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在母胎就已形成 罕见颈畸胎瘤恐致命

发布于2019-10-04 07:51:16 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 一名4个月大的女婴,右侧颈部长了颗4.5公分肿瘤,导致外观隆起、压迫食道与气管而无法顺利进食与呼吸,差点没了性命。经核磁共振确诊为“颈畸胎瘤”,后来进行达芬奇微创手术切除肿瘤,切片检查确认为恶性肿瘤,

一名4个月大的女婴,右侧颈部长了颗4.5公分肿瘤,导致外观隆起、压迫食道与气管而无法顺利进食与呼吸,差点没了性命。经核磁共振确诊为“颈畸胎瘤”,后来进行达芬奇微创手术切除肿瘤,切片检查确认为恶性肿瘤,手术从耳后发际切口,术后伤口小、复原状况佳,女婴隔天就能拔管进食。

畸胎瘤和怀孕无关

畸胎瘤是属于生殖细胞瘤的一种,良性卵巢畸胎瘤通常会含有胚胎三胚层分化出来的组织,因此里面可能会含有皮肤、皮脂腺、毛发、骨头、牙齿、脂肪、平滑肌或甲状腺组织等。虽然畸胎瘤大多以良性为主,但还是有扭转、破裂、续发感染、及恶性变化的可能,良性的卵巢畸胎瘤可和患者和平共处几十年,但肿瘤有长大或转变成恶性的机会存在,因此建议确诊后应尽早手术切除为宜。

颈畸胎瘤大多发生于婴幼儿

“颈畸胎瘤”多半发生在婴幼儿身上,成人案例极为少见,但仍有发生的可能。一名26岁刘姓男子,左侧颈部从小就异常隆起,某次感冒使得肿块凸起得更严重,并且还压迫到了神经导致手部抬高困难,经过缜密的检查确诊为8公分的颈畸胎瘤,使用低温电浆刀将肿瘤移除,周边组织并未受到伤害,切片检查确认为恶性肿瘤,恢复良好。但后续进行肿瘤标记检测时,发现数值仍偏高,担心是否有转移复发情形,进行正子造影检查,发现刘男患有隐睾症,且颈畸胎瘤的原发部位竟是睾丸癌,再进行切除治疗后,目前已恢复正常生活,定期回诊追踪。

颈畸胎瘤少见 但生长快速

童综合医院达芬奇中心暨耳鼻喉部主任蔡青劭表示,畸胎瘤源自胚胎时期的生殖细胞,于母胎时期就形成肿瘤,能从肿瘤中找到不规则状的毛发、骨骼或肌肉细胞。然而,约95%至98%的畸胎瘤为良性,存在于卵巢或是睾丸中,仅有少数2%至5%的畸胎瘤生长于颈部,且多为恶性肿瘤。由于颈畸胎瘤少见且与淋巴管瘤难以区分,因此需透过核磁共振,或测量绒毛膜促性腺激素指数、胎儿蛋白指数进一步确诊,因颈部布满神经、血管与重要器官,若确诊颈畸胎瘤应尽早接受治疗。

畸胎瘤若不幸形成于颈部,肿瘤往往生长快速,因此蔡青劭主任呼吁,切勿拖延治疗,避免危害周边器官与神经。虽然颈畸胎瘤无法预防,不过现今医学进步、手术选择多元,若颈部有不明隆起,应尽早就医诊治,可千万别因为害怕而耽误了黄金治疗期。

资料来源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp

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