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意外紧急应变有一套儿童安全不NG

2018-02-19 22:47 来源:laishu.com 作者:Laishu

导读: 稚嫩的小宝贝在成长过程中，时时刻刻都有可能发生不可预期的意外事件，爸爸妈妈除了应该事先做好各种预防措施，还要学会意外状况发生时的紧急应变对策，以求减少意外发生并降低伤害程度！儿童安全不NG前些日子在新北市，24小时内连续发生两起幼儿坠楼死亡事件，再度引发社会大众关注儿童安全议题。根据统计...

儿童安全不NG" src="http://www.laishu.com/laishunews/pic/20180219/b03d345b78cb687b15163a20581f4f9f.jpg" style="width: 100%" class="img-thumbnail">

意外紧急应变有一套　儿童安全不NG

稚嫩的小宝贝在成长过程中，时时刻刻都有可能发生不可预期的意外事件，爸爸妈妈除了应该事先做好各种预防措施，还要学会意外状况发生时的紧急应变对策，以求减少意外发生并降低伤害程度！

儿童安全不NG
前些日子在新北市，24小时内连续发生两起幼儿坠楼死亡事件，再度引发社会大众关注儿童安全议题。根据统计，台湾每天平均约有近4名儿童因意外事故而受伤或死亡，意外事故占儿童死因第一位，其中以4岁以下的幼儿居多，且男童因意外死亡的概率又高于女童。

一个疏忽，意外就来
多年来致力推动儿童保护法令与宣导儿童安全的靖娟儿童安全基金会首席执行官林月琴表示，儿童发生意外的原因，通常都是由于照顾者的疏忽所致，未善尽照顾职责或未做好安全防范，再加上学龄前幼童有着喜欢探索、天生好奇的心性，只要稍不留意，即使是身处最安全的居家环境，也可能处处暗藏危险。

常见的儿童意外除了交通灾害之外，其他如：坠落、压砸夹刺割伤、窒息、烧烫伤、跌撞伤等，大多数是发生在一般人认为最安全的居家环境中，林月琴首席执行官提醒家长，带孩子出门需格外注意交通安全，务必提供给宝贝最足够的保护措施；平时也要随时审视以及改善家中的安全死角，积极做好居家安全防范措施，才能确保宝贝能平平安安出门、健健康康成长！

严禁放任幼童独处
最安全的地方往往容易发生意料不到的意外，对于幼童来说更是如此，《儿童与少年福利法》明订，不可让6岁以下的儿童独处，或交由不适当之人代为照顾，违者可处新台币3000～15000元之罚锾。

林月琴首席执行官表示，《儿少法》的规定立意虽好，却仍有模糊之处，以居住在大楼、公寓的民众来说，一楼相隔就已是离开住家范围；而住在透天厝的民众，就算分处不同楼层空间，也还算是在住家环境内。儿童独处时最容易发生不当用火、用电以及坠楼事件，为了安全起见，林月琴首席执行官提醒家长，不但务必遵守不可单独将孩子留置在家中的原则，且最好随时让孩子待在视线范围内。

7大儿童意外预防与应变
根据靖娟儿童安全基金会所做的儿童安全调查指出，交通事故是发生率最高的儿童意外，约占近4成比例；其余意外事故则大多在儿童最常活动的居家环境中发生，以跌倒、坠落事故最多，其次是压砸夹刺伤，烧烫伤、哽塞窒息、中毒也经常造成儿童重大伤害。

NO.1 交通事故
林月琴首席执行官指出，台湾地区机车、汽车使用密度极高，因此车祸事件频传，其中又以俗称“肉包铁”的机车对孩童的伤害更大，占儿童交通意外比例一半以上，位居第一名；搭乘自用汽车时，未正确使用儿童安全座椅或系好安全带，也容易在车祸中加重伤害，甚至孩童因为被大人抱着，反而成为大人的“安全气囊”，酿成重大死伤。

■ 紧急处理对策
首先检查呼吸、脉搏、瞳孔大小、意识是否正常，有无出血、肿胀及分泌物；谨记保持呼吸畅通，如孩子出现呼吸困难、呼吸不规律，必要时需立即施以人工呼吸；若有严重外出血请先设法止血；怀疑有脊柱骨折的情况，不可轻易翻动、扭曲孩子的身体，搬运时先把颈部固定好，再用担架运送；若孩子遭受头部撞击，2天内出现头昏、恶心、呕吐、昏睡等脑震荡征兆，须立刻送医检查。

NO.2 跌倒、坠落
婴儿时期的宝宝最常发生翻身坠落意外，学步时期则较易跌倒、撞伤，2岁以上的孩童探索范围更大，不仅活动力大、好奇心强，还喜欢冒险、爬高、跳跃以及钻洞，但由于缺乏充足的判断能力，若居家环境有任何安全疑虑，即增加了孩子发生意外的可能性。

■ 紧急处理对策
林月琴首席执行官提醒，当孩童发生坠落意外时，家长在第一时间需观察身体有无明显出血、外伤，再观察孩子的意识是否清楚；事故发生后2天内如出现头昏、恶心、呕吐、昏睡、活动力锐减、意识异常等症状，需尽快就医检查；如为严重坠落，首先需保持孩子的呼吸畅通，再将身体平移到担架上，平稳快速地送往医院急救。

NO.3 压砸夹刺割等外伤
林月琴首席执行官提到，由于学龄前的幼童，对于危险缺乏自知以及自我保护的能力，经常出于好奇或是模仿大人的行为，误拿了尖锐、易破裂的物品，导致受到切割、穿刺伤害；家中如放置了不够稳固的大型家俱，也容易使孩子在四处探索时遭受压、砸、夹伤。

