圣马医疗团队讲座 要癫痫患者活出新生活
你对癫痫了解多少？天主教圣马尔定医院神经内科医师蔡育泰指出，癫痫是因为脑部不正常放电引起，我们的脑子就像电脑一样，不正常的放电，造成一些异常的行为，就是癫痫。而放电区域的不同，就会造成不一样的症状。若放电在管脸部的区域，则脸部会抽动;若放电在手的区域，则手会抽动；若整个脑子都在放电，则会全身抽搐（像电视演的一样），或产生意识丧失。
熬夜会让癫痫症状更严重
蔡育泰表示，有癫痫的人都会被交代不可熬夜，但有些病友为了不熬夜，早早就去睡，反而睡不着，最后还使用到安眠药帮助入睡。但其实难入眠主要应该是要去找出睡不着的原因，而不是只有靠吃安眠药一途。例如有些人是睡眠周期的问题，有些人则是身体有其他不舒服或情绪等因素，但很多人睡不着反而是因为刻意太早去睡造成的。
癫痫发作时怎么办？
天主教圣马尔定医院王明秋专科护理师表示，塞东西或把手伸进去嘴内都是危险且不正确的，其实只要让患者侧躺，不要一直刺激他，让癫痫过去就可以了。王明秋也特别设计了一套有趣又好玩的“癫痫桌游”，让大家透过桌游，更进一步了解癫痫患者万一发作时要注意的事情，以及旁观者需要记录及注意的事项，使家属能在第一时间做适当的处置，保护癫痫病友的安全而免于受伤。
不害怕发病 有权利享受生活
癫痫患者也许无法控制发病的情况，但是依然有权利选择自己想要的生活。一位罹患癫痫的台湾滚球冠军选手，曾代表台湾到澳洲参加亚太区特殊奥林匹克运动会；蔡育泰医师表示，希望透过活动教导病友不要害怕发展人际关系，也能为他们找到更多的支持网络。
突然喘不过气？ 恐是癫痫发作警讯
一名27岁在国中任教的林姓老师，平常生活习惯良好，无抽烟、喝酒等恶习，也无慢性疾病。
但自高中起就有突然间喘不过气的症状，多年都找不到病灶，直到近期开始出现手脚抽动，并伴随偶有眼睛上吊与舌头往前伸直的动作，以及意识短暂丧失的情形，才确诊为癫痫。
脑岛区域癫痫 恐导致认知能力下降
成大医院神经部癫痫科主任黄钦威医师表示，林姓老师短暂无法呼吸、胸部紧缩不适的频率为每1-2周发生一次，且多在就寝前，但持续时间只有几秒，很快就能恢复，并无明显影响到日常学校教学工作，但因担心不知何时又会发作的心理因素，导致造成身心压力。就医后，脑力评估的认知能力为89/100，呈现轻度异常，经24小时影像脑波监测发现，右侧额颞叶持续异常的癫痫波，且记录到突发性喘不过气的发作，判断应与右大脑的额颞叶癫痫放电有关，因此确诊为脑岛区域的癫痫发作。经服用抗癫痫药物治疗后，目前突发性的喘不过气已减少，且认知能力为95/100，有明显改善。
脑波监测找病灶 对症下药疗效佳
黄钦威医师表示，癫痫是大脑细胞异常放电引起，不同位置的大脑细胞所产生的症状不同。若大脑运动区域异常放电，对应动作症状是肢体抽搐；而非运动区域如颞叶癫痫的异常放电，则可能会有幻觉、胡言乱语、记忆力障碍，或行为怪异等病征。近来国内外的研究也显示，过去所认为的颞叶癫痫，有为数不少的病例其实更精确的病灶是位于脑岛。
突发性喘不过气、呼吸困难别轻忽 当心癫痫找上身
黄钦威医师提醒，若常常莫名奇妙地喘不过气，特别是突如其来的短暂呼吸困难，起初可能会被诊断为焦虑症、身心症、睡眠障碍、气喘或失智症，但须小心有可能是癫痫发作。建议尽早就医检查，透过长时间影像脑波监测判定，若确定因癫痫引起，及早服用抗癫痫药物，症状将会明显改善。
糖尿病不用药也能控糖？ 低糖饮食是关键
