今日要闻
妈妈们常常爱亲吻宝宝的小脸儿，因为宝宝娇滑细嫩的皮肤会带给妈妈无尽的幸福感。可有些宝宝，刚出生不久小脸儿上就长满红色的小丘疹，还有渗液，最后可结黄痂。
湿疹是一种慢性、炎症性、渗出性、反复性皮肤病。往往因为多种内外因素引起，如皮肤屏障缺陷，还有与食入性、吸入性及接触性过敏原接触等因素导致。
曾经有一对父母带着一个3个月大的宝宝到医院就诊。宝宝面部长满了红色的小丘疹，眉毛，头皮有黄色结痂，部分连成片，耳后有裂隙，伴淡黄色液体渗出。父母描述，孩子生后一直是母乳和配方奶粉混合喂养。生后半个月面部就开始出现红色丘疹，并逐渐增多。经过咨询，父母也进行了一段时间的皮肤护理，如规范化的洗浴、润肤等。湿疹还是越来越重。妈妈着急的说：“我按照老人说的，牛、羊肉都忌了，可还是起。现在我只吃素了，还没见好，我可怎么办那？”
这个妈妈提出了一个湿疹宝宝如何喂养的问题。宝宝在1岁以前，肠道发育还不完善，受到不易消化的大分子蛋白的冲击，很容易损伤，增加了食物过敏可能。因此，这个时候宝宝以食物过敏为主。上面提到的宝宝是混合喂养，因此首先应该考虑有没有牛奶蛋白过敏的可能。牛奶蛋白过敏占食物过敏的18%左右，如果不及时治疗牛奶蛋白过敏，宝宝不仅出现湿疹、皮肤瘙痒等症状，还可出现恶心、呕吐等消化系统症状，甚至影响生长发育。这时，需要选择不含牛奶蛋白的特殊配方奶粉，帮助宝宝缓解湿疹。其次，妈妈的饮食也需注意，要避免仅凭经验主义的“忌口”。最好到医院进行过敏原检测，找到真正的过敏原，有针对性的回避，以免什么都忌，又导致宝宝营养不良了。当然，最方便实用的是做好饮食记录，哺乳母亲的饮食以及添加辅食后孩子的饮食记录。结合孩子的病情轻重变化，给予回避。
当然，在合理喂养的同时也应在医生的指导下接受适当的药物治疗。治疗婴儿湿疹最主要的原则是对症治疗——消疹、止痒。消疹可以缓解皮肤的损坏，避免皮肤感染；止痒可以解除孩子的痛苦，避免皮肤抓伤，也可预防感染。目前，治疗指南推荐的药物治疗主要包括局部使用的和口服的药物。局部应用的药物最主要的为糖皮质激素软膏，口服的药物主要有口服抗组胺药、抗生素、抗白三烯药等。口服抗组胺药(如氯雷他定)由于对皮炎、湿疹类皮肤疾病的瘙痒症状有明显的改善效果，在临床上被广泛应用。
总之，宝宝幼嫩的皮肤需要家长细心的呵护。湿疹宝宝的防护，需要环境的卫生，需要皮肤的护理，更需要合理的喂养，同时也应及时就诊，接受适当的药物治疗，阻止疾病进展。
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