口腔癌是国人十大癌症死亡率第5名，每年新增近6千个病例。台湾因为是吃槟榔区域，所以有较多的第四期局部侵犯程度较深的肿瘤（T4b肿瘤)病人。林口长庚研究证实，口腔癌T4b肿廇接受手术治疗，可提高3成存活率。


林口长庚医院癌症中心头颈癌团队，今年以“建立口腔癌全球治疗准则”，获颁国家生技医疗品质奖(SNQ)医疗院所类金奖。（图片提供／林口长庚医院）

林口长庚头颈癌团队，持续提高口腔癌病患存活率

林口长庚耳鼻喉部廖俊达教授表示，口腔癌是外露型疾病，即使治疗成功，手术切除肿瘤后，仍会影响颜面外观、吞咽、语言等功能，降低生活品质。因此，林口长庚自1996年开始，由头颈外科、口腔外科负责大范围干净的肿瘤切除，整形外科负责以自由皮瓣有效重建切除后的伤口，透过两组外科团队同时进行手术，缩短了手术时间，增加手术安全性，也让病患获得更好的功能与外观，和更好的生活品质。

2004年并正式成立头颈癌团队，除了外科团队外，再结合放射肿瘤科团队、肿瘤内科团队、护理团队，影像团队、院内、院外支持团队等，以持续提高口腔癌病患存活率，以及提升病患生活品质。

林口长庚建立口腔癌全球治疗准则 获颁国家生技医疗品质奖

林口长庚医院癌症中心头颈癌团队，今年以“建立口腔癌全球治疗准则”，获颁国家生技医疗品质奖(SNQ)医疗院所类金奖，头颈癌团队除结合相关科别团队提供全人照护，并研究证实T4b肿瘤以手术治疗可提高3成存活率，以及使用较多的病理危险因子判定可以免除3成病患接受术后放(化)疗，进而提升病患生活品质，改写口腔癌的全球治疗准则。


林口长庚医院癌症中心头颈癌团队。（图片提供／林口长庚医院）

2008年至今，已超过1千名病患因此受惠。今年9月美国放射肿瘤学会官方杂志(Int J Radiat Oncol Biol Phys)亦刊登了这项治疗准则，再次验证其可行性，让台湾医疗再度在世界发光。

口腔癌手术后放疗，最担心放射性骨坏死

廖俊达教授指出，口腔癌手术是一种对组织破坏性高的手术，约有55%病人会切除骨头，33%病人会切除皮肤，如果病人接受术后放疗，是对组织的第二次伤害，放疗有许多副作用，最严重担心的就是放射性骨坏死，所以应该要替病人作完善考量。

林口长庚建立口腔癌治疗准则，已成为国内及国外处置指引

T4b肿瘤治疗成功的关键，在于一个强大的专业团队，包括从诊断期到治疗前肿瘤评估及检查、治疗期病人接受肿瘤切除及自由皮瓣重建、术后在加护病房即开始肢体复健、一周后在普通病房再进一步颜面颈部复健；治疗中的肿瘤急症处理、呼吸治疗、饮食调整、纤维化复健、淋巴水肿按摩、牙齿保健等；放化疗前的正子扫描以找出早期病灶，改变治疗决策；后续追踪照护期生活品质持续的评估，共同持续提高口腔癌病患存活率及提升病患生活品质。