激光去痣多少钱

现今美容医学发达普及，许多民众都有激光除痣或除斑的经验，但是您知道误用美容激光可能潜在的风险吗? 有些皮肤恶性病变的外观看起来可能像普通的痣或色素斑，若没有仔细检查可能导致误诊及错误治疗，也延误了正确治疗的时机。

无症状丘疹越长越大　竟是皮肤癌

皮肤专科医师段培耕举例，一名48岁女性患者，鼻梁上出现无症状的丘疹已经6年，因为生长速度很慢，本以为是普通的痣，直到这颗“痣”慢慢长大，担心是不良疾病才到诊间咨询，没想到经手术化验后发现是皮肤癌中的基底细胞癌。基底细胞癌是最常见的皮肤恶性病变，因为常带有黑色素，初期常被以为是普通的痣或老人斑。

老人好发的恶性皮肤癌　恐误当晒斑

另一名案例为79岁女性，左脸颊出现单一黑色素斑已经好几年，初期以为是一般老人斑，但大小、颜色逐渐变化加深，后来手术化验结果是恶性小痣性黑色素细胞癌。此种黑色素细胞癌好发在日光曝晒的地方，患者以老年人居多，需要与良性的晒斑或老人斑做区分。

如何分辨身上的痣是不是恶性的呢? 段培耕医师提醒，一般可以利用ABCDE法则作为初步判断恶性变化的标准：

A（Asymmetry）不对称

良性痣通常各部分生长速度一致，如果有明显不对衬、形状怪异不规则，要特别小心可能是出现恶性变化。

B（Border），边缘不规则或模糊

恶性痣会缺乏明显的边界，有时会呈现不规则状。

C（Color），颜色不均匀

颜色不均匀代表痣内部可能有些部分长出不一样的东西，要小心恶性病变。

D（Diameter），直径大于0.6公分

一般的痣长到一定大小就会停止，黑色素细胞癌则会慢慢扩张，常超过一般痣的大小，通常以0.6公分当作划分标准。不过先天母斑（胎记）常大于0.6公分，不在此限。

E（Elevation or Enlargement），短时间内快速隆起或增大

短时间内快速增长，除了范围变大也可能局部隆起增生，此时要特别注意。

激光除斑除痣前 应先确认是良性病灶

一般民众若是对身上的斑或痣有疑虑或是想去除的时候，建议先找皮肤科医师检查评估。在皮肤科诊间，医师除了视诊触诊外，通常还可利用皮肤镜来放大观察病灶的细微结构变化，如一些肉眼看不到的微血管、色素结构型态，以判定良恶性以及是否需要进一步手术检验。

段培耕医师表示，绝大多数的皮肤癌治疗需以手术完整切除才会根治，若是错误地施打美容激光，可导致病灶恶化、复发以及延误正确治疗的时机。尤其在黑色素细胞癌，若错过了早期可手术治愈的阶段，可能造成疾病扩散及远端转移，治疗难度便大幅增加。因此，美容激光除痣除斑看似简单的治疗，但术前必须谨慎评估，以免造成不良的后果。（文章授权提供／优活健康网）

近视是国人普遍的眼部疾病，根据统计处调查，去年台湾青少年有8成都近视，其中2成更是度数超过500度以上的高度近视族。近视造成不少人生活、工作中的困扰，考虑以激光手术解决近视问题，也成为许多人的选项。台湾引进近视手术的技术不断进步，目前最新的“七次元+”可减少角膜切削的体积，让手术更精准。

近视影响工作　牙医选择近视激光手术

牙医的工作需要长时间用眼紧盯病人口腔内部，一名高度近视达650度的牙医邱小姐，平时就带着眼镜，工作时还必须换上特制的放大镜片，频繁的穿戴眼镜让他感到相当麻烦，加上自己爱运动，才下定决心接受激光近视手术。她坦言自己做了很多功课，查资料的过程中发现“七次元+”手术通过美国FDA认证，且9成的病人术后都非常满意，最后才动刀。

