【NOW健康 陈盈臻／台中报导】台中1名60岁邱阿姨，因保养得宜，在同龄朋友间是人人称羡的美魔女，最近却为莫名头晕、头痛、视力模糊等问题所扰，经脑部核磁共振检查发现为脑下垂体肿瘤所致。但邱阿姨担心术前需要剃光头、术后会留下长伤疤，一度抗拒治疗，所幸透过微创脑内视镜手术治疗，术后不会留疤，让邱阿姨还是能保有亮丽外貌。
亚洲大学附属医院神经外科主治医师郑宇凯表示，绝大多数脑下垂体肿瘤属于良性，但可能使身体荷尔蒙失调，出现不正常分泌乳汁、月经周期不正常、肥胖、月亮脸、骨质疏松、性功能障碍、巨人症等症状；若肿瘤大于1公分，则会压迫视神经，临床上常见症状是造成视力模糊、视野缺损、头痛等情形，此案例便符合上述症状。
郑宇凯透露，一提到开脑手术，许多患者会联想到需要剃光头打开头骨，还会在头皮上留下很长的伤疤，且住院时间长。此外，术后可能因头骨生长不佳，造成头骨缺损及头皮凹陷等，因此有些病患及家属，往往不愿接受手术治疗，而延误病情。
随着医疗科技日益进步，以往应用在其他器官检查或治疗的内视镜，如今也被运用在脑部手术当中，而内视镜与传统显微镜的差异，在于其管径极细（一般不大于5 mm），处理脑深部病灶时，可将镜头直接伸到病灶前方1公分左右位置，相对更为精准，不过脑内视镜产生的是2D影像，与传统显微镜3D影像不同，故需要有经验的神经外科医师执行手术。
郑宇凯指出，目前微创脑内视镜手术最常运用于切除脑下垂体肿瘤，由于脑下垂体位于头颅底正中央，两侧视神经交会处下的构造，大小约1立方公分，若以传统开颅显微手术治疗，需要小心避开10到20公分左右的脑部神经血管，才能到达病灶处；因此若改以内视镜手术进行，则由鼻孔进入，内部鼻黏膜只需切开约2公分伤口，即可将内视镜及手术器械放到理想位置，不仅视野宽广、影像清晰、手术时间短、安全性高、头皮也不会留下伤疤。
郑宇凯提醒，民众若出现相关症状，千万不可轻忽，仍应赴医接受详尽检查，才能把握治疗黄金关键期，以保有良好生活品质。
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