【NOW健康 陈盈臻／台中报导】年仅50岁的陈妈妈（化名）手部肿痛了好几个月，看了国术馆、吃了医师开的止痛药都没有用，最后女儿带她到免疫风湿科看诊，才知道自己罹患了类风湿性关节炎；虽然接受了治疗但效果不佳，后来透过医师申请生物制剂，病情才逐渐好转，目前也顺利重回职场工作。
嘉义基督教医院过敏免疫风湿科主任医师陈俊铭表示，案例中的陈妈妈属于比较严重的类风湿性关节炎患者，手部关节已经肿痛到无法自己穿衣服，甚至连洗澡都要靠人帮忙才能完成。临床上很多类风湿性关节炎病人也总是忍痛很久才来就诊，但这时候关节已经变形甚至开始遭到破坏，严重还可能导致身体失能。
根据流行病学的研究，类风湿性关节炎好发在女性身上，特别是30岁到50岁之间，男女的患病比例约为1：3。有学者推测可能与女性荷尔蒙会让身体的免疫细胞比较活跃有关，一旦过度反应，就会造成免疫细胞自我攻击。
类风湿性关节炎的典型症状以手部关节为主，除了会出现明显的晨间僵硬肿痛外，还可能会有巩膜炎、肺纤维化、肺动脉高压及心包膜炎等严重的关节外并发症，所幸比例并不高。值得担心的是，这类患者的血管年龄会比一般人老化得更快速，容易出现脑中风及心肌梗塞等心血管疾病。陈俊铭解释，这可能是因为体内的慢性发炎导致血管同样处于慢性发炎状态，所以在治疗上不仅要解决关节的症状，更要注意三高问题。
陈俊铭表示，目前在诊断上除了询问发病过程外，还会进行关节肿痛位置数目评估、X光片及抽血等检测。治疗方面除了改善患者关节疼痛的非类固醇性消炎止痛药外，更重要的是以免疫调节药物来控制病情，减少发炎状态。
除传统药物外，目前生物制剂已为类风湿性关节炎患者带来治疗的曙光。生物制剂是以基因工程的方式制造抗体，输入人体后可以结合特定的细胞激素或讯息传递物质，精准的锁定目标达到调节免疫反应的效果。但也并非万灵丹，单一药物仍然有2到3成病患对药物反应不佳，所幸目前生物制剂的种类很多，患者可以多与医师沟通讨论。
陈俊铭提醒，类风湿性关节炎一旦发病确诊后，务必要持续接受治疗，千万不要担心药物副作用而拖延治疗的黄金期；饮食方面同时要保持低油、低热量与培养运动习惯，降低再发炎的机会，才能与疾病和平共处，远离慢性发炎甚至关节变形等危机。
更多NOW健康报导
治疗异位性皮肤炎 中医师：少了忌口恐功亏一篑
167家“全国指定社区采检院所”1指可查 哪些人符合采检资格？
更多健康资讯一次满足！点此进入【NOW健康】
★编辑严选：自己的命自己救！ 罹癌斗士从免疫细胞找到奇异转变