照射角膜地形图精准客制化

大学眼科院长林鸿源指出，传统的近视激光手术是利用版层刀切割角膜，且只能依度数进行切割，但通过美国FDA认证核可的“Contoura Vision”技术，可先对角膜进行22,000个量测点，制作“环形照射角膜地形图”，可以完整了解角膜本身的优缺点，让切割更精准，达到治疗近视的效果。

近视激光手术非人人适合　角膜厚度是关键

林鸿源强调，近视激光手术非人人适合，主要视个人角膜厚度而定；他举例，“若角膜厚度太薄，就算近视只有200度，也不能做手术”；而审慎的术前评估也相当重要，像是病人若欲施作“七次元+”近视激光手术，就得先做完18项术前检查，全数通过才可以接受手术。

据统计处调查，台湾去年青少年近视率已高达81%，而高度近视族群约占20%以上。不少近视族为了解决近视问题，考虑接受激光手术来改善视力；由于激光近视手术的安全性、精准性都已提升到相当程度，目前更有仪器可达到“七次元+”定位，让手术更精准，就有位知名牙医师因而义无反顾的去做了此激光近视手术。

牙医高度近视 靠激光摆脱眼镜

一名专精在全口植牙及牙周病治疗的知名牙医邱小姐，由于近视度数高达650度，工作时她必须戴上特制的放大镜片替病人看诊，和病人沟通时就得换上普通眼镜，相当麻烦，也让她兴起想动近视激光手术的念头。“我们诊所3、4个同事都有做近视激光手术，效果也都蛮好的”邱小姐说，此外她也认真看文献，发现新型的“精雕7次元+”在美国手术满意度相当高，因此才下定决心做手术，现在的她脱掉眼镜，更显神清气爽。

照射角膜地形图　手术精准更安全

开业医眼科院长林鸿源表示，传统的近视激光手术，利用版层刀切割角膜，进行手术，但现在已经进步到出现新型的“精雕7次元+”。此技术通过美国FDA认证核可的“Contoura Vision”技术，透过高达22,000个量测点，进行“环形照射角膜地形图”检查，比起传统的方式可以更精准的切割角膜，达到矫正近视度数的效果。

不只“看得见”　还更“看得好”

林鸿源院长表示指出，“精雕7次元+”准分子激光手术可同时改善病人本身角膜的缺陷，在美国FDA的资料显示，接受此手术的患者9成都认为，术后比术前戴眼镜看得更清楚。林鸿源进一步解释，因为此手术透过前导波像差优化治疗WFO功能，让病人在术后保持自然的非球面角膜，让病人有更佳的视觉成像。

高度近视眼部病变概率高于常人10倍

眼科主任叶威毅指出，视力超过500度就可称之为高度近视，而高度近视容易出现黄斑部出血、青光眼、白内障等概率是一般人的10倍，高度近视族不可不慎。但他也提到，近视激光手术非人人适合，像是角膜太薄、圆锥角膜者，就不能进行此手术，建议病人术前可和医师沟通，找出最适合自己的治疗方式。

刺青是时下年轻人对艺术、流行、节日或人物留下纪念的另类风潮。但因社会风气仍将刺青视为叛逆、帮派等负面形象的刻版印象，常遇到初踏入社会职场的年轻人容易被贴上标签、同事排挤以至于工作难寻的状况，日前也出现越来越多的“悔刺客”求诊。

以为刺青很酷　求职屡遇困难

就读护专的23岁陈同学，在18岁时觉得刺青很酷，可表现出个人特色，所以决定忍痛在身上刺青。不过陈同学身上刺青面积大，且颜色明显，在即将面临实习工作时，担心引来旁人好奇地询问或是异样的眼光，所以萌生了除刺青的念头。但听朋友说到除刺青不仅非常疼痛，而且费用相当惊人，这个念头便暂时作罢。

