记者林重蓥／台中报导



55岁何女士日前突然发生左半边脸几乎无法动弹、 嘴角下垂口水直流、眼睛也闭不紧等症状，她以为是中风， 赶紧至长安医院神经内科就诊，经陈惠萱医师详细检查评估后， 诊断是颜面神经失调的一种“贝尔氏麻痹症”(Bell’s palsy)，经类固醇药物辅以静脉营养治疗，以及针灸、复健， 一个月内已恢复八、九成，复原情况良好。 医师表示颜面神经患者只要早期介入，积极治疗， 再加上注意日常生活保健，恢复概率通常很高。

长安医院神经内科陈惠萱医师表示， 颜面神经麻痹可分为中枢型与周边型两种， 中枢型的原因多是脑中风、脑瘤等脑内病灶； 周边型则多是病毒感染造成，如带状疱疹感染， 可能在耳朵附近合并有疱疹的皮肤表现，其他像是外伤、脑肿瘤、 免疫引起的病变，影响到第七对的颅神经(即颜面神经) 都可能造成。若经检查无明显病因，则会被归类到“贝尔氏麻痹症” ，何女士即是其一。

“贝尔氏麻痹症”是一种急性、周边型、 原因不明确的颜面神经麻痹， 但现在研究发现也可能和众多病毒有关。特别好发于季节交替之际， 尤其是压力大、劳累、免疫力低落的人，特别容易发生。此外， 孕妇及糖尿病患者发病的危险性也很高。

陈惠萱医师进一步指出，“贝尔氏麻痹症”在治疗上，急性期7~ 10天内，先给予类固醇治疗， 可合并像是维生素B12等促进末稍神经修复， 若有疱疹病毒感染需合并使用抗病毒药；其次加以一些辅助疗法， 如针灸、中药及复健，此外何女士还有接受静脉营养的注射， 在手部静脉放置针管，透过点滴注射多重营养素， 会依个体化差异做调整，可帮助修复颜面神经、缩短恢复历程。

陈惠萱医师呼吁颜面神经失调患者一定要配合医师医嘱， 按时服用药物外，平常在家里的日常生活保健也很重要， 可做一些简单适度的脸部按摩，饮食上要注意维生素的摄取， 减少食用烤、炸、辣等加速发炎的物质，心情要保持轻松愉悦、 避免烟酒，以及充足的睡眠都可以帮助身体的修复， 也要注意因眼睛闭不紧造成的过度刺激， 适时给予遮蔽保护或点眼药水。若病情有恶化或出现更多症状， 要尽快就医。基本上只要搭配药物及辅助治疗，多管齐下， 复原概率通常很高。