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如何通过脉搏检查心脏功能是否正常

2018-02-21 22:41 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 脉搏是生命指征检查的第三项,提示患者的心脏功能是否正常。心脏舒缩时,动脉管壁有节奏地、周期性地起伏叫脉搏。正常脉搏次数与心跳次数相一致,节律均匀,间隔相等。

        脉搏是生命指征检查的第三项,提示患者的心脏功能是否正常。


        心脏舒缩时,动脉管壁有节奏地、周期性地起伏叫脉搏。正常脉搏次数与心跳次数相一致,节律均匀,间隔相等。


        1.测量脉搏的方法。


        (1)成人最容易触摸到脉搏跳动的地方为:(1)手腕部的桡动脉:位于手腕的拇指根下。

 

        (2)颈部的颈动脉:位于气管与胸锁乳突肌之间。


        (3)大腿根部的股动脉:位于大腿上端,腹股沟中点稍下方。


        (4)l岁以上的小儿,颈动脉搏动最易触及。


        (5)1岁以下的小儿,由于颈部短而圆胖,颈动脉很难迅速找到且有可能压迫气道,可摸肱动脉或股动脉搏动(见图1-8、图1-9)。

 

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         2.正常的脉搏。


        正常成年人心率为60~100次/分,大多数为60~80次/分,女性稍快。新生儿正常心率为120—170次/分钟,儿童80—130次/分,老年人可慢至55~75次/分。另外,白天由于进行各种活动,血液循环加快,因此脉搏快些,夜间活动少,脉搏慢些。


        3.异常的脉搏。


        (1)脉搏增快(≥100次/分):生理情况有情绪激动、紧张、剧烈体力活动(如跑步、爬山、爬楼梯、扛重物等)、气候炎热、饭后、酒后等。病理情况有发热、贫血、心力衰竭、心律失常、休克、甲状腺机能亢进等。


         (2)脉搏减慢(≤60次/分):颅内压增高、阻塞性黄疸、甲状腺机能减退等。


         (3)脉搏消失(即不能触到脉搏):多见于重度休克、多发性大动脉炎、闭塞性脉管炎、重度昏迷病人等。


          4.依据情况采取急救措施。


         当患者脉搏消失时,要立即进行胸外心脏按压(具体方法见步骤三)。


       【专家提醒】


        1.对于危重病人无法摸清脉搏时,可将耳朵紧贴患者左胸壁听心跳。


        2.对无反应、无呼吸的患者,常常心率减慢或无心率,因此不要把时间浪费在反复摸找脉搏上,延误抢救时机。

 

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