少油少肉也会得糖尿病？ 一名56岁的陈姓妇人，身材微胖，有高血压病史，无糖尿病家族史，平时重视养生，三餐自己煮且饮食清淡。健康检查却发现糖化血色素7.0，空腹血糖126，被诊断为糖尿病。
吃好又吃巧 低糖选材吃得更健康
台南市立医院医师王威杰表示，陈姓妇人平时早餐食用麦片、牛奶搭配水果；午餐低油、少肉、多蔬菜，却得吃两碗饭维持饱足感；晚餐则分量减半，深夜饥饿时，会喝碗红豆汤充饥，但麦片、水果、饭、红豆汤都是单位体积里含糖较多的。在医师建议下，改采豆类、坚果、鱼类等非糖类、非加工的新鲜食材，在未开立血糖药的情况下，成功借由低糖饮食调整血糖。
王威杰医师补充，陈姓妇人罹患糖尿病的关键不在于油而在糖。一般人热量来源，可分为糖类、脂肪、蛋白质三大类，若能将每日糖类的摄取量订定在130克以内，大约占热量来源的20%~25%比重，就是低糖饮食。
低糖饮食控制血糖波动 摆脱糖尿病找上门
王威杰医师提醒，低糖饮食中油脂、蛋白质没有特别限制，可维持饱足感，不会因饥饿而贪食。低糖饮食搭配好的油质，对身体有害的糖化终端产物会减少，血糖就不会上升，且糖化血色素、饭后血糖等指标都会改善，不但可预防糖尿病的产生，更是糖尿病患者的最佳饮食对策。
饮食资讯透明化知识更有赖从小扎根饮食教育
现代台湾人工时长、节奏快，生活型态改变，独自在外用餐的人口逐年攀升，对外食为家常便饭的族群来说，快速省时，便成为日常饮食的首要诉求；但是，均衡的饮食才能供应每个人每日活力来源，如何辨别自己日常饮食切合自身所需，已成为大家所关切的课题！
饮食资讯透明化为首要关键
近年来，民众对于饮食认知需求高涨，财团法人沣食公益饮食文化教育基金会特别于象征台湾食育元年的2017年，举办良食脉动多场系列讲座，推广倡议“透明饮食”，包含生产与消费者资讯透明化、识别食营养成分与标示、认识食品制造过程与加工技术等等；为求接轨国际，更于11月14日邀请美国、英国及台湾在地推动饮食透明化的意见领袖齐聚一堂，在“透明饮食，飨有真实”国际论坛上，前美国食品药物管理局(Food and Drug Administration, FDA)副局长大卫．艾奇森(Dr. David Acheson)，将分享美国推行的经验与具体做法。
饮食教育有效改善饮食资讯不对等
饮食资讯透明化知识更有赖从小扎根饮食教育，此次论坛更邀请到首度来台的英国食育顾问亨利．丁博比（Henry Dimbleby），分享学校膳食计划（School Food Plan）推广方式、教孩子认识食物的过程，作为校餐革命关键人物的丁博比，曾拜访过50多所校园校长、教师，以校园饮食教育培养下一代正确的饮食观念；另外，并邀请到致力在台湾推动新创食育祥圃实业吴季衡首席运营官，从生产与消费者两方，看产业走向与消费选择如何透过健全的发展机制产生正面影响。
沣食公益饮食文化基金会所举办的“透明饮食，飨有真实”良食脉动国际论坛，将于11月14日在松烟诚品表演厅举行，该基金会邀请民众共同实践透明饮食，加入全球饮食教育行列，落实健康饮食生活态度，进而培养下一代对台湾成为“良食岛”的自信！
《透明饮食，飨有真实》良食脉动国际论坛，有意参加可上网查询相关资讯，并报名参加：http://www.fullfoods.org/2017forum/
癌友对抗化疗副作用 从饮食做起
