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造影疼吗

来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 【造影疼吗】最新推荐阅读健康综合知识,近来【造影疼吗】的健康综合知识成为广泛关注的热点,【造影疼吗】与它有关的最新内容是什么【造影疼吗】可以学习到哪些知识。
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检查输卵管,通水和造影,哪个更准?

检查输卵管,有的医院采用通水检查,有的医院采用造影检查。那么,这两种检查方式,哪个更好呢?

通水造影VS输卵管通水检查

输卵管通水是往宫腔内部注入液体,液体通过压力作用从宫腔流入输卵管,根据注入时的阻力大小和液体返流的情况,判断输卵管是否通畅。

输卵管通水示意图

优点:

1.有治疗作用:输卵管通水有一定的治疗作用,如果输卵管内部积水、梗阻轻微,可酌情采用通水治疗。

缺点:

1.疼痛明显:如果不用力推注液体,无法判断输卵管通畅程度;如果用力推注,而且输卵管不通畅,则会非常疼。

2.准确性差:对于输卵管通而不畅和输卵管一侧部分阻塞,通水检查的准确度很低。

3.局限性大:注入到输卵管内部的液体的压力作用和冲洗作用都比较有限,因此,其治疗作用也不明显。

4.修整期长:通水检查后,如果输卵管通畅,女性需等待一个月左右才能同房备孕。

输卵管造影检查

输卵管造影检查通过导管向宫腔及输卵管内注入造影剂,在X线下透视拍片,根据造影剂在子宫和输卵管以及盆腔显影情况来判断输卵管是否通畅、病变类型、病灶位置以及疾病的严重程度。

输卵管造影示意图

优点:

1.准确性高:输卵管通不通,做个造影,一目了然。造影已成为目前临床检查输卵管的主要方法。

2.病情清晰:通过造影片,可以准确判断病灶的位置以及疾病的严重程度。

3.疼痛轻微:做造影时不仅疼痛轻微,而且所需的时间通常都比通水检查短。

4.修整期短:做完造影后,如果输卵管通畅,一般只需等待几天即可同房备孕。

缺点:

1.碘油会过敏:部分医院使用的是碘油试剂,有的女性会产生过敏反应。使用碘水做造影,就不会过敏。

综上所述,与输卵管通水相比,输卵管造影检查不但能明确判断输卵管是否通畅,还能判断病变类型、病灶位置以及疾病的严重程度,而且疼痛程度轻。

文章来源:ddnews.me

3T磁振造影仪全身肿瘤筛检最大利器

3T磁振造影仪 全身肿瘤筛检最大利器

为提升急、重难症治疗的医疗品质与医疗水准,台大医院新竹分院与台北台大总院,同步引进近1亿元的医学中心等级3T磁振造影仪,将有助于临床医师疾病的诊断。台大医院新竹分院洪冠予院长表示,台大医疗体系为照顾国人与乡亲的健康,重视全人关怀,积极发展卓越医疗服务,这也正是该院服务宗旨与核心价值 !

新机让检查更人性化

台大医院新竹分院影像医学部李文正主任表示,新机短磁体、超静音的设计让检查更人性化,流程更简易、扫描时间更短。丰富且先进的成像技术,能提供比一般的磁振造影检查更准确、更可靠的诊断效果,无缝接轨连续性扫描使影像不失真,成为疾病诊断最大的利器。

体型壮硕者也能使用

3T磁振造影仪可使受检者在安静的环境中快速完成检查,李文正主任指出,加上较短的检查隧道的设计,对于有幽闭恐惧症的受检者、不耐长时间扫描的儿童和老人受检者尤其适用。此外,70公分大孔径检查隧道,使体型壮硕的受检者也能轻易进入,使受检者在舒服的情境下,达到分辨率最高的筛检效果。

具备全身肿瘤筛检功能

李文正主任进一步指出,在临床应用上,新机因丰富的扫描序列与最新造影技术,让扫描的影像四周无暗角、不变形,大幅度提升影像均匀度与精准度。其具备了全身肿瘤筛检功能,可应用于头颈部、乳房、摄护腺、全脊椎等各部位;特别是在脑神经与肿瘤的诊断应用,大幅提高癌症筛检率,让微小病灶无所遁形,诊断更精准。

满足在地民众医疗需求

洪冠予院长表示,目前3T磁振造影仪将与原本1.5T磁振造影仪互为备援,提升服务能量并缩短等候检查的时间,满足在地民众的医疗需求。此外,在预防医学方面,为达早期发现、早期治疗的效果,该仪器也可提供关心自身健康的民众另一种选择。台大医院新竹分院同时也将积极与在地诊所、地区医院密切合作,提供转检服务,共同照护竹苗地区民众的身体健康。

