【健康医疗网／记者陈佳慧报导】一名年近七十的男性，九年前确诊为肺癌，起初接受化学治疗，4年后因身体产生抗药性，透过基因检测确定为ALK阳性基因突变的肺腺癌患者，即开始使用第一代ALK抑制剂，虽有稳定控制病况，但在最近的例行检查时发现脑部有肿瘤转移，随即改以日本研发的新一代ALK阳性抑制剂，使用后3个月内脑部的肿瘤明显缩小，肿瘤指数也有下降，目前肺部的肿瘤也受到良好控制。

肺癌型态多 确认基因突变类型才能精准治疗

亚东纪念医院胸腔内科张晟瑜医师指出，癌症是台湾民众第一杀手，据卫福部统计，肺癌为癌症死亡率之首，肺癌分为小细胞肺癌、非小细胞肺癌；非小细胞肺癌中，肺腺癌占5至6成，目前发现肺腺癌EGFR基因突变约占5成，ALK基因突变占百分之5。纵使ALK阳性突变较为罕见，但目前医学进步ALK阳性突变已有更好的治疗选择。

新一代ALK标靶药物 肺癌二线治疗新选择

张晟瑜医师进一步说明，今年欧洲肿瘤医学会(ESMO)最新发表研究指出，日本研发的新一代ALK阳性抑制剂，用于第一线治疗ALK阳性基因突变的患者，5成患者无病存活期长达34.8个月，相较于过去药物，可延长患者无病存活期约2年。此外，新一代ALK阳性抑制剂的特殊分子结构，更容易穿透大脑屏障，能有效进到大脑内控制脑转移肿瘤，使症状获得稳定的控制，对晚期转移的患者来说是很大的突破。

肺癌新药副作用少 长期使用安全性佳

张晟瑜医师补充，癌症治疗中患者最担心的无非是副作用，同一份研究也指出，与过去药物相比，新一代ALK阳性抑制剂发生严重副作用比率更低，更显示出该药安全性更具优势，能长期有效控制病情，帮助患者维持生活品质。

定期筛检 远离癌细胞威胁

张晟瑜医师最后呼吁，如是抽烟超过30年的瘾君子、有肺癌家族病史或是长期暴露于污染工作的民众，应主动接受低剂量断层扫描，及早发现肺癌及早处理可以大幅提高存活率，若为晚期肺腺癌，目前针对ALK阳性患者，已有新一代ALK阳性抑制剂能有效控制肿瘤，能延长存活期，降低副作用，提升用药安全性，与治疗团队良好配合，远离癌症的危害。

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=44379

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