癌症病人接受化疗期间，常常因治疗引起的副作用，引起食欲不振，或担心吃太多加速癌细胞增长扩散等原因，导致体力不足等问题；大千综合医院癌症中心主任黄明立表示，为了解决癌友治疗期间饮食问题，院内举办营养吃得好、爱哟(癌友)没烦恼活动，邀请饭店主厨，为癌友们做出适合且营养的料理，帮助他们补充体力。
多摄取蛋白质 有助修补化疗受伤组织
临床上，许多癌友都会担心吃得过于营养或吃太多，促使癌细胞加速生长，其实这都是错误观念；黄明立主任指出，若营养不足，不仅治疗效果变差，也可能饿死癌细胞，降低康复概率，建议癌症病人热量摄取应比生病前多20%，且蛋白质摄取也要增加，才能有效修补因手术或化疗受伤的组织。
养成少量多餐习惯 癌友应多吃蛋白质
但癌友究竟如何才能补充足够的营养呢，主要关键就是掌握高热量及高蛋白；黄明立主任表示，首先要养成少量多餐习惯，因治疗缘故容易影响食欲，可依照个人食欲和体能状况，每2至3小时进食一次，除了正餐，可多选择像包子、小笼包等含蛋白质的食物，若牙口不好的患者，则可选择像布丁等软质点心较佳。
掌握高热量、高蛋白原则 癌友轻松补足营养
其次，可多摄取包含鸡蛋、鱼肉、去皮的鸡鸭等高生物价值的蛋白质，且需占每日蛋白质总量50%以上，另外可多善用饮水时间，补充蛋白质，摄取像豆浆、米浆或牛奶等饮品；黄明立主任提醒，掌握高热量、高蛋白的原则，选择对的食物，避免油炸食物或含反式脂肪的点心等，癌症病人也能轻松补足身体所需营养，不但能对抗化疗造成的副作用，减少因治疗产生的损伤外，还能增加对治疗或感染的抵抗力，促进复原。
病人安全靠你我 病安文化从卫生所出发
安全就医环境 落实病安文化
“病人安全”向来是全球医疗照护的公共议题，也是提升医疗品质的根本。依据台湾病人安全通报系统调查显示，自2017年4月1日至6月30日期间共收案通报件数11,901件，通报件是别以药物事件最多占30.8％，跌倒事件其次占24.5％，第三为管路事件占12.3％。
病安通报 发生机构以医院占最多
另外，通报事件发生机构以医院占78.2％最多，其次是精神科医院占19.8％，护理之家占1.6％，而精神复健机构、养护机构及基层诊所、卫生所等机构通报事件皆占1％以下。
病人安全周 营造安全就医环境
国内引进美国“病人安全周”的经验，于2004年开始举办病人安全周活动，由政府、医疗体系、媒体及民众的病人照护团队，共同为营造病人安全就医环境努力。为了病人安全就医环境，讲求持续性的医疗品质改善或执行相关的计划，已成为必然之趋势，也是医疗体系与卫生单位须共同努力的方向。
经验分享 提升病安正确观念
10月为全国病人安全周及公费流感疫苗开打，台南市政府卫生局为营造病人安全文化，于日前假台南市立安南医院委托中国医药大学兴建经营办理“营造病安文化-异常事件通报管理与实务分享”教育训练；台南市政府卫生局陈怡局长表示，第一线卫生所人员事务繁多十分辛劳，更需要运用TRM团队资源管理、TPR通报，将病安文化理念带进各卫生所实践，以建立安全的医疗照护环境，让至卫生所就医的民众与员工安心。
病人安全周 民众热情响应
虽然台湾时常传出医病纠纷，但暖心的医病关系也经常发生！2002年美国病人安全基金会(NPSF）主导发起病人安全周活动（PSAW）。为建立民众正确的观念，卫生福利部也自2004年起委托医策会，标竿美国的病人安全周，于每年10月第三周订为我国的病人安全周，举办至今将迈入第13年。
医病沟通好重要 建立安全伙伴关系
