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维生素是维持身体机能的重要元素,它就像一台机器的“润滑油”,一旦缺失对机器的损伤不可避免。
保证体内维生素的平衡,除了合理膳食之外,还与药物密不可分。值得警惕的是,一些药物会悄悄“偷走”体内的维生素。
《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家,告诉你让体内维生素流失的药物有哪些。
受访专家
中日医院药剂科副主任 陆进
中日医院药剂科药师 马建龙
1
抗生素
生活在肠道的部分微生物,能促进维生素在体内的吸收,但服用抗生素却不可避免地影响到这些微生物的存活。
青霉素、氯霉素等
长期使用可能会抑制与B族维生素吸收有关的微生物,引起口腔溃疡、咽痛等不适。
头孢菌素
连续服用2周以上,会抑制维生素K的合成,导致凝血酶原降低而发生出血。
四环素
每日服用1克,连续3~4天可引起血中的维生素C含量降低,从而诱发坏血病,患者常表现出牙龈肿痛、出血,关节疼痛等症状。
2
激素
长期大量使用肾上腺糖皮质激素,如强的松、氢化可的松、地塞米松等,会加快维生素D在肝脏的代谢,引起维生素D缺乏。
同时,还可能导致维生素C的缺乏,从而出现骨质疏松和类似坏血病的症状。
3
双胍类降糖药
偷走维生素B12
双胍类降血糖药物包括二甲双胍、苯乙双胍等,长期使用它们可影响肠道对维生素B12的吸收,从而导致或加重周围神经炎,引起贫血、认知障碍等不良反应。
这种情况在老年人中更为明显。建议服用这类药物的患者,适当食用动物肝脏、牛肉、鸡肉、鱼类、蛤类、蛋、乳制品以及豆制品,补充维生素B12 。
4
降压药
偷走维生素B6
肼屈嗪与双肼屈嗪这类降压药,可与维生素B6结合形成复合物,使维生素的代谢加快,随尿液排出量增多。
长期使用此类药的患者会缺乏维生素B6,可能出现恶心、情绪焦虑等不适以及周围神经炎等。此外,降压药中的利尿剂易将钙、钾、钠等微量元素排泄掉。
维生素B6来源比较广,在肝脏、谷粒、肉、鱼、蛋、豆类及花生中含量较多。
5
口服避孕药
偷走维生素B2与叶酸
维生素B2 在奶类及其制品、动物肝肾、蛋黄、鳝鱼、胡萝卜、香菇、紫菜、芹菜、橘子、柑、橙子中含量较为丰富。
此外,抗癫痫药物、抗结核药、乙酸以及叶酸拮抗剂(甲氨蝶呤、乙胺嘧啶、氨苯蝶啶、甲氧苄啶和磺胺类药物)易引起叶酸缺乏。这都与药物作用机理以及维生素体内吸收特点密不可分。▲
本期编辑:王晓晴
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