后来，经学校教官转介参与奇美医院医学美容中心皮秒激光除刺青义诊活动，陈同学于105年12月3日至106年7月24日超过半年共5次的治疗，治疗的过程除了效果显著外，疼痛感并不像朋友所说的那样难以接受。他非常感谢黄国峯主任及医美中心人员在治疗期间对他的关心及照顾，也希望其他人在刺青前能三思而后行。

“皮秒激光”是划时代美容科技

奇美医学中心整形外科主任暨医美中心主任黄国峯表示，皮秒激光为划时代医学美容科技应用，其脉冲时间较传统奈秒激光缩短百倍；最大的不同在于传统奈秒激光(俗称净肤激光)主要以“选择性光热分解”特性，利用热能破坏刺青色素或黑色素来达到治疗效果，皮秒激光则主要运用“光机械效应”原理，不只减少热能破坏，而产生的光震波方式让刺青色素瓦解地更细小、更彻底，可让巨噬细胞加速代谢速率，让身上的刺青色素的模糊烙印、斑点都能有更明显的进步空间，大幅提升病人的治疗满意度。

奇美医学中心整形外科主任暨医美中心主任黄国峯更表示，给年轻人希望，社会将更有希望，奇美医院医学美容中心透过义诊公益活动关怀年轻人，并计划每年将持续与社福及学校单位合作，开放五个名额接受免费全程去除刺青治疗，促使年轻人能获得人生重新的开始与职场上崭新的机会。

据卫福部资料显示，近10年来，银发族罹患白内障的人数高达五成；换言之，近半数的银发族深受白内障所苦，严重影响日常生活。65岁的庄妈妈是一名金艺工匠，修补金饰、打金链时常需要用眼，但近两年来常觉得眼睛雾雾的看不清出，给当眼科医生的女儿检查才发现她得了白内障。

白内障“雾里看花”　母拗半年才手术

龙潭大学眼科医师庄雅容指出，白内障是人体老化的正常现象，水晶体的蛋白质出现变异，导致光线穿透不良，患者的视力就会变得模糊，所见到的色彩也会变得比较灰白。而妈妈本身就有老花的问题，如今又检查出白内障的问题，因此建议妈妈接受飞秒屈光白内障手术，但在说服的过程中却遭遇重重困难。“虽然说是自己的妈妈，但是我们还是说服了半年多！”庄雅容说。

飞秒屈光白内障手术　制作环形撕囊更精准

庄雅容表示，以往的白内障手术使用钻石刀切割角膜、手术截口大，最新的飞秒屈光白内障手术会先使用光学断层扫描，透过高解析图像引导系统，制作环形撕囊时更精准，人工水晶体能更准确地摆放；除此之外，飞秒激光可降低超音波的能量，保留更多内皮细胞，减少角膜水肿和其他并发症的概率。

白内障迷思多预防胜治疗

很多患者会有白内障要拖到熟透才能开、点眼药水就能控制的迷思，她解释，以往白内障患者拖到熟透才来开，是因为硬化的水晶体较好取出，但手术切口大、风险也高，如今手术技术进步、成熟，就不用担心这样的问题；此外，不少人认为点眼药水就能控制白内障的病情，但目前要治疗白内障还是只能靠手术。庄雅容建议，平时多看远方、绿色植物，少用3c产品，每年定期接受1~2次的视力检查，就能预防、帮助早期发现白内障，以免错失治疗黄金时机。

近年来，近视激光手术蓬勃发展，由于有很多新的仪器，再加上医师技术也不断精进，使得很多近视族会想要以此方式来改善近视；不过，眼科医师提醒，因为近激光手术不可逆，所以在手术之前，一定要详细的评估，其中有五件事不得不知，才能避免医疗纠纷产生。

近视激光手术不可逆　手术前有五个重要评估指标

如何评估选择适合自己的激光近视手术呢? 眼科诊所廖家庆院长表示，由于近视激光手术属于不可逆的手术，决定手术之前，有五个重要的评估指标，包括你需要做近视激光手术？你知道手术前要做严密的评估吗？你真的了解现行的近视激光手术吗？你知道近视激光手术保留角膜厚度多重要吗？你知道近视激光手术可能的后遗症吗？

