今日要闻
文丨药疗君,编丨吴鹏药师
小琪怀孕3个月了,最近到医院做常规孕检,发现总胆红素值有一点偏高。医生说这可能是暂时性的问题,没必要太多担心,好好休息和保养,继续观察一段时间再说。可是小琪还是很担心,怕对肚子里的宝宝不好。
胆红素是一种胆汁色素,是由红细胞老化分解产生的,如果我们的肝脏功能正常,胆红素就会被肝脏代谢和排泄,因此胆红素的指标可以在一定程度上代表肝脏的健康程度。
很多孕妈在做常规孕检的时候,都会发生总胆红素偏高的情况。大多数都是一过性的,也就是暂时性的,如果孕妇的肝脏功能正常,过去也没有得过肝炎,就没有必要太过担心。但也有一种情况,就是胆红素水平持续的升高,特别是孕中期发生了这种状况,就可能是一种严重的妊娠期并发症——妊娠期胆汁淤积症的表现。
妊娠期胆汁淤积症可能会导致胎儿病死率上升,一般会在孕中晚期出现,主要会出现以下症状:
1、皮肤瘙痒,这种症状往往是首发症状。刚开始的时候瘙痒发生在手掌、脚掌和肚脐周围,渐渐的会发展到四肢、躯干和脸部。大部分患有妊娠期胆汁淤积症的孕妇都发病于孕晚期,平均在孕30周左右。这是妊娠期胆汁淤积症发病的重要特征,有些孕妇因为忍受不了瘙痒,还会出现皮肤抓痕。
2、黄疸,常常在皮肤瘙痒症状发生后2-4周出现。并不是所有妊娠期胆汁淤积症都会出现黄疸,而且大多数孕妇都是轻度黄疸。
3、消化道症状,如食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹泻,以及轻微的脂肪性腹泻症状等,但这些症状并不典型。
如果去医院检查,医生判断一名孕妇是否罹患妊娠期胆汁淤积症,并不是小琪所担心的胆红素值,而是总胆汁酸值。妊娠期胆汁淤积症的孕妇总胆汁酸水平会显著升高,而且总胆汁酸越高,说明病情越严重。如果发现胆红素值异常,最好再测测总胆汁酸值的水平。
对于小琪的这种情况,除了听从医生的安排,密切观察胎动情况、定期回医院复查之外,饮食上要以清淡为主,高脂肪的食物暂时要少吃一些;还要多注意休息,保证自己的睡眠质量。最重要的就是保持一个良好的心态,相信一定会安全度过这段时间的。
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