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小儿发热为儿科常见的急症之一,以上呼吸道感染最为多见。家长常为小儿服药难而感到苦恼。中医认为,小儿乃“稚阴稚阳”之体,脏腑娇嫩、易虚易实,且小儿“肝常有余、脾常不足”,故病邪侵入后易化热生火,从而出现发热诸症。治宜疏风解表、宣肺清热。建议可采用敷足疗法、敷脐疗法和外洗疗法治疗小儿发热。以下是中医外治疗法的介绍:
1. 敷足疗法
(1) 吴萸10g,牛膝10g,大黄10g,黄连5g,生山栀10g。共研 细末混匀,取药末适量,以陈醋调成糊状,敷于双侧涌泉穴(足掌心前正中部位),外敷12小时,如热仍未退,可更换再敷1次。
(2)生山栀l0g,研成细粉,用鸡蛋清将药粉调成稠糊状,做成药 饼,敷于涌泉穴,每日1次,每次敷8小时左右。两组处方均取清热解毒类中药,敷于涌泉穴的目的是引热下 行,引火归原,而达退热目的。
2. 敷脐疗法
(1)青蒿50g,石膏50g,滑石30g,茶叶20g,燕子泥50g,冰片 20g。共研细末混匀,加甘油和适量蛋清调成糊状,外敷于神阙穴(肚 脐),外用纱布覆盖。处方中有清热解毒之品,也 有清心开窍之品,敷于脐部可通过经络传导发挥退热作用。
(2)柴胡、细辛、黄芩、冰片等适量,研为细末,加清水适量调为稀糊状,敷肚脐处,敷料覆盖,胶布固定,24小时换药1次,连用2~3天。具有昇阳解郁、解表清热之功。
3、中药外洗疗法
治疗方法:青蒿、白薇各100克,地 骨皮50克,薄荷20克。先将洗澡用水烧 开,加入以上中药,锅加盖再煮沸5分 锺,停火焖出药味,过滤,待药汁温度适 宜时倒人盆中,温洗患儿全身,洗后穿衣 盖被片刻,令出微汗则热退而安。每天 1—2次,每次15分钟。药浴后最短15分钟体温开始下降, 最慢1小时后体温开始下降。药浴最少 用1次,体温降至正常。
青蒿长于清血分之热,白薇长 于清气分之热,地骨皮长于护阴津、清骨 蒸潮热,薄荷疏风清热。诸药合用,共奏 清热解毒、疏风清热、气血两清、解肌透 表的良好功效。用本方治疗小儿外感高 热,方法简便,小儿乐于接受,临床疗效 满意,无不良反应。对成人感冒发热亦 效,值得推广使用。
在用中药外敷治疗时,要注意观察患儿皮肤。小儿皮肤娇嫩, 对药物刺激敏感。用药后如发现皮肤周围发红或起泡,应及时去除 药物,并将皮肤擦洗干净。
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