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有些新生儿的口腔黏膜会长出一些像奶块一样的东西,类似积存在黏膜上的稀粥残渣,不易擦掉,严重时会连成一片,布满于口腔两侧、舌面和上颚,这就是人们常说的“鹅口疮”了,正常新生儿口腔黏膜红润、透亮而平滑。新生儿鹅口疮多半是口腔黏膜受白色念珠菌感染所致,一般无身体症状,重者可出现食欲缺乏、拒奶、哭闹不安等
宝宝鹅口疮的原因及症状
原因
1.宝宝免疫功能低下、营养不良、腹泻
2.奶瓶及奶嘴消毒不彻底
3.母乳喂养时妈妈的乳头不清洁
4.母亲阴道有真菌感染,而胎儿出生时通过产道,接触母体的分泌物而被感染
5.接触过感染念珠菌的食物、衣物或玩具
6.长期服用抗生素的宝宝患鹅口疮的概率较高,因为抗生素会抑制口腔中正常菌群的数量和活性,导致菌群失调引起真菌感染
症状
1.无全身症状,部分患儿有吸吮后啼哭、吃奶减少、恶心呕吐的症状
2.口腔黏膜上会出现白色乳凝块样物,常见于颊黏膜、舌、齿龈、上腭等部位,有的还可延伸至咽部,初起时是小片状,之后会越来越大并发展成大片,一般是擦不掉的,严重时口腔粘膜会充血明显
3.一些家长看到孩子嘴角的异物,不管三七二十一便强行剥落,剥落之后会出现黏膜潮红,甚至有点出血,几日之后还会出现片状的白色物
4.免疫功能低下时,口腔黏膜念珠菌向深部蔓延可出现吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难、腹泻等相应症状
预防宝宝鹅口疮,要做到这几点
1.父母及宝宝都应勤洗手,妈妈在哺喂宝宝前后,应清洗乳头,不要用毛巾擦拭乳头,待水分自然挥发
2.人工喂养时,每次喂奶后奶瓶、奶嘴要清洗干净,并煮沸消毒,其他喂奶用的物品,如小毛巾等也要与成人分开,每次用后煮沸消毒,太阳晒干
3.宝宝的玩具也要彻底清洗,以防再次感染
4.平时注意宝宝的口腔卫生,给宝宝喂食以后,用温湿的干净纱布帮助其清洁口腔
5.如果宝宝依赖安慰奶嘴,在这段时间内最好只在夜间使用,或者干脆考虑戒掉该习惯,因为延长吮吸时间,会刺激口腔中的病灶,另外安慰奶嘴经常是反复发作的感染源;如果宝宝坚持要,那么在感染结束后最好换一个新的奶嘴
轻微的鹅口疮采用下述方法治疗,一般很容易恢复
1.用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀,涂抹在创面上,每4小时用药一次,疗效显著
2.用2%碳酸氢钠溶液在哺乳前后清洁口腔,或局部涂以1%龙胆紫(就是紫药水),每日1-2次
3.用制霉菌素1万单位研粉后加水1-2毫升,用棉签涂于患处,每日3-4次
4.用1:3银花甘草液等擦洗口腔,每日3-4次
如果鹅口疮面积继续扩大或者治疗途中出现以下情况之一,宝妈要立即带宝宝去医院
1.溃疡面非常疼痛
2.任何脱水的征象,如口唇干裂、无泪、8小时无尿
3.出现发热、咳嗽或消化道症状
4.出血
5.治疗2周后白色斑点仍持续存在
参考书籍
1.王彦主编,轻松养育你的宝宝,吉林科学技术出版社,2012.03.
2.杨旭锦著,这样做,宝宝不发烧不咳嗽肠胃好,山西科学技术出版社,2015.01.
3.王楠编著,完美孕期全典,中国纺织出版社,2015.06.
4.李芳著,科学育儿速查全书,云南人民出版社,2011.11.
5.成守珍,张美芬总主编,儿科护理与风险防范,人民军医出版社,2014.10.
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