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健康医疗网/记者蔡岳宏报导
一名20几岁大学生,却被发现罹患第四期大肠癌。经医师治疗11个月后,该患者40岁父亲竟然也被诊断出第四期大肠癌,让家属母亲欲哭无泪。该案例医师、北医副院长暨血液肿瘤科主任李冠德指出,20多岁大肠癌多是基因遗传,然而随饮食西化推波助澜,肠癌也有年轻化趋势。
大肠癌年年夺冠 渐有年轻化趋势
根据国健署癌症登记报告,大肠直肠癌长年夺得国人好发癌症之首,大肠癌人数由95年1,0248人,上升至105年1,5374人,标准化发生率由37.9增加至41.3;标准化死亡率虽没太多变化,但随着罹癌人数变多,死亡人数11年内,由3,911增加至5,722人。
虽然90%以上大肠癌几乎发生于50岁以上患者,但大肠癌也呈现微幅年轻化趋势。在大肠癌罹病人数中,95年40岁以下大肠癌人数占3.56%,105年该数字微幅上升至4.28%。
肠癌病因多元 饮食加上基因
大肠癌为何有年轻化趋势?李冠德受访时表示,大肠癌病因多元,基因是原因之一,然而随着民众摄取过多烟熏食品、红肉、高油脂等食物,加上肥胖,多重因素影响造成罹患大肠癌的年轻人(20-30岁)有变多的趋势。他不免也要问,“台湾大肠癌发生率几乎要世界第一,然道台湾人是容易罹患大肠癌的民族吗?”
台湾肠癌病友协会理事长、高雄长庚医院大肠直肠外科教授陈鸿华则补充,许多临床研究都显示,糖尿病或肥胖等慢性病患者,也都和大肠癌脱不了关系。
预防大肠癌 健康吃也要筛检
如何预防大肠癌?陈鸿华提出3大预防策略,首先是积极治疗罹癌病人;至于一般人应积极筛检,早期发现早期治疗;最后则要教导民众正确饮食,烟熏食品、红肉、高油脂食物少吃,蔬果等高纤维食物则要多吃;另外,应多运动控制体重,避免肥胖增罹癌风险。
李冠德强调,早期筛检是关键,因为90%大肠癌来自息肉,只有10%是非息肉原因,这些少数人通常是家族遗传。他呼吁40岁后应进行健康检查,特别是粪便筛检。如果有异常,须进一步做大肠镜,将息肉拿掉。至于家族遗传高风险患者,筛检时间需更提早,建议提早至30岁开始做。
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