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装心室辅助器等换心 心脏科医师:小心有血栓并发症风险

发布于2020-03-05 11:51:13 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 近日知名女艺人因心脏主动脉狭窄,于大医院进行手术,由于过程一度危险,而紧急装上叶克膜抢救,逾半月后拆除叶克膜改装“心室辅助器”,即俗称的“人工心脏”,目前等待心脏移植的机会。心脏外科医师表示,若病患从
近日知名女艺人因心脏主动脉狭窄,于大医院进行手术,由于过程一度危险,而紧急装上叶克膜抢救,逾半月后拆除叶克膜改装“心室辅助器”,即俗称的“人工心脏”,目前等待心脏移植的机会。心脏外科医师表示,若病患从“叶克膜”换装“心室辅助器”,表示其肺脏功能已可正常运作。但是,值得注意的是,不论是“短效型”或“长效型”心室辅助器,都有产生并发症的风险。


若病患从“叶克膜”换装“心室辅助器”,表示其肺脏功能已可正常运作。

从叶克膜换装心室辅助器,表示肺脏功能已可正常运作

台北慈济医院心脏外科谌大中主任说明,“叶克膜”是紧急时用来给予病患心肺功能支持,待病患肺脏功能恢复,只需心脏功能的辅助时,就可以考虑卸下叶克膜改装“心室辅助器”,支援病患重获“心”生。

谌大中主任表示,“心室辅助器”可支撑心脏大部分的输出功能,通常用于以下三种情况:

1.心脏功能不佳或心脏手术后的病人,协助其心脏功能的复原或改善。

2.为需要换心的病人在等待移植期间提供心脏功能的支持。

3.罹患末期心脏衰竭但不适合心脏移植的病人,长期装置心室辅助器维生。

心室辅助器可分为“短效型”与“长效型”两种:

短效型心室辅助器:

是将机器放在体外,需插电连接,术后患者可以下床但不能出院,建议使用时间是一个月左右,只要是符合-心脏移植手术施行资格的医院跟医师诊断需要即可使用,有健保给付,不需自费。

长效型心室辅助器:

则是全植入式,机器安装在体内,术后病患需将电池背在身上,并有一条导线用以连接充电,可以出院恢复正常生活,使用时间可从数个月到数年不等,国外曾有病人安装后存活超过10年的例子。而在健保给付方面,“长效型”的评估条件严格,未通过健保审查者,需自付500多万元的高额费用。


台北慈济医院心脏外科谌大中主任说明,“叶克膜”是紧急时用来给予病患心肺功能支持,待病患肺脏功能恢复,只需心脏功能的辅助时,就可以考虑卸下叶克膜改装“心室辅助器”。(图片提供/台北慈济医院)

谌大中主任表示,曾有一位病患因为心脏衰竭恶化,药物已无法控制,故装置“短效型”心室辅助器等待心脏移植,历经191天的等待,最终顺利等到适合的心脏,完成移植手术重获“心”生。

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