婴儿为什么会吐奶?
孩子溢奶非常常见,尤其是婴儿,主要是因为婴儿的胃和食管连接处的压力比较小,胃内的食物容易向上返流到食管再到嘴里。怎样让孩子少溢奶是很多家长想知道的,也是很多医生需要知晓的问题。
婴儿胃部发育不成熟有关,此时胃呈水平位,呈不稳定状态。胃的入口(贲门)又比较松弛,关闭不紧,容易被食物冲开,当胃里的奶汁稍多时,可以冲开贲门而倒流回食管和口腔,而胃的出口幽门肌肉却发育较好,关闭较紧,食物通过缓慢,这些生理特点都是婴儿容易吐奶的原因,宝宝6个月后吐奶现象会明显减少直至消失。
在仰卧的时候气管在食管的上方,在俯卧的时候,气管在食管的下方,侧卧的时候,气管和食管在同一个平面。我们可以合理的推测,一旦奶从食管里返出,仰卧时气管在高处,发生吸入导致窒息的风险要比俯卧和侧卧小。
婴儿吐奶会有什么危害吗?
大部分情况下,婴儿吐奶都是属于生理性吐奶,简单说:就是孩子没病,大点就好了。
如果宝宝体重生长良好,没有难受的表现,各项生理指标正常,那么一般就是生理性吐奶,家长不用多担心,宝宝并不会有什么难受的感觉,也不会给以后的发育造成影响。
但是,吐奶的时候如果被呛到引起窒息、咳嗽,就有可能会造成危险了,处理不及时有可能危及生命。
如何减少宝宝吐奶呢?
1.喂奶的时候避免打扰、惊吓,让宝宝平静地喝完奶。
2.尽量不要躺着喂奶,更加不能在宝宝仰卧时喂奶,而应该是侧卧喂奶或者抱起喂奶。
3.宝宝不饿的情况下不要喂奶,同时一次不要喂得太饱。
4.每次喝奶后,及时给宝宝拍嗝,吃配方奶的宝宝最好在喂奶过程中每隔35分钟就拍嗝一次。
5.母乳喂养时要避免出奶太急,妈妈可用两根手指夹住一下乳头控制下出奶量,或者涨奶严重的情况下先挤出部分奶,然后喂宝宝。
6.喝配方奶粉的宝宝,奶嘴的孔不能太大也不能太小,可将奶瓶倒立如果能滴出几滴奶,说明开孔大小适宜。
7.每次喂奶后尽量竖直抱2030分钟再让宝宝躺下,不要逗引宝宝或者挤压到宝宝的腹部。
8.对于特别容易吐奶的宝宝,睡觉时可右侧卧于15-0度斜坡的床垫上,这样可以让宝宝的头部高过胃部,防止睡着后吐奶造成窒息。
注意:不能仅仅只垫高头部,而且最好不要左侧卧,这样容易诱发呕吐。
宝宝吐奶或呛奶时该如何处理?
1.宝宝躺着时突然吐奶,可立即将婴儿置于全右卧或者俯卧,千万不要马上抱起,否则容易呛奶。
2.如果抱着宝宝时遇到吐奶,立即将宝宝身子倾斜脸朝下,方便奶液流出。
3.宝宝吐奶后,要仔细检查口腔、鼻腔是不是还有残留奶瓣,如果有可用棉花棒及时清理干净,以免宝宝吸入到肺里。
4.如果宝宝呛奶发生窒息,可立即将宝宝趴在大人手臂或者大腿上,立刻稍用力地拍宝宝的背,也可以用手指弹脚底心尽量让他哭,这样宝宝就可以用嘴呼吸。
5.如果发生了窒息,无论急救措施是否奏效,都需要第一时间送往医院,避免发生吸入性肺炎。
吐奶其实并不是什么大事,很多宝宝都发生过,还是那句话:只要宝宝吐奶后不难受、精神好、喝奶正常,那就不会有多大事,妈妈们千万别瞎担心。
但是作为新手爸妈,一定要多提防宝宝吐奶引发呛奶甚至窒息,尤其是在半夜或者是白天睡觉无人照看的时候。这类因为宝宝吐奶窒息导致死亡的案例,几乎每年都会有,妈妈们切不可掉以轻心。
总之,吐奶、溢奶并不可怕,呛奶一定要小心了!
参考资料:
SIDS and Other Sleep-Related Infant Deaths: Updated 2016 Recommendations for a Safe Infant Sleeping Environment
https://pediatrics.aappublications.org/content/138/5/e20162938