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每日健康／台北报导
许多民众常会听到：“营养不良要多吃肉补充蛋白质”的叮嘱。但这样的作法在慢性肾脏病病友身上恐不奏效！食入过量的蛋白质不仅无法有效利用，甚至可能造成头晕、想吐等不适感，身体也会日渐消瘦。究竟是什么原因，造成慢性肾脏病患者越补越虚的情况发生呢？
万芳医院肾脏内科郑仲益医师说明，肾脏是负责清除蛋白质代谢废物的器官，而慢性的肾脏病患因为肾功能已受到部分的损坏，在清除这些废物时，效能不如一般人，如果不限制蛋白质的摄取，高蛋白产生的含氮废物最终会滞留体内，形成尿毒素，加速肾病病程，步向洗肾。
低蛋白饮食＋酮酸氨基酸 6旬肾友成功延缓洗肾2年
不过，适量的蛋白质摄取以提供身体机能基本运作，对于慢性肾脏病患者仍是必要的，因此建议肾友实施低蛋白饮食，每人一天每公斤体重摄取蛋白质量为0.6～0.8克。另外，若同时要让蛋白质代谢废物尽量降低，郑仲益医师建议慢性肾脏病患也可以在实施低蛋白饮食的同时，适度搭配酮酸氨基酸。
酮酸氨基酸可以将人体内的含氮废物再利用，转化成有益人体的营养素，达到将“废土变黄金”的效果，这样的转化过程让原本需透过肾脏排泄的废物变少了，肾脏的负担也变小了，可说是慢性肾脏病患者采行低蛋白饮食的好帮手。
郑仲益医师曾收治一名经商多年的60多岁肾友，过去因工作应酬需求，几乎天天大鱼大肉，肾脏代谢功能吃不消，几乎步入洗肾阶段。幸好，患者在医师告诫下，下定决心改吃素，仅偶尔一周吃一小块牛肉打打牙祭，并且搭配健保给付的酮酸氨基酸，避免营养不良的发生。在这样的治疗模式下，该肾友成功延缓了近两年的时间才开始洗肾！
正确护肾法：定期检验、早期症状应警觉、拒绝电台药
延缓洗肾日子的到来，除了积极且正确治疗、培养好的生活习惯，避免使用可能加速肾功能恶化的偏方、电台药或是来路不明的中草药，定期监测肾功能也是不可少的！尤其第四期、第五期慢性肾脏病更应严格遵循定期回诊检测和追踪的习惯。慢性肾脏病病友可透过抽血、验尿等方式检查尿素氮（BUN）及肌酸酐（creatinine），以监测尿毒素高低与肾功能好坏。
此外，郑仲益医师呼吁，一旦出现搔痒、倦怠、胸闷、恶心、呕吐、水肿、尿量减少等症状，都可能是尿毒症的警讯，应尽快回诊，与医师商榷合适的治疗对策，延缓肾功能的恶化速度。
万芳医院肾脏内科郑仲益医师 / Via 万芳医院肾脏内科郑仲益医师
