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长时间抱孩子妈妈容易累出病
从孩子呱呱坠地到蹒跚学步，在母亲用双手呵护稚童的过程中，她自己的身体开始一点点地积累疾病隐患，直到量变引起质变——相关疾病的爆发。尤其是母亲在长时间抱孩子之后容易引起一系列病症，如颈椎病、腰椎间盘突出症、腕管综合征等。在母亲节期间，着重解读这三种疾病，帮助女性从初为人母开始就做个健康母亲。
■颈椎病
释义：因颈椎退行性变引起椎管或椎间孔变窄，刺激压迫颈部脊髓、神经根等，并引起相应临床症状的疾病。颈部长时间保持一种姿势，或处于不良的体位，均易引起慢性劳损，从而导致颈椎病的发生。
成因：母亲在喂奶、换尿布、抱小孩、逗小孩等活动中，较容易长时间处于低头状态，而至颈部肌肉过劳，诱发颈椎病。较常出现的症状如颈肩部酸痛，甚至放射至头枕部或上肢；一侧肩背部或上肢麻木无力，皮肤感觉减退；颈部及上肢活动僵硬、活动受限；严重者可有头晕、恶心等症状，压迫脊髓者甚至会出现下肢无力和脚踩棉花感。通常起病初期较轻，后逐渐加重；如遇突发外因刺激也可突发症状较重。
对策：一旦出现症状，应尽快就医，如症状较轻，可采取物理治疗、颈部支具等保守疗法；如症状较重也可考虑手术治疗。最理想的当然是防病于未然，在平时怀抱小孩以及照顾小孩的过程中，要注意经常更换姿势，一个姿势的时间不宜超过30分钟；勿长时间低头，应时常抬头远望；注意休息。
■腰椎间盘突出症
释义：因椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，是腰腿痛最常见的原因之一。腰部劳损积累，反复弯腰、扭转动作，或猛然搬提重物，均易诱发腰椎间盘突出症，妊娠则是常见的诱因之一。
成因：从最初怀孕时期开始，腹部逐渐隆起，胎儿的重量和羊水的重量全部集中在母亲的腰腹部，使其造成巨大的负载，而且随着十月怀胎逐渐增加，极易引发腰部的损伤，剧烈咳嗽、便秘时用力排便等都能导致腰椎间盘突出症的发生。即使怀孕过程没有爆发，在长时间的积累下，腰背部的肌肉及各组织也处于劳损的亚健康状态。在婴儿出生到逐渐长大的过程中，抱小孩、弯腰提重物、陪宝宝玩等动作，也会加重腰背部的负担，极易诱发腰椎间盘突出症。常见的症状如腰痛或下肢放射痛，下肢无力，二便功能异常，腰部及腿部活动受限等。
对策：一旦发现症状，应及时治疗，妊娠期内不能药物及物理治疗，只能平躺硬板床静养；妊娠之后可采取适当的物理治疗和腰部支具等保守疗法；严重时也可考虑手术治疗。平时提醒妈妈们注意休息，不要提重物，抱宝宝时也应适当节制，不宜过劳。
■腕管综合征
释义：由于正中神经在手臂腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状，可由许多因素引起，如内分泌系统变化、腕部损伤、劳损、感染等。
成因：母亲在妊娠期及哺乳期易发生内分泌代谢变化，同时在妊娠后为宝宝换洗尿布、照顾宝宝等一系列活动中都常用到手腕部，极易发生腕部劳损，诱发腕管综合征。临床症状主要有手腕部及手掌面桡侧、拇指、食指、中指及环指桡侧麻痛，夜间或清晨加重，活动后减轻；日久者可致鱼际肌萎缩。
对策：一旦出现症状，应及时就医，可采取腕部支具制动配合物理治疗的保守方法；严重者也可采用手术减压治疗。日常生活中应尽量减少腕部活动，注意休息和自我保健。 张晗 白跃宏(主任医师)(上海交通大学附属第六人民医院康复医学科)
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