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健康医疗网/记者田柏升报导
抽烟、喝酒、吃槟榔跟头颈癌发生有高度相关性,同时拥有三种习惯的人,罹患口腔癌的概率比一般人高出123倍。而口腔癌患者中,有20~40%的罹病原因竟是人类乳突病毒(HPV)。
三军总医院血液肿瘤科陈佳宏医师指出,欧美因HPV造成口腔癌的比例高达九成多,这是因为HPV潜藏在子宫颈内,从事口交的性行为,增加罹癌风险。
逾5成癌友晚期确诊 别等症状出现才筛检
在台湾,近5成口腔癌、喉癌病患确诊时已经是晚期,得视肿瘤侵犯程度决定可否手术切除,再以放化疗医治;口咽癌、下咽癌则有约6成5病患确诊时属于晚期,往往需要以放疗合并化疗才能达到较好的预后。
陈佳宏医师表示,病患往往在出现异物感,或是有症状时,都已经是癌症的第三、四期了。如果手术后,无法把癌细胞组织切除干净,或是淋巴结侵犯较多,肿瘤已侵犯到神经、血管等,经过初步治疗后还是无法消除得很好,预后就比较不乐观。
病情稳定仍可能复发 远端转移最致命
现有标准治疗下,病情稳定后仍有高复发率,局部复发率占5成,远端转移率也有2成。一旦出现远端转移,平均存活期可能就只剩下10个月。
陈医师说,标准治疗后,衔接含有5-FU成分的口服化疗药维持治疗,可以抑制血管的增生,减少远端的转移。所以目前也会针对晚期头颈癌病患,以口服化疗药维持病情稳定,副作用也相对较少,加上健保有给付,可以不用增加病友的额外经济负担。
减少远端转移 降低复发提升存活率
陈医师强调,减少远端转移及降低复发是晚期治疗的重点项目,有抽烟、喝酒及吃槟榔习惯的民众应该定期癌症筛检,只要提早发现治疗,就能够提高存活率。
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