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别轻忽 他流感上身冒胸痛、呼吸窘迫 竟心脏衰竭得靠叶克膜抢命

发布于2019-12-23 05:50:58 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: ▲流感心肌炎命悬一夕,全靠叶克膜成功救援。(照/台北慈济医院提供)汇流新闻网记者陈钧凯/台北报导流感上身不容小觑。55岁的王先生,平时身体硬朗,日前出现高烧、全身肌肉酸痛等症状,快筛证实为A型流感,虽
▲流感心肌炎命悬一夕,全靠叶克膜成功救援。(照/台北慈济医院提供)

汇流新闻网记者陈钧凯/台北报导

流感上身不容小觑。55岁的王先生,平时身体硬朗,日前出现高烧、全身肌肉酸痛等症状,快筛证实为A型流感,虽然已经使用克流感药物治疗,数天后却因胸痛、心跳急促再度就医,随即引发急性心脏衰竭,还好经过主动脉泵与叶克膜体外维生系统稳住生命迹象,抢救1周后,这才脱离险境。

王先生就医时已经出现呼吸窘迫、心搏过速而血压不稳,赶紧会诊心脏内科收治加护病房,抽血发现心肌酵素飙高,呈现急性心脏衰竭且血压越来越低,非常危急。

台北慈济医院心脏血管外科医师徐展阳表示,心肌炎是心脏肌肉的急性发炎反应,多为病毒感染造成心肌猛爆性的发炎,当面对病毒入侵时,免疫系统产生连锁的发炎反应,有时导致心肌产生严重发炎,进而影响心脏收缩力与电气传递,导致急性心脏衰竭;此时,若无及时维生系统介入治疗,死亡率高达100%。

尤其,心肌炎病程会在一两天内发生急遽变化,临床警觉性极为重要。徐展阳提醒,只要一般流感病程从不具特异性的高烧、肌肉酸痛进展到胸痛、呼吸窘迫、急性肺水肿时,就必须提高警觉。

以王先生为例,徐展阳说,经医疗团队装置叶克膜系统之后,前3天心脏丧失有效搏动的能力,非常危急,容易造成心脏永久坏死或中风等并发症,必要时需做紧急的心脏切开引流,并进入等待心脏移植之路,所幸最后安然度过危险期,第4天之后,心脏收缩力逐渐恢复,开始自主跳动,各器官功能在维生系统的支持下都维持正常,顺利地在第7天移除了所有辅助性装置。

医师提醒,流感爆发时,重症及死亡病例多发生于老年人、婴幼儿,以及患有心、肺、肾脏及代谢性疾病,贫血或免疫功能不全者。其中急性心肌炎是流感重症表现之一,定期接种流感疫苗是预防流感并发症最有效的方式;此外,正常作息、健康饮食,降低慢性及代谢疾病可能造成的影响,更是维系健康、避免心肌炎发生的积极作法。

照片来源:台北慈济医院提供

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