【NOW健康 王澍清/台北报导】30岁李小姐这几个月来饱受经痛之苦,以为忍一下就没事,想说自己吃了止痛药就好,没想到症状恶化到连肛门也觉得痛,至直肠外科就医,检查发现直肠找出肿瘤,表示必须切除并做人工肛门造口,所幸高阶影像检查后,确诊为子宫内膜异位症,而非肿瘤。
台北荣民总医院妇女医学部产科主任暨台湾妇科医学会秘书长洪焕程表示,子宫内膜异位症是台湾生育年龄妇女常见的疾病之一,而经痛是其最明显的表征,好发于25岁至45岁。
台湾妇科医学会理事长陈怡仁解释,子宫内膜异位症是子宫内膜组织跑到子宫腔以外的地方,虽然不是恶性疾病,却是造成女性不孕的最大凶手,最常见症状就是经痛,其次骨盆腔疼痛、-痛等。因此,经痛女性应该先了解经痛类型:
原发性经痛:指通常发生在月经期间,症状为腹部痉挛和下腹疼痛,通常是月经来潮的第1、2天,且疼痛感较轻微。
续发性经痛:则可能是因骨盆腔发炎、子宫内膜异位症、子宫肌腺症或子宫肌瘤等疾病造成,大部分患者在月经来之前就会感到疼痛,有些经期结束还继续疼痛。
陈怡仁指出,透过妇产科超音波及骨盆腔等检查,就可初步了解造成经痛的原因,不建议自行服用止痛药,或是热敷等物理性治疗,应该寻求专科医师协助,找出病因。
李小姐就是典型个案,属于续发性经痛,持续服用止痛药,最后伴随肛门疼痛,最后接受大肠镜、核磁共振与切片检查,才确诊为子宫内膜异位症,服用新型口服黄体素,肿瘤获得控制。
陈怡仁呼吁,若有经痛或类似子宫内膜异位症症状时,应提高警觉,先自行辨认经痛类型,寻求妇产科医师协助,接受超音波、内诊骨盆腔检查、抽血等检查,早期诊断与早期治疗。
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