今日要闻

研究：换个打法卡介苗保护力大不同！

发布于2020-01-10 16:51:04 来源:laishu.com 作者:Laishu

导读: 美国国家卫生研究院团队在猴子身上发现，比起传统的皮下注射卡介苗，透过静脉注射的效果更好。不过，静脉注射难度较高，且该实验方式的吸收剂量相对较高，都是这项重大发现待解决的难题。换个打法，卡介苗保护力大不

$\"研究：换个打法　卡介苗保护力大不同！\"$

美国国家卫生研究院团队在猴子身上发现，比起传统的皮下注射卡介苗，透过静脉注射的效果更好。不过，静脉注射难度较高，且该实验方式的吸收剂量相对较高，都是这项重大发现待解决的难题。

换个打法，卡介苗保护力大不同！肺结核是全球最具威胁的传染病，施打卡介苗是重要的预防方法，然而其保护力并非100%，有些人施打疫苗后仍会感染。对此，美国国家卫生研究院团队在猴子身上发现，比起传统的皮下注射，透过静脉注射的效果更好。不过，静脉注射难度较高，且该实验方式的吸收剂量相对较高，都是这项重大发现待解决的难题。

预防肺结核　卡介苗保护力可更好

结核病是“结核杆菌”引起的疾病，主要传染途径是飞沫与空气传染。据统计，2018年共有150万人死于肺结核，是全球重大流行病。

虽然肺结核已有有效药物，但施打疫苗仍是重要防疫手段。“卡介苗”是将牛的分枝杆菌制成的活性疫苗，经减毒后注入人体，可产生对结核病的抵抗，一般对初期症候的预防效果约85％，但在某些国家施打疫苗却仍无法有效控制疾病蔓延。因此，科学家开始研议疫苗施打方式，是否会影响保护力。

换个打法　静脉注射保护力更佳

根据《自然》，美国国家卫生研究院团队在猴子身上发现，比起传统的皮下注射，透过静脉注射的效果更好。在10只接受静脉注射的恒河猴中，暴露结核杆菌病毒后，有6只几乎没有感染迹象，整体上优于其他疫苗施打方式。

为何静脉注射卡介苗较有效？两位马萨诸塞大学医学院专家Samuel M. Behar和Chris Sassetti撰文表示，研究发现，静脉注射疫苗后，大量的T细胞（一种免疫细胞）涌入肺中，且可以存活很长的时间，能有效辨识细菌，当细菌入侵时，快速启动免疫反应，有效对抗病原体，这支持了在肺部进行高剂量疫苗接种，也能获得保护力的假说。

不过，专家也怀疑，仍有其他免疫机制参与其中，才能有如此保护效果。

艾伯特爱因斯坦医学院（Albert Einstein College of Medicine）结核杆菌疫苗专家Bill Jacobs告诉《NPR》，这是在该领域30年来，首次在动物实验看见这种成果，他推测，在血液中暴露大量病原菌，使免疫系统获得有效辨识能力或许是关键。

静脉注射难度高　实战应用待研究

针对这项重大发现，Samuel M. Behar和Chris Sassetti则提到，疫苗保存和静脉注射的专业人员，是这种新注射方式必须解决的难题。

另外，此种注射方式在人类身上是否也见效仍待研究，幼儿静脉注射难度也较高，此种高剂量吸收是否会引起不良反应，都是未来进一步研究重点。

参考资料：

1. Tuberculosis vaccine finds an improved route

2. Researchers Have Found A Way To Improve TB Vaccine

3. Darrah, P.A., ZepJ., Maiello, P. et al. Prevention of tuberculosis in macaques after intravenous BCG immunization. Nature 577, 95–102 (2020) doi:10.1038/s41586-019-1817-8