【健康医疗网／记者李依如报导】台湾是世界上数一数二的近视王国，盛行率高。眼科医师使用长效散瞳剂，减缓学童近视已有二十多年，时至今日，散瞳剂仍是第一线对抗学童近视的武器。但还是会遇到心存疑虑的父母，存在一些错误认知及迷思，因此，特别专访眼科诊所总院长林颖新医师，希望能打破家长疑惑，拥有正确的护眼观念。
学童近视率高 应定期检查视力

根据调查显示，小学毕业学童的近视率约50%，国中生近视率为75%，成人20岁更是高达90%左右。林颖新医师指出，从小建立良好视力保健观念，由家长、老师及医师共同协助，勿让小朋友过早接触3C产品，包括用眼习惯、姿势、距离等，都须留意，并定期至眼科检查视力。
为了不让孩子提早成为“四眼田鸡”，早期发现近视问题，提早介入，建议让小学生点“散瞳剂”或配戴“角膜塑形片”，减缓数度数快速加深。
迷思一：点散瞳剂能降低近视度数？
林颖新医师表示，散瞳剂是乙酰胆碱抑制剂，一种神经传导物质，使得眼睛里的睫状肌无法用力，处于放松状态；强迫放松时，瞳孔自然会放大，目的是让睫状肌放松，让学童不要过度用眼。

因此，正确的说法应该是，借由散瞳剂抑制近视，而不是降低度数。散瞳剂又分为短效型及长效型，短效型散瞳剂一般用于检查眼睛时，确认是否有假性近视，或眼底视网膜检查等，需将瞳孔放大而使用，但短效型剂散瞳剂控制近视效果不佳；因此，需要以长效型散瞳剂，来减缓近视度数加深。

迷思二：点散瞳剂会引起并发症？
散瞳剂除了能让睫状肌放松，还有强制瞳孔放大效果，长期点散瞳剂的孩童，通过水晶体进入眼底的紫外线，相较起来比一般人多，眼睛也容易畏光。林颖新医师指出，依理论推测，点了散瞳剂后，如果平时没有做好眼睛防晒的工作，是有可能增加白内障、黄斑部病变的风险。
因此，眼睛防晒显得相当重要！家长在帮孩子配镜时，选择抗UV400功能的镜片，才能隔离紫外线，户外活动时，也记得配戴太阳眼镜。

迷思三：散瞳剂浓淡程度不须调整？

林颖新医师说明，长效型散瞳剂可预防近视度数增加，剂型上也有浓度的差别，介于0.01%～1%区间范围内，取决于用药控制、副作用，须取得平衡，若浓度太淡无法控制近视，浓度过强会畏光，建议依个别医师指示用药。
点了散瞳剂会使进光量多、瞳孔变大，到了夏天阳光太强，浓度可调淡；冬天时，浓度则可调高，依照季节及每位学童情况，进行衡量与拿捏，调整散瞳剂的浓淡程度。

维持良好用眼习惯 定期追踪度数变化
有些家长错误认知，以为近视戴眼镜就好，林颖新医师表示，戴眼镜只是为了让眼睛看清楚，使学童不要眯眯眼，太近看物品。想要控制度数，还是须点散瞳剂或使用角膜塑型片，并维持良好的用眼习惯。
事实上，学童近视容易在半年内，快速增长，建议定期一个月左右检查回诊，追踪度数变化、眼轴拉长速度及用药浓度，才能适度且有效的控制近视。

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=45658