【健康医疗网／记者林怡亭报导】在台湾，女性停经年纪约45岁到55岁之间，且停经前可能就开始出现月经不规则、热潮红、心悸、失眠、情绪障碍、阴道干涩等更年期症状，治疗上可采荷尔蒙疗法，帮助舒缓症状；高医附医妇产部主治医师彭美瑜指出，过去虽曾有调查显示，许多妇女担心荷尔蒙补充会增加罹患乳癌疑虑，但后续研究发现，使用荷尔蒙补充疗法的妇女风险反而下降19至49%。

已切除子宫妇女使用雌激素 降低罹患乳癌风险

目前有许多研究也指出，已切除子宫的妇女只使用雌激素，罹患包括乳癌、心血管疾病、大肠癌、骨折等风险也会降低；彭美瑜医师表示，若为有子宫的妇女补充荷尔蒙，除了使用雌激素，也须加上黄体素，以保护子宫内膜，降低子宫内膜癌发生，近几年研究发现，有子宫的女性若使用雌激素搭配天然黄体素，乳癌的发生率与没有使用荷尔蒙补充疗法的妇女相近。

敏感者使用荷尔蒙 易对乳房肿瘤造成刺激

彭美瑜医师解释，更年期补充荷尔蒙不仅不一定会增加罹乳癌风险，对于子宫切除的更年期妇女，补充荷尔蒙后罹患乳癌的概率会下降，但若为使用荷尔蒙之前就已有对荷尔蒙敏感的乳房肿瘤，荷尔蒙恐会对乳房肿瘤造成刺激，因此若需要补充荷尔蒙的妇女，应定期接受乳房摄影或超音波检查较佳。

仅轻微更年期症状 可采低剂量阴道雌激素治疗

小于60岁有更年期症状或45岁以前就停经的妇女，接受荷尔蒙补充疗法所带来的益处大于坏处，但对于65岁的停经后妇女，使用同疗法，就可能因年纪增加提高心血管疾病、中风、血栓、失智症等发生率；彭美瑜医师呼吁，因此若仅有阴道干涩、性行为疼痛、尿失禁等症状时，建议可选择使用低剂量阴道雌激素治疗，较能降低罹患乳癌风险。

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=45783

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