中医教孕妈咪消除妊娠水肿（上）

2018-02-19 05:47 来源:laishu.com 作者:Laishu

导读: 妊娠水肿经常在怀孕中、后期出现，让许多孕妈咪为此叫苦连天，依中医的观点，认为水肿与体质有关，透过食疗与按摩加以调理，有助于改善容易水肿的体质。食疗＋按摩双重调养琇琇怀孕刚满7个月，她的体态看起来已有些丰腴，走路时明显较为沉重，最近她发现小腿及脚背浮肿得很厉害，脚踝好像变粗了，穿鞋时会有胀麻感，感觉...

中医教孕妈咪消除妊娠水肿

妊娠水肿经常在怀孕中、后期出现，让许多孕妈咪为此叫苦连天，依中医的观点，认为水肿与体质有关，透过食疗与按摩加以调理，有助于改善容易水肿的体质。

食疗＋按摩双重调养
琇琇怀孕刚满7个月，她的体态看起来已有些丰腴，走路时明显较为沉重，最近她发现小腿及脚背浮肿得很厉害，脚踝好像变粗了，穿鞋时会有胀麻感，感觉鞋子像是小了一号般，用手按压还会出现凹陷的痕迹。

妊娠水肿怎么回事？
关于上述的个案，台北市立联合医院阳明院区中医科专任主治医师林俐嘉表示，这就是孕妇典型的“下肢浮肿”，中医又称“子肿”。林俐嘉医师提到，门诊中时常可见孕妈咪因为下肢水肿而上门求诊，如果经过休息后，浮肿变得较为轻微，或仅剩下小腿还有浮肿现象，即为“生理性水肿”，通常发生在怀孕中、后期，只要多休息、少吃盐，避免久站、久坐，适当抬高下肢以刺激循环，就能减轻症状。

中医看妊娠水肿的原因
林俐嘉医师表示，妊娠水肿发生的原因，西医认为是因为胎儿的压迫，进而使下肢静脉血流受到影响，于是造成水分滞留于下肢；若以中医观点来看，水肿与脾虚、肾虚有关。

林俐嘉医师说明，脾胃为后天之本，所以一个人的饮食习惯会改变他原来的体质。中医所称的“脾”并非指脾脏，而是泛指消化道中胃、十二指肠、空肠、回肠、脾脏等脏腑及其相关功能。

脾的主要功能在于将食物转化为有用物质，再输送至全身，脾虚简单来说，就是身体的消化、吸收、代谢功能较差。怀孕到了中、后期阶段，由于胎儿横阻于身体中央，阻碍了身体内部的气机循环，直接影响消化功能，使水分无法正常代谢，脾虚的孕妈咪在怀孕前期会有明显的恶心、呕吐症状，到了中、后期则易发生拉肚子或大便黏腻、胀气及中暑，有以上症状的孕妈咪，通常水肿的情况也会特别明显。

肾在中医理论属于五脏六腑的根本，是先天之本，与一个人天生体质的强弱倾向有关，肾虚者水分代谢会比较缓慢。林俐嘉医师指出，较严重的水肿，或是全身性的水肿通常与肾气不足有关。

怀孕期间患有妊娠高血压的病人，出现尿蛋白与水肿，这样的情形常与中医所说“肝肾阴虚”、“肾气不足”等证型有关，是较为严重的情况，需要由医师监控，不宜自行进补，温补过头反而会使血压更高、水肿更甚。

生理性水肿v.s.病理性水肿
妊娠期间的水肿，又分为生理性与病理性，生理性水肿通常透过休息与调整饮食内容便可获得改善；病理性水肿是因疾病而引起，须请医师诊断后找出病因加以治疗或控制，才能抑制水肿症状持续恶化。

生理性水肿宜多休息
林俐嘉医师表示，妊娠期间的水肿通常发生于怀孕中、后期，一开始先从足踝处发生肿胀，接着向上扩展至小腿，水肿时皮肤会显得紧绷、发亮，用手指按压时，皮肤会留下凹痕；有些孕妈咪从表面观察并未发生明显的水肿症状，但是体重增加过多、过快，这是由于水分滞留于器官间隙和深部结缔组织的缘故。

生理性水肿的症状表现，午后水分会沉淀积留在双脚处，经过一个晚上的睡眠之后，水分的循环会使脸部和双手出现水肿，双脚的水肿则明显减轻，如果到了早晨脚部还有水肿未退，到了下午脸部和手部仍有水肿，就表示体内滞留的水分太多，是较为严重的水肿。

湿气侦查站
你是容易水肿的孕妈咪吗？请对照身体是否经常发生以下状况：
□ 1.早晨刚起床时，眼下及两颊处有浮肿的现象，手上的戒指也感觉有变紧的迹象。
□ 2.上午时小腿较细，到了下午过后，小腿会逐渐肿胀，鞋子也变得较紧。
□ 3.按压小腿3秒后放开，皮肤会出现一个下陷的小凹痕，必须等待一段时间才能恢复。
□ 4.触摸身上的肉，感觉是松松软软的。
□ 5.体重经常变动，上下可能有1～2公斤以上的差距。
□ 6.经常感觉身体有种倦怠感，四肢沉重无力，头脑昏昏沉沉。
□ 7.时常拉肚子，或者大便黏腻，会沾黏在马桶上难以冲掉。
□ 8.肚子很容易胀气。
□ 9.属于容易中暑的体质。
□ 10.皮肤反复发生湿疹、搔痒，有时还会起红疹、水泡。
11.阴部分泌物较多，时有异味及搔痒感。
12.舌头上经常覆盖一层厚厚的舌苔。

病理性水肿不容忽视
尽管妊娠水肿是常见现象，但对于一些异常现象仍不可轻忽大意，有些孕妈咪的体重增加过快、过多，水肿由脚踝处向全身发展，甚至出现腹水及胸水，经适当休息仍无法消除肿胀，按压皮肤所产生的凹痕也无法恢复，便是异常的病理性水肿。

病理性水肿会随着水肿位置逐渐扩散至全身，具有较高的危险性，应尽速到医院检查浮肿的原因，特别是水肿合并有高血压、蛋白尿，即符合子痫前症的条件，必须采取药物治疗，密切监测胎盘功能，以免影响胎儿发育，甚至威胁胎儿的性命安全。

缓解水肿，从日常生活做起
针对妊娠水肿的问题，妇产科医师会密切追踪、观察是否有异常现象发生，除此之外，孕妈咪也可积极调整饮食、运动及日常作息来缓解水肿的不适感。

消除水肿怎么吃
林俐嘉医师表示，民众一向有食疗补身的观念，特别在怀孕时期更加重视饮食，透过调整饮食内容来改善水肿，确实是不错的方法，只要了解各种食物的特性，少吃会使水分滞留于体内的滞水食物，多摄取健脾利湿、温肾行水的排水食物，便可轻松消除妊娠水肿。

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