今日要闻
文 | 夏老师
图片来源 | 网络
哺乳妈妈除了少奶以外,最怕的就是堵奶从而引发乳腺炎了。
乳腺炎也就是中医所说的“乳痈”,多是由于乳汁淤积或乳头皲裂,继而发生细菌感染所引发,尤其是初产妇产后1~2个月内更为多见。
乳腺炎有三个发病阶段,不同的阶段表现不同,治疗方法也不同。
1、初起阶段(郁乳期)
初起常有乳头皲裂,哺乳时感觉乳头刺痛,伴有乳汁淤积不畅或结块。
继而乳房局部肿胀疼痛,结块或有或无,伴有压痛,皮色不红或是微红,皮肤不热或是微热。全身症状不明显,或伴有恶寒发热,胸闷头痛,烦躁易怒,食欲不振。
2、酿脓期、成脓期
患侧乳房肿块不消或是逐渐增大,局部疼痛加重,或有搏动性疼痛,或持续性剧烈疼痛,伴有明显触动,皮色红,皮肤灼热,并伴有高热不退、口渴、恶心,同侧腋窝淋巴结肿大压痛。
至乳房红肿热痛10天左右,乳房肿块中央渐渐变软,按之有波动感,压痛明显,穿刺抽吸有脓液。
3、溃后阶段
当急性脓肿成熟时,可自行破溃出脓,或手术切开排脓。若脓出通畅,则局部痛减,发热症状消失,疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅,肿势不消,疼痛不减,发热不退,可能形成袋脓。
乳腺炎要怎么治疗?
1、中药疗法
治疗乳汁不畅、局部肿痛及乳腺炎初起症状,可用赤芍20克,夏枯草、蒲公英各30克,水煎外洗并做湿热敷。
2、物理疗法
适用于乳腺炎的早期治疗,以促使炎症消退或局限。
(1)冷敷:冷敷能使局部温度下降,毛细血管渗出减少,具有镇痛、消肿、抑制炎症扩散,减少乳汁分泌的作用,且冷敷越早越好。可于急性炎症尚未被控制的48小时内进行,48小时后可改为热敷。
方法:碎冰后以冷水冲去棱角,置入冰袋。用棉布包裹冰袋外,置于硬结局部3~4小时。局部皮肤复温后可再进行冷敷。若局部麻痛不可忍受,改为短时间冷敷,冬天可用冷水敷。
注意问题:冷敷的同时多饮水,使乳汁变稀,淤滞,利于乳汁的排出,以起到引流及冲洗作用,有利炎症的消退减少。冷敷时须注意防止局部冻伤。如患病后24小时内用冷敷尚未控制,可放弃冷敷而改为热敷,以利炎症吸收。
(2)热敷:急性乳腺炎起病48小时后,局部病灶呈现浸润和渗出改变,此时热敷可增加局部组织血,具有镇痛消炎的作用。
(3)乳房按摩:双手自乳房基底按摩,缓慢向乳头方向挤压推进,按摩的用力程度以哺乳妈妈能够耐受为尺度,在按摩同时可以轻揪乳头数次,以扩张乳头部的乳络。
该法适用于乳管闭塞、乳汁淤积,或小叶炎症初期的患者。若局部水肿明显、伴有发烧,或脓肿已经形成者,则禁用此法。
3、饮食禁忌
宜食清淡而富于营养之品,如西红柿、鲜藕、丝瓜等。乳腺炎患者不宜吃海腥河鲜催奶的食物,如鲫鱼、鳝鱼、海虾、带鱼等;不宜吃烧、烤、煎、炸、温热性食物;不宜吃辛辣刺激食物,如辣椒、芥末、榨菜、咖喱、大蒜等。
患有乳腺炎后能够继续喂奶呢?
未化脓期是可以正常喂奶的,而且为了避免症状加重需要增加喂奶的次数,以便于乳液的排空,防止细菌的滋生,也可以手挤或者借助吸奶器排空乳汁。
如果出现化脓,需要停止哺乳,仍需要将乳汁排干净,并且需要排脓,一般借助手术,所以乳腺炎最好早发现及时治疗。
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