【健康医疗网／记者林怡亭报导】常感觉手指疼痛、肿胀、僵硬吗？小心是类风湿性关节炎！台中一名粉领族10多年前感觉手指肿痛，28岁即确诊罹患类风湿性关节炎，虽遵循医嘱服药控制，每天得吞10来颗药物，2年多后病况仍持续恶化，她改接受第一线生物制剂治疗，10年来病情稳定，每天只要吃2颗药。

类风湿性关节炎好发女性 “晨僵”症状勿忽视

童综合医院过敏免疫风湿科医师陈国书指出，类风湿性关节炎是人体免疫细胞激素不协调、错乱引发的疾病，最常导致关节发炎，甚至可能侵害软骨、硬件及韧带等关节组织，严重者甚至会造成终身功能性障碍，多数症状出现在手部关节肿胀、疼痛，“晨间僵硬”是其病症判别重点。

类风湿性关节炎好发于35到50岁女性，且女性罹患率为男性的3倍，其主要治疗在于抑制发炎，目前医界仍未找出发病原因、也无根治办法，早期多使用类固醇控制，但只能改善肿胀、疼痛，抑制发炎有限，且易出现皮肤变薄、骨质疏松或引发心血管疾病等副作用。

止痛合并低剂量抗癌药 日服十多颗“光吃药就饱”

随着科技进步，医界合并使用原为抗癌药物的疾病修饰抗风湿药物治疗，陈国书医师说，疾病修饰抗风湿药物可改变病程并抑制发炎，临床上约有5成患者可获得良好控制，但剂量与病况的监控很重要，且有部分患者会出现类似化疗的副作用，甚至曾有名患者服药后白血球指数下降到300、少数肺部有疾病者则可能引发肺纤维或肺炎。

以这名28岁粉领族为例，陈国书医师说，她确诊类风湿性关节炎后每天得吃上类固醇、疾病修饰抗风湿药物及止痛等10多颗药，但2年后出现抗药性，手指开始变形且手肘无法伸直或弯曲，连开门、折棉被都相当困难，改申请生物制剂并施打3个月后症状大幅改善，现在也不必吃止痛药了。

生物制剂瞄准细胞作乱因子 有效治疗免再当药罐子

生物制剂是目前针对类风湿性关节炎最新治疗方式。陈国书医师介绍，其可抑制人体内错乱的免疫激素、帮助减缓发炎情况，也是一种标靶药物，且对顽固型的类风湿性关节炎具有相当效果，让病程不再进展、避免关节持续遭破坏，只要配合风险预防管理，几乎不会造成患者身体伤害。

“及早使用生物制剂治疗效果更佳！”陈国书医师强调，国外治疗类风湿性关节炎，多规定只要是中重度患者、经两种以上疾病修饰抗风湿药物治疗3个月无效即可使用生物制剂。医学研究并发现，早期使用生物制剂者，有半数使用1年以上，病症即获得长期缓解，台湾也有患者在罹病初期自费施打、之后5年都没发作，显见及早使用生物制剂治疗或许可帮助免疫反应获得相当程度的反转。

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=44337

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