台南市立安南医院院长林瑞模指出，近年来民众参与成为相当受到重视的病人安全议题之ㄧ，同时也是106年病人安全周活动响应主题。因此，2017年病人安全周宣导主轴为“医病沟通”，期望鼓励民众多与医师、护理师、药师等专业人员讨论自己的身体健康问题，同时鼓励医护人员主动与病人讨论最适当及最符合病人需求的治疗选择方案，让病人与医疗人员搭起良好的沟通桥梁，建立病人安全的伙伴关系。
病安三观念 助提升自我健康参与
林瑞模表示，2017年病安周主要宣导民众“响应”、“回应”及“反应”三种观念。
1、响应：响应病人安全活动。
2、回应：回应医护人员问题。
3、反应：主动反应自己或家人的特殊健康状况、任何关于检查、治疗或用药的疑问。
林瑞模提醒，病人安全周期间将举办门诊卫教讲座、院内演讲，主题包含“病人权益”、“医病共享决策”等一系列活动。林瑞模鼓励，病人、家属、民众及所有医疗同仁参与，借由活动提升民众对于自我健康参与及决策的正确观念。
不想老来失智 地中海饮食不让记忆流失
别小看人口老化潜藏的失智症威胁！根据流行病学调查显示，国内失智人口去年突破26万人，每三秒就有一人失智。失智症是连续性进展过程，诊断不易，不像肺炎，容易被发现；此外，患者大部分是老人家，可能同时患有共病，易被忽略，因此早期诊断早期治疗对失智是有帮助。
失智3大类型成因、症状要注意
台北市立联合医院忠孝院区社区整合照护科营养师洪若朴指出，失智症是一群症状的组合，该症状不单只是记忆力的减退，还会影响到认知功能，包括语言能力、空间感、判断力、抽象思考能力、注意力等各方面的退化，还可能出现多疑、个性改变、妄想或幻觉等症状，这些症状严重程度足以影响到人际关系与工作能力。
洪若朴指出，失智症包括有退化性失智症与血管性失智症，而退化性失智症又可区分为阿兹海默症（神经退化性疾病）、额颞叶型失智症、路易氏体失智症，血管性失智症为中风后血管性、小血管性失智症。其特性认知功能突然恶化、呈阶梯状退化，出现动作缓慢、反应迟缓、步态不稳等症状。其他如营养失调、颅内病灶、新陈代谢异常、中枢神经系统感染、中毒等原因，经过治疗之后有可能有机会恢复。
失智影响健康大 地中海饮食助远离
洪若朴表示，可以借由选择地中海饮食，多摄取深海鱼；以自然的营养物质为基础，具抗氧化物质的蔬果可有效预防脑部退化；选用不饱和脂肪酸，以橄榄油调制食物，可以提高血中好胆固醇，减少坏胆固醇，对抗自由基，降低失智症及动脉硬化的发生。此外，适量饮红葡萄酒，其含白蔾芦醇和鞣花酸，可对抗自由基，抵抗内皮细胞发炎，皆有助降低罹患失智症。
不只从饮食下手 六大养生原则杜绝失智症上门
除了从饮食下功夫外，洪若朴营养师进一步说明，想要杜绝失智症上门，积极改变日常生活习惯也很重要，建议年长者平时养生保健可谨记下列6原则，自然有助于记忆维持。
一、主动接触新事物。从事心智活动或创造性活动，阅读书报杂志、写作、猜谜、打桥牌，绘画、园艺、烹饪、缝纫、编织；规划旅游、参观博物馆、听音乐会。
二、加强平时休闲活动。维持每周2次以上规律运动，例如：走路、爬山、游泳、骑自行车、健身房、柔软件操、有氧运动、瑜珈、太极拳、元极舞等都是不错的选择。
三、有效控制慢性病。例如：心脏病、高血压、高胆固醇、血糖等及头部外伤。
四、避免肥胖或过重；维持健康体位(BMI18.5-24)，老年人不宜过瘦。
五、摄取当季在地新鲜的食物，营养价值最高。
六、细嚼慢咽，帮助食物消化，咀嚼动作活化大脑皮质。
