，引导患者接受完整诊断和治疗，目前全国已有57家医院拥有相关认证，透过优质照护和完整医护团队协助，对症下药，助患者提早远离病痛缠身。
误信坊间流传偏方 错过治疗黄金期
一名62岁陈先生，在癌症希望基金会担任志工的他，11年前曾被确诊罹患第4期大肠癌，但因积极接受手术和化疗，让他更相信医师给予的合适治疗，现在也常分享自身经验，希望鼓励更多癌友勇敢抵抗病魔，因为过去曾有不少病例，就是因偏信坊间流传的治癌偏方，导致错过治疗黄金时机，造成遗憾。
整合医疗团队 帮患者订定治疗计划
像是大肠癌患者，若能把握三个月内接受标准治疗，五年存活率为62%，而未接受标准治疗仅20%；卫生福利部蔡森田次长表示，为了让民众不被其他没有证据的疗法误导，国民健康署辅导医院，提升癌症诊疗品质，办理品质认证，集结医师、护理师、心理师等，整合医疗团队，帮患者订定治疗计划书。
透过品质认证医院协助 对抗癌症有一套
另外，国民健康署更推出癌友导航计划，当患者确诊罹患癌症，肿瘤个案管理师就会主动联系，提供患者相关就医资讯；国民健康署提醒，目前统计，每年已有超过9成癌症新诊断病人，受到协助三个月内的适当照护，且持续接受关怀追踪一年，选择拥有癌症诊疗品质认证医院，接受合宜治疗，才能真正有效对抗病魔。
台湾外伤医学会简立建理事长认为，若想改善大医院人潮壅塞现象，必须强化基层医疗实力，才能真正解决问题。
健保署 努力推动医疗分级
中央健康保险署在2017年4月15日宣布部分负担费用，未经转诊或属于轻症的急诊患者若至医学中心看诊，部分负担费用将分别调整新台币60元、100元。但如果是由基层诊所、小型医院转诊至医学中心、区域医院，患者部分负担可减少新台币40元。此外，健保署也在努力推行“厝边好医师、社区好医院”双向转诊制度。
对于中央健保署这一连串政策，台湾外伤医学会理事长简立建表示肯定，不过简立建医师认为，当民众出现一些状况时，有时基层医疗院所无法应付这些状况，民众因而就往大医院跑，因此要推行医疗分流，重点在于强化基层医疗实力、强化民众对基层医疗的信心。
强化基层医疗实力 才能真正解决问题
简立建理事长以外伤治疗为例，他说，在美国，当出现中、大型外伤时，区域医院就有能力可以进行处置，争取黄金抢救时间，但在台湾，可能需要至医学中心等级医院才有办法处理，若能强化基层医疗实力，便可帮助分散医学中心、大医院患者人潮。
简立建理事长强调，如果没有强化基层医疗实力、强化民众对基层医疗的信心，只将重点放在推动双向转诊制度，到头来，可能只是增加患者就诊次数、频率，民众还是继续往大医院跑，对改善大医院拥塞现象帮助不大。
台湾外伤医学会 努力提升台湾外伤医疗实力
另外，简立建医师也希望透过台湾外伤医学会的力量，逐步提升台湾外伤医疗实力，让政府更重视外伤医疗这领域。
目前台湾一级外伤医疗中心的能力与美国等先进国家的一级外伤医疗中心并驾齐驱，但第二、三级外伤医疗中心则有落差。简立建理事长期望台湾第二、三级外伤医疗中心实力也可以与美国第二、三级外伤医疗中心平起平坐。并希望可以提升基层医疗院所外伤处理的能力，这样即使在偏远地方，外伤患者也能即时获得救治，以挽回宝贵生命。
