【健康医疗网／记者陈佳慧报导】一名75岁的妇人在三年前因声音沙哑就诊，不料竟发现颈部左侧长了一颗2公分大的恶性肿瘤，原来是因为肿瘤压迫至神经与声带，才造成沙哑。负责收治个案的嘉义长庚纪念医院一般外科谢清川主任表示，手术是甲状腺恶性肿瘤必要的治疗方式，且患者已沙哑，建议术中搭配神经监测器来辅助定位，避免神经再次伤害。妇人术后沙哑症状也逐渐恢复、预后良好，与家人享受着天伦之乐。

甲状腺发生率高 高风险族群建议超音波检测

根据卫福部2016年癌症登记报告显示，甲状腺癌位居女性癌症第4位、癌症死亡排名第22位；甲状腺癌发生率高，女性罹患比率又远高于男性，大约是三比一，年龄中位数落在49岁，且有逐年上升的趋势。不过肿瘤预后良好，只要及早发现与治疗，20年的存活率高达九成以上。有家族病史、甲状腺相关疾病史，或是小时候曾接受过放射线治疗的民众，需多加注意，建议半年至一年进行一次超音波检查。

甲状腺周围布满神经 误触恐造成终“声”遗憾

不过谢清川主任表示，甲状腺癌虽然发生率高，由于预后良好，即使转移至淋巴也还在第一期，毋须过度担忧。唯值得注意的是，甲状腺周围遍布许多神经，若在手术中不慎误伤，恐怕将造成患者呼吸困难以及声带损伤，影响生活品质。因此，谢清川主任强调，进行甲状腺手术时应尽量避免上述并发症发生，可于术中搭配使用神经监测仪器，透过肌电图来观察神经分布，靠近神经周围时也有警示声提醒，避免伤及神经造成不可逆的伤害，也建议甲状腺癌、二次甲状腺手术或颈部结构改变、肿瘤过大的患者使用。

术后保养很重要 听从专业医疗叮嘱为上策

甲状腺为人体的内分泌系统之一，影响人的生理机能与代谢反应；若甲状腺全切除者，术后保养很重要，须终身补充甲状腺素，避免出现甲状腺低下的症状。不过谢清川主任也呼吁，千万别因为要终身服用甲状腺素而拒绝手术切除，补充甲状腺素如同服用维他命，每天服用时间不限，只要有记得吃生活都能正常运作，最重要的是听从医师指示、正确治疗才是对健康最好的保障。

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=44285

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