【健康医疗网／记者李依如报导】八岁小女孩无特殊病史，但这半年来却反复荨麻疹发作。发作时，痒疹遍布颈部、躯干及四肢。这期间，在诊疗院所治疗做过敏原测试，陆续服用口服抗组织胺及类固醇药物控制症状，但病程仍反复发作未能缓解，因而求诊安南医院儿科赖以修医师。经身体理学及抽血检查后，发现甲状腺素低下与促甲状腺素偏高，再进一步做甲状腺超音波，确诊为“桥本氏甲状腺炎”。在甲状腺素的补充后，甲状腺功能维持稳定，荨麻疹也自动消弭。
荨麻疹找不到过敏原 抽血检测“干燥症”作祟
三十岁女护理师，一年来也是反复荨麻疹发作，其病灶分布于身体及四肢，往往一个礼拜发作三、四次，期间也做过敏原测试，但未找到特定的过敏原。由于奇痒难耐，每次发作时皆使用口服或注射型抗组织胺治疗，之后求诊赖医师，经详细问诊及抽血检测后，发现有高效价的自体免疫抗体，确定诊断为自体免疫疾病-休格兰氏症，也就是所谓的干燥症。经免疫调节药物控制干燥症后，荨麻疹也不药而愈。
慢性荨麻疹反复发作逾六周 女性为男性两倍

赖医师表示，荨麻疹依病程长短有急性和慢性之分，前者通常是因为接触到过敏原而引起，病程不超过六个礼拜，而后者是指荨麻疹反复发作超过六个礼拜以上，以上两位病人皆为慢性荨麻疹的案例。

赖以修也说，不论是儿童或成人都有可能发生慢性荨麻疹，而就好发率而言，女性是男性的两倍。慢性荨麻疹的症状大部分局限在皮肤，任何部位都可能有痒感的丘疹，夜晚尤其极痒难眠。有些病人尚有全身性的症状，如头痛、疲倦、关节肿痛、呼吸喘鸣、心悸及肠胃道症状。

找出荨麻疹发病原因 详细检查从根本治疗

赖以修医师强调，有约2成的慢性荨麻疹病人是可以找到原因的，包括自体免疫性疾病(如红斑性狼疮、干燥症、类风湿性关节炎、第一型糖尿病、乳糜泻等)、甲状腺疾病、慢性感染(如胃幽门螺旋杆菌、甲型肝炎、及丙型肝炎等)、特制食物(含辛辣、发酵、及酒精成分者)、甚至跟恶性肿瘤等都有相关。
因此，在处置这类慢性荨麻疹的病人，最重要的是要找出发病的病因，从根本原因治疗，荨麻疹自然就会痊愈。若荨麻疹反复发作超过六个礼拜，就要赶快咨询医师做详细的检查，找出根本病因才是上上之策！

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=44648

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