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春节将至,大家又要和“大吃大喝”短兵相接了。市三医院消化内科副主任医师奚维东向广大读者提醒:节日胃肠道疾病高发与饮食无度直接相关,一定要“管住嘴”;成都肛肠专科医院院长、博士生导师杨向东教授也提醒大家,要像保养车子一样保养自己的胃肠,定期体检,随时维护,防患于未然。
趁热吃当心得胃癌
火锅、汤锅等热腾腾的食物是冬季餐桌的主角。但很多人并不知道,常吃热腾腾的烫食及高盐食物会增加患胃癌的风险。调查显示,喜食烫食的人发生胃癌的危险性是普通人群的4.22倍。这是因为温度在60度以上的食物会引起胃黏膜的充血、水肿、蛋白变性。每天摄入高温食物一次,只要连续25天,就会造成食管上皮出现不典型的增生,容易导致胃癌前病变的发生。
市三医院消化内科副主任医师奚维东说,热水从咽喉到胃最快只需要5秒,在这个过程中,想让热水在食道或胃里变凉、降温是很难的。奚维东建议,当食用过烫的食物和茶水时,不要快速地咽下。在日常生活中,应该让茶水和食物的温度保持在35—40度,最好不要超过45度。
据统计,我国每年约有17万人死于胃癌,另外还有2万以上新发胃癌病人,多见于40—60岁人群。胃癌可发生于胃的任何部位,多见于胃窦部,尤其是胃窦小弯侧,目前有将近三分之二的胃癌都发生在这个部位。
奚维东介绍说,胃窦小弯侧是两种不同黏膜的交接处,胃酸与胃蛋白酶的浓度较高,同时这里还是胃的纵行肌和斜形肌的交接处,非常容易受到外来因素的伤害。我们知道,当食物排空时胃的容积大约为50毫升,而吃饱时大约为1500毫升。在消化食物的过程中,胃窦小弯会受到食物的不断摩擦,胃内食物过多,消化的时间越长,胃窦小弯受损伤的可能就会越大。
奚维东说,早期胃癌隐匿性强,约七成患者确诊即为中晚期,同时胃癌整体治疗效果仍不理想,其5年存活率为5-20%左右,总体平均生存时间小于1年,他建议如果经常出现上腹部轻压痛、食欲减退、消瘦、乏力;体重减轻、吞咽困难、恶心、呕吐、呕血或黑便,还有些会引起腹泻、便秘、发热等这些症状就要引起警惕,及早到医院做胃镜进行筛查。
上网搜索往往拖成重症
“每天大便四五次,再加上肝区不适,我才来医院做个肠镜检查,没想到在肠道发现三个息肉,其中一个还癌变了……”刚刚做了切除和肠吻合术的李先生,躺在成都肛肠专科医院病床上,庆幸自己及早来做了检查,避免了让肠胃问题影响自己的节日。
为什么春节期间人们容易爆发肠胃疾病呢?杨向东教授说,聚餐增多,鸡、鱼、虾等油腻高蛋白食物集中摄入,加上频频饮酒,瓜子糖果等零食过多,都会造成胃肠超负担。对此,杨教授提示从两方面进行预防。
首先,是做好生活方式的预防。食用新鲜天然的食物,少盐、少油、少人工添加剂是所有人都适用的饮食原则。此外还要特别注意少喝酒,注重荤素搭配,适当喝粥和茶有利于消化。同时,在作息上要劳逸结合,饮食和娱乐都要适可而止。
杨向东特别提醒,春节期间,一旦身体出现问题要及时就医,切不可上网搜索症状自行诊断,因为自己上网搜索诊断后自行用药出现的大问题已经越来越多,一定要引起警惕。
杨向东说,结、直肠道疾病非常复杂,如果出现大便次数增多,太稀或便秘、干、腹胀、便血等情况最好做个肠镜检查,这些情况都有可能诱发肠道息肉,导致癌变。“现在人们对疾病比较漠视,有了症状都喜欢上网搜索,自己买药,这是不提倡的。医院每年都要做三四百例结、直肠癌手术,其中大部分病都是上网搜索,自行配药最后拖延害了自己。生病了必须及时就医,只有把控了疾病的前端,才能防患于未然。”杨教授说,40岁以上人群都应做一次胃、肠镜检查,如果没有问题,则两三年再做一次复检。本报记者余星雨
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