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孕妇不可不慎防热伤害（下）

2018-02-18 23:47 来源:laishu.com 作者:Laishu

导读: 6大高危险群，小心热中暑时值炎夏，民众出现热中暑的概率增大，因此属于下列高危险族群需要特别小心，注意防范： &...

孕妇不可不慎防热伤害（下）

6大高危险群，小心热中暑
时值炎夏，民众出现热中暑的概率增大，因此属于下列高危险族群需要特别小心，注意防范：

1.老人：老人因皮肤汗腺萎缩，循环系统衰退，身体散热机能不佳，容易中暑。

2.孕童妇：妇女怀孕或产后体力消耗大、身体虚弱，是中暑的高危险群。

3.婴幼儿：因身体尚未发育完全，体温调节能力差，皮下脂肪又多，不利散热。

4.心血管及新陈代谢疾病患者：天热会加重心脏负荷，糖尿病患者对温度变化反应迟钝，甲状腺机能亢进者代谢率高，容易产热。

5.服用药物者：正在使用抗组织胺、安眠药等病人，会因药物引起血管收缩，出现抑制排汗的现象。

6.建筑工人、厨师、入伍新兵、及运动员：因长时间晒太阳、高温环境或剧烈运动超越体能负荷，因过度脱水而致中暑。

热伤害对孕妇的影响
怀孕时孕妇体内的代谢率会增加，其腹中胎儿的体温会高出孕妇本身约摄氏1度左右；孕妇因为需要消除生理上的高热量，通常她们比较不能忍受环境的高温，但总得面对职场或环境的高温。

从动物的实验中，怀孕时发烧若核心体温超过摄氏38.9度时将会升高流产率及致畸率（主要是神经管缺陷）。因此孕妇在早期怀孕的时期，若有暴露高热环境下，可能会产生上述的不良影响，需靠检验血中的胎儿甲型蛋白值及胎儿超音波的筛检，才能早期发现来加以处置。

根据1997年美国公共卫生期刊及2010年美国流行病学期刊都证实炎热高温，也会诱发早产，即妊娠20～36周（＜37周）的分娩，值得孕妇多加小心注意。毕竟早产新生儿的死亡率占总新生儿死亡率的75～85 %，须要特别注意！

4POINT！预防中暑
由于热伤害（由其是热中暑）对民众（包括孕妇）的影响有如上述，所以国民健康署提醒民众，尤其是易中暑的高危险群，包括老人、孕产妇、婴儿及幼童、病患（包括心脏病、高血压患者及正在使用药物治疗者）、工作过劳者者或运动者、体重过重者，需小心避免中暑，提供4个预防中暑的方法提供民众参考：

1.躲太阳：选择早晨和傍晚时间进行户外活动，并适时选择阴凉处休息；每天都要注意气象报告，避免于大太阳底下运动，上午十时至下午二时避免外出。

2.补水分：随身携带白开水，随时补充水分，不管身体静态或在运动，室内或室外，都要注意补充水分，而且不要等到口渴了才喝水，最好每小时就喝2杯到4杯（1杯等于240 c.c.）的凉水。为了给少体液的流失，避免有酒精或含糖饮料。为了避免胃痛，禁止太冰的饮料或水。

3.勤防晒：穿着轻便、浅色、宽松、透气的长袖衣服，在户外应撑阳伞、带宽边或通风的遮阳帽及太阳眼镜，外出前30分钟应先擦防晒乳液。

4.要通风：要选择通风或有风扇、空调的地方（例如公共图书馆、购物商场）。居家或在室内工作时，如果感觉太热，可以开冷气机，空调设定在26～28度，并搭配电风扇辅助，使室内冷气分布较平均，勿将婴儿、儿童、宠物单独留置于汽车内。

中暑！设法降低体温
中暑初期身体会感觉很热，皮肤干且发红、体温升高、心跳加速、呼吸加快，严重者会出现无法流汗、头昏、头痛、恶心、呕吐，甚至神智混乱、抽筋、昏迷等症状。民众如果发生疑似中暑的症状，应尽速移离高热环境，设法降低体温。国健署提供五个步骤供民众参考：

1.荫凉：尽快移至荫凉地方

2.脱衣：松脱身上衣物

3.散热：用水擦拭身体及搧风

4.喝水：提供加少许盐的冷开水或稀释之电解质饮料

5.送医：尽快送医处理（可拨打119）

徐弘治
学历：台北医学大学医学系毕业
经历：美国马利兰州大巴尔铁摩医学中心妇产部总住院医师、长庚医院妇产部主治医师
现任：台安医院妇产科主治医师、中国医药大学附设医院台北分院妇产科主治医师、博仁综合医院妇产科主治医师、台北医学大学兼任妇产部临床副教授

文／台安医院妇产科主治医师徐弘治
辑／吴慧敏
模特儿／美丽孕妈咪王韵菁
摄影／柠檬巷馆

＊更多内容请参考：【婴儿与母亲】2014年8月号。http://www.mababy.com/