在家中没有医疗检验设备,单从肉眼怎么知道新生儿的黄疸值已经接近危险值呢?
首先,黄疸值慢慢上升到5 mg/dL左右时,婴儿的脸就先变黄,当黄疸值越来越高时,皮肤泛黄会慢慢进展到躯干、肢体近端甚至肢体远端。
当手掌与脚掌都变黄时,婴儿就要到医院检查,因为此时很可能开始进入警戒区〈健康足月新生儿是15 mg/dL左右〉而需要住院检查黄疸原因并接受照光治疗了。
假使有检验设备协助,父母或医护人员若注意到宝宝有以下情况,也要提高警觉。
1.出生第一天宝宝皮肤就变黄。
2.血液中胆红素值每小时增加速度超过0.2 mg/dL。
3.足月新生儿超过两周大时仍有黄疸。
4.大便不是黄绿色,而是渐渐变淡黄甚至白色。〈很可能有肝胆问题,须尽速就医,以掌握可以开刀治愈的黄金时间〉
宝宝黄疸如何处理:
黄疸的治疗首选是照光,血型不合引起溶血造成的严重黄疸还可以给予静脉注射免疫球蛋白,当使用这些方式黄疸值仍节节高升有伤害脑部之时,就只能给予换血治疗了。
不过换血治疗可能出现电解质不平衡或感染等严重并发症,当上述方式都无效时才会使用。
如何预防严重黄疸的出现呢1.假使要哺喂母乳,应该依婴儿的需求给予,而不是看着时钟定时喂。但是当宝宝出生未满一周时,最迟要四小时喂一次奶。
2.如果依上述原则喂母乳,很有可能在一天之内喂奶8到12次,这是很常见的,并且可以降低严重黄疸出现的机率。
3.当宝宝体重下降超过7%,一天大便少于3次,有其它明显脱水表现如没有小便或眼泪时,或是妈妈母乳不足等,就可以考虑寻求母乳库别的妈妈母乳的支援,或使用市售的配方奶哺喂宝宝。
4.葡萄糖水与白开水的给予是不被建议的,因为这些都无法提供宝宝足够的热量。
5.注意宝宝可能有严重黄疸的危险因子,包括早产、溢奶甚至肠胃道阻塞、先天代谢疾病、宝宝血型是A型或B型而妈妈是O型等,这些都要提高警觉,密切注意宝宝皮肤颜色的变化。
6.预防性照光的效果并不确定,因此极度早产的新生儿并不需要预防性的照光。