五当四不一坚持磁振造影守护胎儿健康

台北荣总医师团队呼吁:五当四不一坚持,以磁振造影守护胎儿健康

根据2015美国CIA的统计,台湾位居全球生育率倒数第三名,少子化的趋势对医疗照护最直接的冲击就是在父母亲的期待与心中,每一个baby都要100分,每一对父母都要求生下的子女是完美无缺的,也给予从事产前健康医疗照护的医护人员们临渊履冰的要求与压力。台北荣总放射线部郭万祐主任指出,超音波检查是孕妇产前胎儿筛检最佳方法,发现异常时需进一步确认,就需进行磁振造影的检查。
 
进一步确认靠磁振造影检查
郭万祐主任指出,当以超音波检查发现异常时需进一步确认,或寻找其他可能合并异常;或因羊水过少、孕妇肥胖施行超音波产检困难者,或复杂的多胞胎怀孕者、高危险妊娠,或准备进行子宫内胎儿手术者,都需进行磁振造影的检查。
 
磁振造影提供的影像资料较多
超音波不易对胎儿进行系统性的扫描,因而定位较困难;且超音波容易因胎位或骨骼结构而产生扫描死角,另外因受限于穿透力,对于深部的组织结构,超音波所提供的影像资料较有限。这些限制与缺点,就磁振造影而言,都不是问题。
 
遵守五当、四不、一坚持的原则
在进行胎儿磁振造影时,应谨守“五当、四不、一坚持”。坚持:胎儿磁振造影检查是产前超音波检查之后的第二道医疗诊断防线。“当”下列情况发生时,提供妇产科医师在产前超音波检查之后的医疗支援:1.当胎儿异常在超音波影像中无法确认时,2.当超音波已发现胎儿异常,但需要暸解异常全貌或必须确认或寻找其他异常存在与否时,3.当因羊水过少或孕妇体态因素不易进行超音波检查或检查效果不佳时,4.当多胞胎怀孕高危险妊娠时,5.当准备进行子宫内手术或产后立即新生儿手术时。
 
在实际检查上,“不”做的是:1.不借助镇定剂减少胎动以进行磁振造影,2.不建议应用磁振造影于孕龄在12周内孕妇,除非有不得不使用磁振的临床情境发生,3.不检查孕龄在18周以内的胎儿,4.不施打对比剂。

提升医疗品质彰基引进高阶磁振造影系统

提升医疗品质 彰基引进高阶磁振造影系统

为提供民众更好的医疗品质,彰化基督教医院启用2台高阶1.5 T磁振造影系统,此大孔径全身影像磁振造影,能够更快速、精密的诊断。该院院长郭守仁表示,未来民众进行健康检查,不需要付出庞大费用,就能使用高档的健检仪器,使中台湾的民众能享受与北部医学中心等级一般水准的检测。
 
彰基影像医学部主任李国维表示,同时引进2台高端磁振造影有两个目的。第一,为提高医疗品质,能够及时、准确的诊断,使更多病人免除后期的病痛;第二,高端设备可以发展医学科学研究。
 
郭守仁强调,要有最好的仪器,才能做最好的诊断,加上专业的医疗团队,能够让民众在很早期阶段的癌症被诊断出来,尤其大部分的癌症早期发现,能够完全的治愈。
 
许多民众好奇使用高阶的健检仪器,费用会不会很贵?郭守仁指出,民众使用高阶1.5 T磁振造影的费用,健保大部分都可以涵盖,不需要付出庞大费用,就能够享用好的仪器、得到好的诊断。

氟多巴正子造影检癌童年底期纳入常规检查

氟多巴正子造影检癌童 年底期纳入常规检查

神经母细胞瘤是儿童最常见的头外固态肿瘤,但有一半以上的病童在诊断时已多处转移或扩散,治疗难度高。台湾大学神经母细胞肿瘤研究团队经临床实验证实,使用敏感度达98%的氟多巴正子造影,可大幅提升诊断出肿瘤部位与影响范围的精准度,此研究结果盼今年年底透过卫生署核准,列为神经母细胞瘤的常规检查。
 
台大医院核医部曾凯元主任指出,台湾每年约有500位儿童及青少年罹患癌症,其中,好发于婴幼儿的神经母细胞瘤每年约有30位病童求诊,并有一半以上在诊断时已发生多处转移,与其他肿瘤相较治疗难度最高。
 
