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今冬,流感病毒来得比往年都要"猛一些",新年第一周即有三人死于流感。昨天,北京市卫生局消息称,目前,本市已经报告甲型H1N1流感病例59例,春节前后或将迎来流感小高峰。目前,全市21家市属医院已启动流感防控与医疗救治工作。据了解,近四成流感患者都是0至4岁儿童。
连日来雾霾天气不断,PM2.5指数迅速升高,并达到了本市的最高污染等级。昨天记者从本市多家三级医院了解到,儿童首先受到"冲击",呼吸道疾病患儿人数持续增加;有哮喘等基础性疾病的患者同样受到坏天气影响,一些呼吸科医生的单日门诊量上升60%,其中四成是老病号。
儿童患者比上月增加一倍
市第一中心医院儿科副主任医师薛芳青介绍,冬季本就是儿童上呼吸道疾病的高发季节,本市儿科患者人数自去年12月份以来持续增加,而近来连续不断的雾霾天气,更使得患儿人数有加快上升的趋势。相比去年12月初,目前一中心儿科患者增加了一倍。这些患儿分布于各个年龄段,尤其以一两个月的婴幼儿患者增加最为快速。薛主任解释,PM2.5的颗粒直径小于5微米,它能避开呼吸道的保护组织附着到气管和支气管上,这些异物的长期逗留可直接引发宝宝呼吸系统发炎。加上本市正处于流感高发期,雾霾天气使得流感病毒的浓度升高,从而使婴幼儿的患病几率大幅增加。
肺病老病号成"重灾区"
市海河医院呼吸科主治医生王星介绍,近一周以来,该院呼吸科患者大幅增加,每位医生的单日门诊量由原先的50升至80人次,其中四成是有哮喘、慢性阻塞性肺疾病等基础病的老患者。王医生解释,PM2.5携带硫化物、硝酸盐、元素碳、重金属、有机化合物等大量有毒化学成分,这些微小颗粒能进入到人体的气管、支气管,并直达肺泡,激发人体的免疫反应。对于哮喘患者而言,会出现喘息加重、胸闷憋气等发病症状。对于慢阻肺患者来说,当这些污染颗粒沉积在气道壁、肺泡等组织后,使原本肺部就有阻塞症状的患者,出现咳痰加重、气喘等症状。
据专家统计,我国儿童哮喘病患病率为2—5%,其中1—5岁儿童患病率高达85%。关注儿童健康,治理环境污染给儿童带来的伤害刻不容缓。
PM2.5是如何突破人体自身健康守卫的关口、成为危害人体健康的隐形杀手的呢?在严重雾霾天气情况下,人们应该如何做好健康防护工作?出门只要戴上口罩就能有效防止呼吸道疾病吗?在家里的时候应该紧闭门窗吗?这些问题,让卫生专家来为您解答。
PM2.5进入人体过程及后果
PM2.5进入呼吸道,刺激并破坏气管黏膜,导致气管黏膜杀灭病毒、细菌和抵抗它们进入肺部组织的功能下降,气管黏膜的排毒功能下降。
在这种情况下,原本身体健康的人群可能会出现咳嗽、气管炎等症状。
患有哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病的人群则会造成肺部感染,引起气短、胸闷、喘憋等不适,出现急性加重反应。
对心脑血管疾病等慢性病患者更是有较大的破坏力,如会增加心脏病患者的心脏负担,诱发脑梗塞等。
颗粒吸入量不断增多,进而损害到肺部,损伤呼吸系统及其他系统。
糖尿病患者因自身抵抗力较弱,更易患感冒。
首都医科大学附属北京世纪坛医院呼吸内科专家表示,细颗粒物PM2.5等空气污染物是呼吸道和心血管疾病的重要风险因子。
专家介绍,雾中的水汽很大,空气中的化学物质特别是有害气体,如二氧化硫、二氧化氮遇到水汽后容易形成小颗粒,并积聚在一起然后下沉。“这些附着着诸多微生物、细菌、病毒的可吸入颗粒物进入人体呼吸道后,首先会刺激和破坏我们的气管黏膜。”人体的气管黏膜主要有两种作用,一是杀灭有害病毒及细菌及抵抗它们进入肺部组织,二是把有毒有害物质排出体外,随着这种颗粒物吸入量的增多,保护人体的第一道关卡的气管黏膜遭到破坏后,这些颗粒物将进而损伤肺部,导致人体呼吸系统及其他系统疾病。
北京大学环境健康研究团队在国际权威期刊发表的研究结果显示,空气污染可能首先诱发呼吸道局部氧化应激和炎症,进而导致全身性炎症和氧化性损伤。此外研究结果显示,大气细颗粒物及气态污染物暴露后数小时内,污染物浓度增加与交感/副交感神经功能的降低和血压的升高具有显著关联,全身低炎症水平和肥胖可能进一步加剧污染物急性暴露的心血管功能损伤。
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