具体操作手法是，推拿者沿患儿拇指桡侧缘（手掌向上，靠近大拇指一侧为桡侧，靠近小拇指一侧为尺侧）从指根到指尖推之，推3-5分钟。
作用：健脾调中，消食积化痰涎。
清胃经由腕横纹推至拇指根部，外侧缘，赤白肉际处。属线型穴位。操作方法：清胃--离心性推之，推5-10分钟。
作用：能清胃热，通调三焦之气。
清大肠食指外侧缘，赤白肉际处(由指根到指尖)，属线型穴位。操作方法：清大肠——由指根到指尖推之，推5-10分钟。
作用：调整大肠功能。
四横纹穴掌面，食、中、环、小指，四指本节（掌指关节）之横纹处，属线型穴位，推3-5分钟操作方法： 推四横纹――医者左手掌托患儿左手四指的背面，拇指握住中节处，以右手拇指外侧面或螺纹面，来回推之。
退六腑沿患儿上肢尺侧（即下方），属线型穴，推5-10分钟。操作方法：退六腑——从肘关节向腕关节推之，退六腑长于清热、凉血、解毒。用于一切实热之症，清热之力较强。除是退高热专用穴位外，还用于脾胃实症引起的发烧，简单讲就是吃多了引起的发烧，中医讲脏腑、脏与腑相互协作，心肝脾肺肾为五脏。
捏脊让患儿面孔朝下平卧。家长以两手在拇指、食指和中指捏其脊柱两侧，随捏随按，由下而上，再从上而下，捏5-9遍，调理时每天两次。
揉中脘胸中与肚脐连线的二分之一处，即是中脘穴位。家长用手掌根旋转按揉，每日两次，每次5-10分钟。点揉法：伸出双手的食指、中指四根手指，四指并拢，点到中脘穴上，用力向下点，力度以自己能够承受为准，坚持10秒钟，松开，然后再点，再松开，直到症状减轻。掌揉法：用手掌掌心或掌根，放在中脘穴上，按揉。中医讲顺时针为补、逆时针为泄，一般是指肚脐周围，此处不必考虑顺逆补泄。
以上方法坚持每天一到两次，症状明显时，可一天两次。症状缓解时，可去掉退六腑，按以上穴位推拿即可，能够起到调理脾胃、消食导滞的功能，从而治疗小儿积食。
小儿积食发热与外感发热的区别：
小儿积食发热与外感发热是有明显区别的，积食发热者舌苔厚，黄腻，口有臭气，大便酸臭，肚子胀，有明显压痛感，无食欲。外感发热一般是舌苔薄白，多伴有呼吸道症状，如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等，而积食发热一般没有这些症状。此外，积食能引起发热、扁桃体发炎、咳嗽、便秘等一系列问题，应引起家长们的高度重视。