有鉴于此,台湾大学神经母细胞肿瘤研究团队尝试将原本用于帕金森氏症的氟多巴正子造影检查,应用在神经母细胞瘤。实验结果发现,氟多巴正子造影在身体各部位发现神经母细胞瘤,敏感度高达98%,特异性为88%,高于目前视为黄金标准的MIBG扫描(敏感度75%)及去氧葡萄糖正子造影(敏感度87%),可帮助医师正确诊断肿瘤部位与影响范围,并提高日后治疗、追踪及照护效率。
 
曾凯元主任说,此研究获颁国际研究大奖,并于今年1月刊登于国际医学影像杂志《核子医学期刊》。预计今年底前送审卫生署,未来在临床诊断中将氟多巴正子造影包含在必须性检查内,造福更多儿童。
 
台大医院小儿外科主任许文明提及,台大医院在2007年10月设立“儿童神经母细胞瘤整合式门诊”,整合各科门诊,帮病童从到院检查到后续治疗全程安排好,因为提高检查及治疗效率,实施整合式门诊前后平均增加病童10个月的存活期,显见检查与治疗效率对病童的重要性。

新型正子断层造影诊断癌症辐射量减半

新型正子断层造影诊断癌症 辐射量减半

据卫生署截至去年的资料显示,恶性肿瘤已连续30年蝉联国人10大死因之首,要趁早期治疗,就必须及早诊断发现肿瘤病变,而新型的正子电脑断层扫描仪,可将检查时间减少一半以上,同时扫描药物注射剂量及辐射剂量都可降低约50%,目前健保已将多种癌症纳入正子断层造影检查的给付范围,是受检者一大福音。
 
台北市立联合医院仁爱院区核子医学科陈愫美主任表示,正子断层造影(PET)是当今有效的癌症扫描及诊断方式之一,但是传统的正子扫描仪检查速度慢、影像分辨率有限,辐射剂量又偏高,让检查品质也跟着受限。而目前新型的“正子电脑断层扫描仪”,扫描速度减一半以上,最快15分钟可完成,有利于不能平躺太久的病人。同时,分辨率提高2mm以内,可清楚呈现极微小的病灶,能在早期精准判断恶性肿瘤的发生位置,并加以治疗。
 
值得提及的是,新型的正子电脑断层扫描仪可减少约50%扫描药物注射剂量,因搭载独有的电脑断层技术ASiR,可有效减低最多50%的全身辐射剂量,让受检者更能安心检查。
 
陈愫美主任指出,健保局在民国99年修订的给付规定中,将乳癌、淋巴癌、大肠癌、直肠癌、食道癌、头颈部癌(不包含脑瘤)、原发性肺癌、黑色素癌、甲状腺癌及子宫颈癌等肿瘤的分期评估,纳入健保给付范围内,给付资格由医师判断。但肿瘤治疗后续的积极处置,目前仍无法以健保给付使用。

乳房磁振造影扫描可准确揪出癌细胞

乳房磁振造影扫描 可准确揪出癌细胞

乳癌诊断工具越来越多,除了有超音波,还有乳房摄影,甚至还有乳房磁振造影扫描;就有一名四十多岁妇人,原本只发现右边乳房有原位癌,之后进一步到童综合医院接受乳房磁振造影(MRI)扫描,不但证实右边是侵袭性乳癌,且发现左边乳房也有原位癌。
 
童综合医院乳房医学中心主任于家珩表示,这名中年妇人来求诊时先是在别家医院发现右边乳房有原位癌,经由进行乳房磁振造影(MRI)扫描,左边乳房也发现原位癌,因此安排开刀;开刀过程中,发现右边乳房不仅是原位癌,且为侵袭性乳叶癌,随即就先手术切除右边乳房,并进行乳房重建,之后再进行第二次手术,切除左边乳房及重建。
 
于家珩主任指出,乳癌治疗并不是都要进行乳房全切除手术,会先评估肿瘤的大小、是否转移等各种情况,再采用不同的治疗方式;目前会依病情许可,尽量都做乳房保留手术,以及前哨淋巴结摘除;就是将部分乳房切除,再接受放射治疗的方法,同时可免除不必要的腋下淋巴结清除,这样不但可以保存乳房外观,并且效果接近于全乳房切除,又可避免手臂水肿。
 
于家珩主任强调,乳癌防治除了每个月的自我检查外,还须定期接受乳房检查,目前除了超音波或乳房X光摄影外,还有乳房专用磁振造影扫描、PET/CT正子造影暨电脑断层扫描仪等顶尖数位医学影像仪器,可提供全方位的影像检查服务;只要能及早发现,治愈率与存活率并不低。

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