一、 你需要做近视激光手术吗？

廖家庆院长指出，可以从职业、兴趣与健康三种需求做评估。像是军警消等机动性高且环境中潜藏危险，或空服员、模特儿因工作美观因素；或是从事户外跳伞，或者任何刺激的极限运动，戴眼镜反而造成不便；健康因素则是配戴隐形眼镜会出现眼睛重复地过敏、发炎、干眼或长针眼。

二、 你知道手术前要做严密的评估吗？

廖家庆院长表示，严格来说，近视激光手术不是人人可以做，手术前必须经过许多严密的评估，为了确保术前术后的眼睛的健康，防止任何可能的后遗症产生，而严密的术前检查，可以避免术后眼角膜产生病变或眩光等疾病；所以，术前一定要透过先进精密仪器的检测。

三、 你真的了解现行的近视激光手术吗？

廖家庆院长说明，目前手术可以分为两种类别，一种需要掀角膜瓣，另一种则是台湾目前新型的不掀角膜瓣近视激光手术TransPRK。应该要充分了解其中的差异性，再选择适合的手术方式。

图片

图片

四、 你知道近视激光手术保留角膜厚度多重要吗？

廖院长表示，若没有保留足够的角膜厚度， 可能产生圆锥角膜病变，因激光近视手术是借着将角膜削薄以恢复视力，如果近视度数深，切削的厚度就多，术后剩余角膜厚度不足的话，剩余角膜无法抵挡眼内正常的压力，容易产生角膜变形、澎出等病变和异常散光，严重甚至可能失明。

图片

五、 你知道近视激光手术可能的后遗症吗？

廖家庆院长强调，术后可能出现的后遗症以干眼、眩光、角膜变形及圆锥角膜最为常见，术前挑选适合的手术方式以及新型的检查设备及专业合格的医师。才能让后遗症的发生概率降到最低。廖院长特别建议，如果期望近视激光手术后较少发生干眼、夜间眩光、并拥有长期的角膜稳定度及安全性，应选择较新型的TransPRK手术。

近来医美界火红的话题，莫过于市面上俗称的“4D皮秒”激光，这也是不少明星艺人爱用的保养方式之一。皮肤科医师指出，新一代皮秒激光，不仅能缩短治疗次数，且能更精准改善肌肤问题，正适合忙碌的妈妈们重回无瑕少女肌。

“客制化”4D皮秒激光　治疗更精准

开业皮肤科医师吴峰璋表示，新一代皮秒激光是进阶版的皮秒激光，就像手机有plus版本一样，它大幅缩短了脉冲作用时间，从奈秒变成皮秒，仅需传统激光时间的千分之一，却能让能量更集中精准，除去肌肤深层的黑色素如斑点、刺青，增加代谢速度，治疗所需能量只有传统激光一半、治疗次数也减少，疼痛感因作用时间短而大幅降低。此外，4D皮秒激光的另一大优点是能根据病患做“客制化”的治疗，透过不一样的波长搭配不同疗效的手握把，根据患者的各种皮肤问题，得以做全面性的肌肤评估并对症下药治疗，帮助患者重获理想肤质。

新一代皮秒激光　告别反黑困扰

吴峰璋医师也提到，4D皮秒激光专为易反黑的亚洲肌肤所设计，运用机械震波的物理性治疗，光热效应较传统激光不强，因此对皮肤的刺激更小，治疗时的舒适度也较高，改善传统激光治疗后容易造成的肌肤反黑、红肿、刺青突起等问题。

良好的医疗评估　让治疗效果加倍

对于忙碌的现代女性来说，4D皮秒激光术后修复期较传统激光短，术后能马上化妆并不影响工作，即使有轻微的泛红微肿仅需1-3天即可恢复。吴峰璋医师也提醒患者，在治疗前应先咨询专业医师，如有任何皮肤问题也需考量轻重缓急，先顾好自己的肤况，再追求更好的肤质，千万不要本末倒置，才能让治疗达到事半功倍的效果。