碘是人类必需的一种微量矿物质，与人体调节代谢、生长发育、生殖功能、心智发展、骨骼形成、蛋白质合成、神经与肌肉的发展、新陈代谢等都有关系，一旦碘营 养缺乏，身体就会出状况。



2017年7月，卫生福利部食品药物管理署发布“食品添加物使用 范围及限量暨规格标准”，其中一大修订的重点，就是将食盐中的碘添加浓度限量标准，从以往的12～20毫克／公斤，提高到20～33毫克／公斤。为什么-要这样修订？国人碘营养出了什么问题？

一半国人碘营养不足

事实上，国民健康署早在2015年5月发布的“2010～2013国民营养健康状况变迁调查之尿液碘浓度分析计划”调查结果发现，我国6岁以上人口的尿液碘浓度中位数为96微克／升，有51.9%国人尿液碘浓度低于世界卫生组织所建议碘浓度下限100微克／升，其中19～44岁的女性中，有39.5%的碘营养不足。

康宁医院营养师陈诗婷表示，有缺碘问题的国家，通常是因为民众无法由天然饮食中摄取到足够的碘，必须仰赖食品中额外添加的碘来提供。不过，早期的台湾人很少有缺碘的问题，为什么现今的台湾人开始缺碘？

究其原因，原来是台湾早期为盐品专卖制，全面实施食盐加碘的政策，可是到了民国93年，盐品开放自由贸易之后，市面上国产的盐及进口食盐，特别是玫瑰盐、天然海盐、岩盐等矿物质盐，含碘量约每公斤只有20微克，若每人每日摄入10公克盐，则只能获得2微克的碘，而民众如果含碘食物又摄取得少的话，就会出现碘营养不足的状况。



碘与代谢、发育，息息相关

为什么碘对人体那么重要？彰化基督教医院家医科主治医师王律凯表示，碘是维持甲状腺功能必需的营养素，主要是合成甲状腺素T3及T4，其在身体的作用是调节基因表现及代谢与发育；在代谢的部分，甲状腺素会直接影响组织的氧气消耗量及代谢的速率，包括改变粒线体呼吸效率、增加能量的消耗、加速心跳等状况。

在生长发育部分，胎儿在妈妈的子宫内时，就需要碘的营养，研究发现，10周以内的胎儿脑部，已有甲状腺受体，一直到2岁，都会影响神经细胞与脊椎的发育，同时也会影响骨骼发育和躯干的成长。特别是孕妇的营养，因为自身荷尔蒙的影响，尿液会排出更多的碘，再加上胎儿需求，使得孕妇比一般人更容易缺碘，只要孕妇轻微缺碘，就可能造成母亲和胎儿甲状腺肿大，如果严重缺碘的话，还可能造成胎儿神经发展、智力上的缺陷，严重的话，甚至有引起流产的可能。

碘的生理需要量

陈诗婷说，碘元素是人体唯一与热量成正比的营养素，每100大卡就需要5微克的碘营养。“国人膳食营养素参考摄取量修订第七版”中，建议19岁以上成人一天需要量是140微克；孕妇则要加60微克，共200微克的需要量；而哺乳的产妇，则要加110微克，共250微克。

缺碘酿成5大健康危机

碘是维持甲状腺功能的必需营养素，可促进身体代谢及组织生长，缺乏时，容易觉得疲倦、怕冷、甲状腺肿大及造成心智功能障碍，也会因为代谢变慢而容易变胖。王律凯表示，孩童与青少年时期如果缺碘，会出现智能低下、体型矮小等身体及心智发展迟缓的问题；成人则会造成心智功能受损，如记忆力差、智力减退、反应迟钝、加重心血管疾病风险等。女性长期缺乏的话，则可能影响内分泌平衡，造成月经紊乱及不孕；其中影响最大的，是神经系统还在发育中的胎儿及新生儿。