■ 紧急处理对策
当孩子发生压砸意外时，首先应移除重物，再检查身体是否受到伤害；轻微的外伤自行止血、包扎，严重出血则在送医前先紧急止血；若有骨折疑虑，应该先让伤处保持固定，再紧急送医治疗。

如果是由于锐器插入体内所造成的严重穿刺伤害，鲁莽地将锐器拔掉反而可能使创伤口出血不止，此时应先使用纱布或棉垫固定在锐器两侧，再以绷带缠绕包扎，并尽快送孩子到医院治疗。

NO.4 烧烫伤
根据统计，80％的烧烫伤事件是发生在居家环境中，其中有50％以上是儿童。孩童对于火及电器用品充满好奇，放任孩子独处，或未妥善收纳电器用品，都很容易引发烧烫伤意外。

3岁以下的儿童则较常发生烫伤意外，林月琴首席执行官表示，有些糊涂的家长帮孩子洗澡前未先确认水温；或是未妥善收拾家中的热烫容器（如：热水瓶、开饮机、汤锅）及发热电器（如：熨斗、电锅、烤箱、微波炉、整发电器、吹风机），这些都是容易导致孩童发生烧烫伤意外的危险举措。

■ 紧急处理对策
林月琴首席执行官提醒，儿童皮肤娇嫩，同样的热力在孩子身上所造成的损害势必比成人严重，“冲、脱、泡、盖、送”是烧烫烧意外发生时，务必确实遵循的救护原则，迅速将受伤部位以大量清水冲洗10分钟以上，将伤处浸泡于冷水中小心除去衣物，接着让伤处持续浸泡于冷水中减少热伤害作用，之后使用干净的布条或纱布覆盖伤处，再送往医院进一步治疗。

轻度烫伤可先以冷水冲洗伤处，直到伤处皮肤摸起来不再发烫后，涂抹抗生素药膏再加以包扎；若是遭遇化学烧伤，伤及眼睛、食道等处时，要立即使用大量清水冲洗，决不可等到去医院再处理。

NO.5 异物哽塞
林月琴首席执行官提到，1至3岁的孩童正处于口腔期，在家中四处探索时，喜欢随手拿起各种细小物品（如：电池、针、钮扣、玻璃珠、发夹、硬币、瓶盖、花生、瓜子等）往嘴里放，甚至还一边嬉戏跑跳，因而增加异物哽塞的发生概率；玩具上易脱落的小零件，以及体积过小的玩具，也是酿成儿童异物哽塞的原因之一；此外，让幼儿食用年糕、汤圆、小颗粒的坚硬食物，也容易造成噎食。

■ 紧急处理对策
当孩子不慎将异物吞入喉咙内，若未有哽塞危险，可居家观察吞食物品是否随粪便排出；如发生哽塞造成孩子呼吸困难，可紧急施用“哈姆利克急救法”，尽速将阻塞呼吸道的物品移出；假如吞食的物品有融蚀之疑虑（如：电池），则需紧急就医处理。

NO.6 窒息
除了因异物哽塞而发生的窒息之外，还不会抬头、翻身的小婴儿最常因为呛奶或受到乳房、被子堵塞住口鼻而发生窒息事件；喂奶、喂水或喂药的方法不正确，也可能造成呛水或呛药，引发窒息意外；另一项常见的儿童窒息因素为溺水，洗澡时间暂时独留孩子在浴室内，或是戏水不慎跌入水中未即时抢救，都可能酿成悲剧。

■ 紧急处理对策
林月琴首席执行官强调，当孩童因口鼻遭受闷盖、异物哽塞或溺水发生窒息时，需在黄金8分钟内以“心肺复苏术（CPR）”紧急抢救，避免使脑部重创，施作心肺复苏术的同时，应即时连络救护车，或快速将孩童送往医院急救。

因溺水而发生的窒息意外，救起后先检查是否有意识，若口鼻内有淤泥、杂草、呕吐物应先清除，再视情况进行心肺复苏术抢救。

NO.7 中毒
除了食物中毒之外，孩童发生中毒事件通常为家长疏忽所引起，例如：将药品、健康食品、酒类饮品、清洁剂、杀虫剂、化妆品、汽机油等危险物品放置在孩童可轻易拿取的位置，或使用食品容器盛装上述物品；此外，冬季时节室内门窗紧闭，热水器无法确实排放废气，也容易造成一氧化碳中毒。

■ 紧急处理对策
当中毒发生时，应尽快找出中毒原因，林月琴首席执行官提醒家长，只有部分食物中毒可利用催吐方式自行处理，其余皆需送医急救，就医时最好带着致毒物协助医生诊断，必要时可保留呕吐物或排泄物供医师检验。林月琴首席执行官也建议家长，浓缩清洁剂虽然使用方便，倘若被孩童误食，治疗时将会面临较大的难度，最好减少使用。

林月琴
学历：辅仁大学社会工作研究所硕士、中央警察大学犯罪防治所博士候选人
经历：空中大学生活应用科学系兼任讲师、国立台北护理建健康大学婴幼儿保育系兼任讲师
现职：财团法人靖娟儿童安全文教基金会首席执行官、教育部交通安全教育国小组评鉴委员、台北市儿童及少年促进委员会第四届委员

＊更多内容请参考：【妈咪宝贝】2014年3月号。http://www.mababy.com/