今日要闻
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湿疹可发于任何季节,是因为患者具有过敏体质,因此在某个季节、或接触某项过敏物,从而“一触即发”。反复发作的人,需要特别留心自己踩过了什么雷区,下次尽量避开,是海鲜,还是宠物,或者是小区里新开的那一丛花?
痱子和湿疹完全不同,痱子是因气候炎热,汗腺出汗不畅,汗液淤在里面引起的疾病,又叫“汗疹”,所以痱子出现在长夏,以及暑热未散的初秋。如果只是近期发作的疹子,那可能是痱子。
然后我们看形态。湿疹是“多形性皮疹”,可表现为“好几种形态同时出现”,比如同时有红斑、丘疹、丘疱疹、水泡,在这个基础上有时会出现糜烂、渗液,严重的时候还有肿胀,变成亚急性或慢性湿疹之后,会出现脱屑。
而痱子没有那么多症状,一般分为白痱、红痱、脓痱三种。白痱晶莹透亮,是很小很小的水泡,泡壁极薄,一擦即无。红痱是小红点,证明已经有点炎症了。脓痱是小红包,看到小红包,说明有继发性感染了。
而且,不同于湿疹可以各种形态一起呈现,痱子的皮疹形态单一,就是说,要不就是白痱,要不就是红痱,偶然可见白红痱一起出现。
湿疹有一个很奇怪的特征,它可以全身发作,而且“呈对称型发作”,有明显的对称性。痱子则常见于出汗多的部位,如胸前、后背、脖子等,小孩子还会发生在头部以及皮肤皱褶多的地方。想像一下米其林宝宝。
治疗
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首先我们分别来看它俩的成因。湿疹往往是风、湿、热邪三种一起侵袭,有些以湿为主,有些以湿热为主,有些以风为主,医生需要辨证论治。痱子,则是因为夏天的暑邪——火毒之邪,火毒之邪往往加有湿,也就是暑热和暑湿。
治疗湿疹,需要辨证,既要辨外面的症,也要辨体内的症,外邪有风湿热,体内的变化也多种多样,尤其是慢性湿疹的病人。
千万不能认为,得了湿疹就只是祛湿即可——有的人脾胃虚,就要健脾;肝火旺,就清肝;有的明显阳气虚的,就要补阳温养。很多人不懂得区分,一味只用那些寒凉之药来清火,如果他是阳气虚之人,治疗效果反而会更差。
所以,对于反复发作的湿疹,最好在饮食和生活习惯上注意。具体用药方面,详询医师是最好的选择。
白痱的处理相对很简单,保持皮肤干燥清爽,洗澡后,用些痱子粉、爽身粉就可以了。笔者亲用过炉甘石和桃子水,效果也是不错的。
红痱和脓痱,属于炎症感染。红痱,尤其是明显有炎症的,要用清热、解毒、清暑的药来内服外洗,比如金银花、菊花、蒲公英。
暑邪伤人较过的话,会导致气阴伤,可以适当吃一些清暑益气汤,里面有西瓜蜕衣(西瓜皮),配金银花、连翘。还可以用点金银花、菊花。红痱炎症很严重的,可以配以黄连,内服外洗。三黄洗剂也可用于外搽。(提醒:以上具体用法用量详询医师)
当然了,随着夏季的渐渐走远,“热”的离去将带走烦恼的痱子,这还是可以期待的。 “痱子”最早称“痱 ”, “痱”的症候与汤之沸腾相似, 都是热由中生, 形成于外。“风热, 毒气抟于皮肤, 则生沸疮。其状如汤之沸……世呼为沸子也。”
盼望着,盼望着,这份热汤,秋之君已经快要把它给端走了。
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